Što je meningoencefalitis i kako se ova bolest očituje kod odraslih i djece?

Vrlo užasna bolest je meningoencefalitis, što je to, svatko bi trebao znati, jer su i djeca i odrasli bolesni. Ova bolest uzrokovana je patološkim procesima koji dovode do oštećenja cjelovitosti mozga. Može također trpjeti svoje slojeve. Obično je ta bolest uzrokovana teškim oblikom meningitisa i encefalitisa. Ako ne prepoznate bolest na vrijeme, postoji velika vjerojatnost smrtonosnog ishoda. Simptomi ove bolesti u svim ljudima su individualni, što komplicira proces dijagnoze.

Vrlo užasna bolest je meningoencefalitis, što je to, svatko bi trebao znati, jer su i djeca i odrasli bolesni. Ova bolest uzrokovana je patološkim procesima koji dovode do oštećenja cjelovitosti mozga. Može također trpjeti svoje slojeve. Obično je ta bolest uzrokovana teškim oblikom meningitisa i encefalitisa. Ako ne prepoznate bolest na vrijeme, postoji velika vjerojatnost smrtonosnog ishoda. Simptomi ove bolesti u svim ljudima su individualni, što komplicira proces dijagnoze.

Simptomi patologije

Takva bolest, poput meningoencefalitisa, smatra se komplikacijom uzrokovanom istovremenom pojavom meningitisa i encefalitisa kod ljudi. Meningitis je bolest koja uzrokuje teške upale u slojevima mozga. S druge strane, encefalitis je bolest slična prirodi kao što je meningitis. To dovodi do upale cijelog mozga. Usput, ne samo kombinacija oba oboljenja može uzrokovati ovu ozbiljnu bolest. Ponekad i drugi encefalitis također izaziva takve komplikacije ukoliko uključuju piletinu, ospice i rubelu. Uzroci pojave žarišta upale u mozgu mogu se sastojati u dobivanju infekcije na paranazalni sinusi. Purulentni otitis može također uzrokovati takve komplikacije. Također, uzrok može biti demijelinizirajući fenomeni.

Postoji klasifikacija meningoencefalitisa. Tijek bolesti može biti munja. U tom se slučaju oštro razvija, uzrokujući poremećaje u tijelu, a potom i smrt. Akutni oblik također se brzo razvija, što dovodi do abnormalnosti u mozgu. Subakutni oblik je različit po tome što je oštećenje tijela sporo. S kroničnim oblikom, bolest će biti trom. Neće biti izražene simptomatologije. Periodi remisije i pogoršanja stalno se mijenjaju.

Ta bolest može biti povezana sa septičkim procesima. Stanje pacijenta će se kontinuirano pogoršati bez liječenja. Osjeća snažnu glavobolju. Tjelesna temperatura raste. Jedan od svijetlih simptoma meningoencefalitisa je poremećaj svijesti. Iza pacijenta možete primijetiti deluzionalno stanje, inhibiciju, blagu gluhoću. Osjeća se uzbuđen. Ponekad dolazi do povraćanja i konvulzija. Možete vidjeti krutost mišića na stražnjoj strani glave, postoji strah od svjetla, hiperestezije. Ovi simptomi povezani su simptomima koji ukazuju na oštećenje mozga. To se odnosi na anisorefleksiju, hemiparesu, probleme u koordinaciji, oštećenje živaca kod lubanje. Pored toga, postoje mentalne abnormalnosti, alexia, apraksia itd.

Meningoencefalititis tipa hemoragijske gripe je vrlo težak. Tjelesna temperatura pacijenta raste, osjeća jaka hlada, postoje poremećaji svijesti, epileptički napadaji. Ponekad pacijent pada u komu. Ova bolest je ozbiljna komplikacija gripe i drugih sličnih bolesti.

Herpetički meningoencefalititis je izoliran u dva oblika: serozno i ​​hemoragično. Ova bolest se smatra komplikacijom nakon herpesa.

Jedan od virusa probavnog encefalitisa može izazvati dvostruki meningoencefalititis virusnog tipa. Osoba može dobiti zaraženo mlijeko zaražene životinje. U ovom slučaju, iksodid grinje se smatraju vektore. Obično, infekcija javlja u proljeće ili ljeto. Bolest ima oštar oblik, tjelesna temperatura oštro raste. Postoji rashladnost, glavobolja, mialgija, problemi sa spavanjem. Nakon tjedan dana tjelesna temperatura će postati normalna, ali nakon sljedećih 10 dana drugi val će ići. To će uzrokovati oštećenje središnjeg živčanog sustava. Pacijentica je dugo održavala astenije, ali se žarište regresije.

Meningoencefalitis amoebičkog tipa smatra se vrlo rijetkim. Tekuća ne samo da će biti vrlo teška, već i munja. Visoka razina rizika od smrtonosnog ishoda. Čovjek je zaražen toplom slatkom vodom. Prvi znakovi bolesti mogu se pojaviti za 1 dan i za 2 tjedna.

Bruceloza meningoencefalitis dovodi do poremećaja u mekim tkivima moždane ovojnice. Zatim se formiraju granule. Tijek bolesti je vrlo dug. Postoji paraliza i pareza, problemi s psihićom. Bolesnik treba hitno staviti u jedinicu intenzivne njege. Rehabilitira se u neurološkom odjelu.

Toksoplazmoza se smatra drugim oblikom ove bolesti. To je uzrokovano najjednostavnijim mikroorganizmima, koji oštećuju živčana vlakna, unutarnje organe, a zatim prolaze središnjim dijelovima živčanog sustava. Mozak je razbacan granulom. Imaju parazite. Pacijent će imati duševne poremećaje, paralizu i paralizu, probleme s koordinacijom kretanja, bolovi u mišićima i zglobovima, povećanje limfnih čvorova.

Terapeutske akcije

Prije početka liječenja, djeca ili odrasla osoba trebaju uspostaviti točnu dijagnozu, otkriti razne bolesti i utvrditi uzroke koji su ih uzrokovali. Za dijagnostiku se koristi biokemijska analiza. Također je propisana serološki pregled. Potrebno je izraditi tomografiju, kao i napraviti lumbalnu punkciju.

Bolest se tretira na isti način kao encefalitis i meningitis. Ako pacijent ima akutni oblik, tada se koriste antibiotici i hormonski lijekovi. Za djecu, morate pažljivo odabrati dozu. Osim toga, individualno liječenje je propisano ovisno o simptomima. Kod svake osobe bit će drugačiji, pa je potrebno odabrati simptomatsko liječenje.

Općenito, trebate liječiti samo u infektivnom odjelu. Ako počnete koristiti lijekove na vrijeme, povećat će se vjerojatnost dobrog ishoda i brzog oporavka. Nakon dijagnoze pacijent se šalje na odjel, gdje će imati sve potrebne uvjete za složenu terapiju. Probijanje cerebrospinalne tekućine dobra je metoda liječenja, što će vam pomoći da brzo prepoznate uzroke. Pored toga, intrakranijalni tlak se smanjuje, tako da se dobro stanje bolesnika počinje poboljšavati. Za djecu, ovaj postupak se provodi s velikom pažnjom. Nakon ovog postupka, liječnik imenuje medicinske mjere koje će pomoći eliminirati uzroke koji su uzrokovali bolest, simptome i spriječiti nastanak komplikacija. Obično liječnici propisuju lijekove iz nekoliko skupina. Prvo, antibiotici se ne mogu izbjeći. Drugo, neuroprotektori su propisani. Treće, koriste se antioksidansi. Osim toga, liječnici preporučuju uporabu lijekova koji poboljšavaju protok krvi. Propisuje se Venotonija. Još uvijek trebaju vitamini E i skupina B, sredstva s antikolinesterazom, antikonvulzivnim i sedativnim svojstvima.

Kao pomoćna terapija, liječnici mogu propisati fizioterapiju i refleksologiju.

Čitavo razdoblje liječenja treba promatrati kod neurologa. Kao rehabilitaciju nakon prenesenog meningoencefalitisa, pacijentu je propisano dodatno liječenje sanatorijem. To će pomoći u jačanju imunološkog sustava i cijelog tijela odraslih ili djece. Rehabilitacijsko razdoblje bit će jako dugo.

Korisne preporuke

Meningoencefalitis je ozbiljna bolest koja se obično javlja nakon što je pacijent razvio i meningitis i encefalitis. Ova bolest može nastati i kod odrasle osobe i djeteta. Ranije su simptomi prepoznati, to je veća vjerojatnost da će osoba preživjeti. Međutim, svi znakovi bolesti u svakoj osobi manifestiraju se na različite načine. Ovisi o tome koliko je središnji živčani sustav pogođen. Liječenje strašne bolesti treba biti neposredno. Inače, postoji opasnost od smrti.

meningoencefalitis

Encefalitis je upala mozga.
Meningitis je upala membrane mozga.
Ako se ova dva procesa promatraju istovremeno, govore o meningoencefalitisu.

Uzroci meningoencefalitisa

Encefalitis je polietološka bolest, može biti zarazna, infektivno-alergijska, toksična.

  • Primarni encefalitisa - virus - arbovirus, spona, komarca, enterovirus, herpes, gripa, bjesnoća kada epidemija; mikrobiološki i rickettsial - s neurosifilisom, tifusom.
  • Sekundarna encefalitis - ospice, rubeola, varicella, nakon cijepljenja, mikrobna - stafillokokkovye, meningokokno, streptokokom, tuberkuloza, malarija, toksoplazmoza.
  • Encefalitis može biti uzrokovan demijelinizacijskim procesom.
  • Akutni parotitni meningoencefalitis.
  • Upalne bolesti paranazalnih sinusa mogu biti komplicirane meningoencefalitisom.

meningoencefalitis - ozbiljna bolest mozga i mozga. To može biti komplikacija encefalitisa i meningitisa. U svakom slučaju, ova komplikacija je ozbiljna patologija, otežava tijek bolesti, ima nepovoljnu prognozu s mogućim kobnim ishodom, preostali neurološki deficit. Stupanj preostalih pojava ovisi o stupnju oštećenja središnjeg živčanog sustava.

Simptomi meningoencefalitisa

Meningoencefalitis može biti manifestacija zajedničkog septičkog procesa. Teža pacijenta, postoji visoka temperatura, jaka glavobolja, oslabljena svijest - zbunjenost, uznemirenost, delirij, stupor, povraćanje, moguće konvulzije (često u djetinjstvu). pojavljuju meningealni znakovi - Kernig, Brudzinskogo, ukočen vrat, fotofobija, preosjetljivost. Do meningealni simptoma uskladiti simptomi ozljede mozga - kranijalni živci, anizorefleksiya, hemipareza, oslabljen koordinaciju, poremećaji u viši živčani aktivnosti - mentalnim poteškoćama, afazičnog poremećaja, Apraksija, alexia,... ovisno o zahvaćenom području - frontalni, temporalne, parijetalni, okcipitalan, češće kortikalni odjeli. Meningoencefalitis može biti kompliciran stvaranjem apscesa mozga, malog mozga.

Meningokokni encefalomijelitis kod djece

Teško je influence hemorrhagic meningoencephalitis. Visoka vrućica, zimica, oslabljena svijest do kome, često epileptički napadaji. Na meningealne simptome dodaju se različite žarišne lezije mozga. Je komplikacija gripe.

Herpetički meningoencefalitis može biti ozbiljan ili hemoragijski. Je komplikacija herpetičke infekcije.

Dva vala virusnog meningoencefalitisa - uzrokovana je jednim od sojeva virusnog encefalitisa koji je prouzročio krvarenje. Možete dobiti zaraženo mlijeko bolesnih životinja, vektori bolesti su ixodid grinje. Promatra se proljetno-ljetno sezonsko razdoblje. Početak akutne, visoka vrućica, zimica, glavobolja, povraćanje, mialgija, poremećaji spavanja, meningealni znakovi. Nakon 5-7 dana temperatura se normalizira, a drugi se val razvija za 10 dana, a neurološki simptomi oštećenja CNS-a se dodaju meningealnim simptomima - piramidalnim, cerebelarnim, vegetativnim poremećajima. Tijek bolesti je povoljan, fokalna simptomatologija se vraća. Dugoročna astenija se održava.

toksoplazmoza - bolest uzrokovana protozoom i utječe na živčani sustav i unutarnje organe. Patološka slika središnji živčani sustav odgovara sero-produktivni leptomeningitu. To je otkrio širenje klijetki, hidrocefalus, razasutih granuloma mozga koji sadrže parazite, a neki već obyzvestvleny. Simptomi Toxoplasma entsefalomeningita - cerebralne i meningealni simptoma, parezu i paralize udova, zapljene, dvoslike, gubitak koordinacije, različitih stupnjeva gubitka svijesti. Ovi poremećaji se očituju u pozadini infektsionnoo poraza - nedomaganiya, mišića i bolovi u zglobovima, groznica, zimica, povećane limfne čvorove, opće makulopapularni osip, moguće oštećenje jetre, srca i bubrega. Stanje pacijenata je ozbiljan, liječenje u klinici zarazne bolesti. U dijagnostici se rabe računalne studije, serološke reakcije. U mozgu utječe kongenitalne toksoplazmoze petrifikaty načinjen duž plovila, djeluje na membranu mozga - središnji paraliza, napadaje, mentalna retardacija i vizualni organ.

Vrlo rijetka bolest - amoebic meningoencephalitis - teška munja s vrlo visokom smrtonosnošću. Infekcija s amebi pojavljuje se u izvorima tople vode slatke vode. Razdoblje inkubacije je od 1 do 14 dana.

brucellar meningoencefalitis karakterizira poraz blage cervikalne membrane, formiranje granuloma bruceloze, dugotrajni tečaj pareze i paralize, mentalni poremećaji. Bolest je vrlo teška, pacijent treba hospitalizaciju u specijaliziranom odjelu - zaraznom, resuscitativnom, za razdoblje rehabilitacije u neurološki odjel. Pojedinačna dijagnostika - testovi, biokemijska, serološka, ​​tomografija mozga, lumbalna punkcija su obavezna...

Liječenje meningoencefalitisa

Liječenje je slično terapiji encefalitisa i meningitisa. U akutnom razdoblju - antibiotici, hormoni, simptomatsko liječenje - pojedinačno.

Ponovno puštanje u pogon nakon meningoencefalitisa

U procesu rehabilitacije, ovisno o preostalim učincima - pomoću živčanih sredstava, antioksidansa poboljšava cirkulaciju i mikrocirkulaciju, vitamine B i E, venotoniki, antikolincstcraznih lijekova, sedativi, antikonvulzivi, fizikalna terapija, refleksologija... pacijenti podvrgavaju neuroinfection - promatrana od strane neurologa, sastoji se u registraciji ambulante i prima individualne preporuke. Vjerojatno i sanatorijsko liječenje.

Liječnik neurolog Kobzeva S.V.

23. rujna 2012 od meningoencefalitis u dobi od 65 umro bivši ruski ministar obrane Pavel Grachev. Pavel Grachev hospitaliziran je 12. rujna u teškom stanju i preminuo 23. rujna, ne tražeći napore liječnika. Ovo još jednom potvrđuje ozbiljnost bolesti.

Meningoencefalitis je virusni, bakterijski, parazitski

Pojam "meningoencefalitis" uključuje dva nosološka oblika "encefalitis" i "meningitis". Definicija opisuje morfološke promjene koje se javljaju na pozadini patologije - oštećenja bijele tvari i meninga.

Patologiju karakterizira visoka smrtnost, invalidnost, veliki broj kršenja. Dijagnoza simptoma bolesti u početku razvoja kako bi se spriječile opasne posljedice, kako bi se uklonili poraz funkcionalnih centara. Učinkovitost liječenja ovisi o uzroku, patogenu, prevalenciji upalnog fokusa.

Početni znakovi patologije su neurološki poremećaji. Neurolozi provode diferencijalnu dijagnozu, koja omogućava sumnju na meningoencefalitis, pravovremeno postavljaju metode neuroimaginga (MRI i CT).

Meningoencefalitis - što je to?

Postoje kongenitalni i stečeni oblici. Meningoencefalitis kod djece javlja se intrauterinskom infekcijom (citomegalovirus, klamidija, meningokokal). Neposredno nakon rođenja, identificiranje nosologije je teško, jer dijete ne može reći o senzacijama.

U prvom mjesecu života pojavljuju se prvi znakovi. Samo akutna sorta prati više promjena, što često dovodi do smrti. Sumnja da upala mozga i membrana na početku razvoja pomaže u analizi cerebrospinalne tekućine.

Postupak je invazivan, imenovan prema strogim indikacijama. Bezopasnost MRI u meningoencefalitisu omogućuje imenovanje novorođenčadi, dojenčadi. Skupna oprema uklanja mogućnost instaliranja uređaja svugdje.

Glavni uzroci smrti od upalnih procesa meke membrane, cerebralne parenhima:

  1. Intracerebralni edem;
  2. Infektivni šok;
  3. Cerebralna hipertenzija;
  4. Zatajenje bubrega.

Posljedice bolesti u subakutnom i kroničnom obliku se razvijaju nekoliko godina.

MRI meningoencefalitis

Kôd meningoencefalitisa prema ICD 10

Međunarodna klasifikacija desete revizije identificira sljedeće tipove upale mozga kodom "G04":

  1. meningomyelitis;
  2. meningoencefalitis;
  3. Mijelitis se događa akutno.

Ova kategorija isključuje multipla sklerozu ("G95"), toksičnu, alkoholnu encefalopatiju "G31.2", "G92".

Klasifikacija meningocefalitis nizvodno:

  • Kronični - produljeni razvoj s sporim povećanjem simptoma;
  • Subakutni - izbrisani znakovi nosologije rastu u dvije ili tri godine;
  • Akutni - brzi rast manifestacija pomaže ranoj dijagnozi;
  • Snažno oštećenje moždanog udara uzrokuje smrtni ishod.

Složenost verifikacije patologije otežava raznolikost etioloških čimbenika.

Uzroci meningoencefalitisa

Viralni oblici izazivaju kronične i subakutne vrste. Akutni tečaj može se pratiti kod ljudi s imunodeficijencijom. Patogene bakterije brzo uništavaju arahnoidne, subarahnoidne ljuske, parenhim mozga. Parazitske (amoebic) vrste polako napreduju.

Značajke hemoglasnog meningoencefalitisa influence

Nosologija je posljedica gripe. Akutna respiratorna virusna infekcija potiče porast temperature, povećanje faringnih tonzila. Dugotrajno održavanje infekcije uzrokuje epileptičke napadaje.

Groznica ojačava oštećenje mozga, ali nije razvijen antivirusni tretman. Cijepljenje, jačanje imuniteta - glavne mjere koje sprečavaju širenje gripe gripe.

Načela dijagnoze virusnog meningoencefalitisa:

  1. Odsutnost bakterija u preparatima mozga kada se boji s Gram;
  2. Pleocitoza cerebrospinalne tekućine;
  3. Detekcija enterovirusa, arbovirusa, herpes virusa lančana reakcija polimeraze (PCR).

Unutarnji virusi uzrokuju kobne slučajeve. Utvrđeno je više serotipova patogena koji uzrokuju niz kliničkih manifestacija bolesti. Neuroinfekcija enterovirusa često dovodi do smrti, invalidnosti.

Nakon ugriza krpelja, insekata, komaraca, upalni proces moždanog tkiva uzrokuje arboviruse ako je nosač zaražen mikroorganizmima. Pored ljudi, ti patogeni inficiraju konje, pse, koji također mogu biti izvor ljudske infekcije.

Uobičajeni encefalitis izazvan arbovirusima:

  • Groznica zapadnog Nila;
  • Encefalitis St. Louis;
  • Kalifornijski obrazac.

Prevalencija bolesti posljednjih godina raste.

Simptomi herpeskog encefalitisa

Aktivacija herpesne neuroinfekcije uzrokuje smrtnost kod oko sedamdeset posto odraslih i djece. Odsutnost antiherpetičke terapije isključuje mogućnost učinkovitog liječenja. Samo jak imunitet može se nositi s herpesvirusom. Slab organizam trudnice u prisustvu infekcije postaje izvor infekcije fetusa u uteri.

Herpes simplex virus drugog tipa (HSV-2) postaje izvor lakog prijelaznog niza neuroinfekcija. Meningoencefalitis se aktivira u adolescenata s aktivnim seksualnim životom.

U novorođenčadi virus herpes simplex prvog ili drugog tipa uključen je u povezane infekcije. Opća bolest s porazom mnogih organa uzrokuje HSV u bolesnika s imunodeficijencijom, uključujući AIDS. Nedostatak lijekova izaziva smrt 2/3 beba.

Prvi znakovi neuroinfekcije herpesvirusa:

  • Visoka vrućica;
  • Teška glavobolja;
  • Poremećaji reakcija u ponašanju;
  • Opći cerebralni simptomi.

Mogućnost preživljavanja povećava lijek Virollex (aciklovir). U teškim slučajevima, lijek je nedjelotvoran.

Rijetki oblici virusnog encefalitisa

Poraz središnjeg živčanog sustava uzrokuje virus varicella-zoster koji se javlja nakon prethodne bolesti. Nosologija ima simptome:

  • Ataksija cerebelara - dislokiranje mišićne aktivnosti, nestabilni hod;
  • Akutni encefalitis.

Akutna manifestacija je rijetka. Virus chickenpox karakterizira kronični tijek s nizom remisija i egzacerbacija, budući da patogen ostaje u živčanom gangliju. Ponovljena aktivacija varikele je moguća uz smanjenje imuniteta.

Rijetke vrste virusnog meningoencefalitisa:

  • Citomegalovirus - uništava moždana tkiva samo imunodeficijencijama;
  • Parotit je uzrokovan virusom zaušnjaka. Karakterizira ga blagi tečaj, ali uzrokuje upalu auditivnog živca.

Odsutnost pune dijagnoze isključuje mogućnost ranog otkrivanja neuroinfekcija.

Klinika bakterijskog meningoencefalitisa

Patočne bakterije ulaze u mozak kroz krv, limfnu tekućinu. Prostor mikroorganizama od primarnog fokusa unutarnjih organa je opasno otporan na antibiotike koji se koriste za uklanjanje bolesti.

Vrste bakterijskih meningoencefalitisa:

  • bruceloza;
  • toksoplazmoza;
  • syphilitic;
  • tuberkuloze;
  • Meningokokne.

Znakovi se određuju tipom etiološkog faktora. Poraz cerebralnog tkiva pojavljuje se u pozadini primarne infekcije unutarnjih organa. Kongenitalne vrste proizlaze iz unosa mikroorganizama u fetus tijekom isporuke.

Tuberkulozni encefalitis nastaje kod osoba s prisutnošću primarne tuberkuloze različitih lokalizacija. Vrhunac infekcije javlja se u proljetno-jesenskom razdoblju kada se smanjuje aktivnost imuniteta. Specifične manifestacije nosologije ne. Dijagnoze se laboratorijskim, kliničkim i instrumentalnim metodama.

Mikobakterijska infekcija je teško liječiti. Od bakterijskih vrsta, nosologija je najopasnija. Glavni klinički znakovi patologije:

  • Kršenje koncentracije pozornosti;
  • Teška glavobolja;
  • Cerebralni poremećaji;
  • fotofobija;
  • Vegetativne manifestacije;
  • Neurološki poremećaji;
  • Hidrocefalus.

Akutne manifestacije bolesti karakteriziraju povećanje temperature do trideset devet stupnjeva. Kliničke manifestacije bolesti popraćene su vrućicom, bolovima zgloba, poremećajem spavanja, abnormalnim meningealnim simptomima, groznicom. Prosječno trajanje bolesti je oko deset dana. Istodobni znakovi nosologije - nedostatak apetita, prekomjerno znojenje, cerebelarni poremećaji, poremećaji pokretljivosti, Rebergov pozitivni test. (osoba ne može dotaknuti vrh nosa s indeksom njegove ruke).

Temperaturna krivulja na pozadini upalnih promjena u cerebralnoj parenhimu, meninga ima specifičan tijek. U početku se groznica povećava na 39 stupnjeva. Nakon 5-7 dana, groznica se smanjuje na subfebrilne vrijednosti (38,5 stupnjeva). Ponovljeni val primjećuje se deseti dan. Postoji fokalna neurološka simptomatologija s neuritisom, radikulitisom, promjenama u aktivnosti srca, plućnog sustava, vrtoglavice, konvulzija, parestezije (nedostatak osjetljivosti).

Tip bruceloze izaziva piramidalne simptome s paresis, paraliza, grčevi mišića.

Karakteristično za parazitsko meningoengoencephalitis

Amoebae se nalaze u maloj djeci, novorođenčadi. Paraziti uzrokuju upalu mozga s visokom stopom smrtnosti.

Patogeni prodiru kroz gornji dišni put. Izvor infekcije su ribnjaci, voda iz slavine, kontaminirano povrće, voće.

Kliničke manifestacije amoebic encefalitis, meningitis:

  • Granulomatozna upala bijele tvari formirana je nekoliko mjeseci. Oštećenje školjaka u klinici podsjeća na volumetrijsku intracerebralnu formaciju formiranjem nekoliko centara djelovanja - konvulzije, poremećaji ličnosti, paraliza, pareza;
  • Akutna varijanta traje dva tjedna. Počinje brzinom munje, uz mučninu, glavobolje, značajan porast temperature. Više žarišta uzrokuju smrtni ishod kod dojenčadi, djeca.

Rano otkrivanje, kompetentna terapija lijekovima isključuje opasnost od ozbiljnih komplikacija.

Karakteristike autoimunog encefalitisa

Formiranje antitijela na tkivo mozga uzrokuje demijelinizaciju. Proces je dug, ali je progresivan. Encefalomijelitis Rasmussen je tipična manifestacija autoimune lezije cerebralne parenhima. Ovisno o specifičnostima procesa razvoja, traje pet do petnaest godina. U većini slučajeva, vrhunac klinike je šest godina.

Znanstvenici su temeljito istraživali nosologiju. Uzroci nastanka nisu ustanovljeni, ali je identificirana veza kojoj su nastali imunoglobulini. Prisutnost NMDA receptora je slaba točka koja prolazi destrukciju iz imunološkog sustava.

Postoje praktične studije koje pokazuju nespecifičnost antitijela na receptore glutamata za Rasmussenov encefalomijelitis. Identificirani su drugi protuupalni citokini formirani u nosologiji.

Meningoencefalitis novorođenčadi

Najčešći patogeni su virusi. Intrauterna infekcija djeteta dolazi od majke koja pati od žljezdane vrućice, ospica, rubeole, herpeske infekcije, zaušnjaka.

Najčešći simptomi su fokalni poremećaji, hiperkineza, hidrocefalus. Nespecifične manifestacije meningoencefalitisa u novorođenčadi:

  • Trzanje očiju;
  • Teškoća hranjenja s prsa;
  • Teška groznica;
  • Sindrom intoksikacije;
  • Gag refleks;
  • proljev;
  • strabizam;
  • Ubrzanje brzine otkucaja srca (tahikardija);
  • Trzanje mišića.

Neurolozi identificiraju neurološke poremećaje kao simptom Kerniga (nemogućnost dovođenja glave do prsa zbog krutog vrata). Cibospinalna tekućina sadrži povećanu količinu limfocita i proteina.

Manifestacije odraslih meningoencefalitisa

Različiti simptomi bolesti u odrasloj dobi uzrokovani su različitim patogenima, osobinama tečaja. Razdoblje inkubacije bolesti traje nekoliko tjedana.

Simptomi kliničke faze:

  1. Mišićna zagušenja;
  2. Smanjen apetit;
  3. Stalni zamor;
  4. Glavobolja bez djelotvornosti lijekova protiv bolova.

Upalne promjene u meningu dovode do meningealnog sindroma s posebnim manifestacijama:

  • mučnina;
  • Poremećaji govora;
  • Neuspjeh srca;
  • Poremećaj respiratornog djelovanja.

Pojava opisanih manifestacija dovodi do smrtonosnog ishoda. Napredak pojedinih osobina postaje uzrok invalidnosti.

Posljedice meningoencefalitisa

Pored visoke smrtnosti, bolest je karakterizirana opasnim uvjetima koji dovode do invaliditeta. Teški učinci upale bijelih tvari i meninga:

  • Paraliza udova;
  • Epileptički napadaji;
  • Mentalna retardacija u djece;
  • hidrocefalus;
  • psihoza;
  • Hallucinosis.

Države su nepovratne. Rano provjere, kompetentna terapija sprečava negativne posljedice za bakterijske oblike encefalitisa i meningitisa. S preostalim oblicima nosologije, prognoza je nepovoljna.

Dijagnoza upale mozga i mekih membrana

Najtočnija laboratorijska metoda za provjeru nosologije na početku razvoja je analiza cerebrospinalne tekućine. Zamućenje cerebrospinalne tekućine, koja okružuje mozak i leđnu moždinu, ukazuje na prisutnost infekcije. Određivanje dodatnih nečistoća, akumulacija leukocita i limfocita pokazuje bakterijsku infekciju. Uz patologiju, postoji porast sadržaja glukoze, proteina.

Kliničke i instrumentalne metode ispitivanja cerebralne parenhima - radiografija, CT, MRI, elektroencefalografija (EEG). Neuroimaging određuje širenje upale, dubinu lezije, istodobnu patologiju.

Meningoencefalitis: uzroci, oblici, znakovi, liječenje, prognozu

Meningoencefalitis je ozbiljna upalna bolest infektivne prirode koja utječe na središnji živčani sustav (moždane membrane, njezina tvar, u drugim slučajevima - kičmena moždina). Bolest je vrsta kombinacije dvaju patoloških stanja: meningitis, u kojem su pogođeni mekani meningi, i encefalitis, koji proizlazi od oštećenja supstancije mozga.

Bolest može izazvati različite mikroorganizme: bakterije, viruse, protozoe, pa čak i slobodne životinje vodozemaca u slatkovodnim tijelima. Mnogi od njih nose ixodni grinje, pa se vršna učestalost bilježi tijekom perioda aktivnog života insekata. Osim toga, bolest može biti neovisna ili postati komplikacija drugih zaraznih procesa u tijelu (gripa, pneumonija, tuberkuloza, ospice, zaušnjaci i mnogi drugi).

Meningoencefalitis, kao samostalna bolest, najčešće dijagnosticirana u djece (meningokokno infekcije), iako je moguće i kod odraslih, često je fatalna, često ostavlja posljedice u obliku više ili manje grube promjene u moždanim strukturama, barem - ide potpuno nezapaženo.

Liječenje meningoencefalitisa je uvijek teško, jer za početak je potrebno identificirati uzročnik (virusna terapija i liječenje bakterijskih infekcija među sobom nemaju ništa zajedničko).

Uzroci upala u središnjem živčanom sustavu

Meningoencefalitis je vrlo poseban polyetiology, jer razne okolnosti mogu pridonijeti razvoju patološkog procesa. Uz zarazne agense, infektivni alergični i toksični čimbenici mogu imati negativnu ulogu. Svi uzroci koji uzrokuju meningitis i encefalitis su istodobno preduvjeti za formiranje kombinirane bolesti (upala mozga i mekog dura mater). Iz toga, težina izolirane bolesti i njezinu prognozu, naravno, pogoršavaju.

Pa ipak, najčešći uzrok opasne upale, lokalizirane u središnjem živčanom sustavu, su infekcije:

  • Bakterija je različita kaccalna flora (strepto-, stafilofilni, pneumo-, meningokokus), listeria, tuberkulozni bacil, itd.;
  • Virusni - i široko, a rijetki čak i za ogromnu teritoriju virusa Ruske Federacije: krpeljni meningoencefalitis, ospice, vodene kozice, gripa, herpes, bjesnoća, zaušnjaci, zapadnog Nila groznicu, itd;.
  • Infekcije uzrokovane protozoom, kao što su toksoplazma, malarialni plazmodium;
  • Bolesti uzrokovane prodorom u tijelo mutiranih vrsta amebe, živeći u slatkovodnim tijelima.

Predisponirajući faktor u ovoj bolesti je dob - u djece, zbog nedovoljnog razvoja imunološkog sustava i neuspjeha krvno-moždanu barijeru, meningoencefalitis dijagnosticira mnogo češće nego u odraslih. Istina, starije osobe u ovom slučaju mogu biti izjednačene s djecom - imunitet je nizak, organizam ne može u potpunosti odoljeti infekcijama. rizične skupine u odnosu na ovaj upalni proces se također sastoji od bolesnika s akutnom ili kroničnom patologije gornjih dišnih puteva -. sinusitis, sinusitis, mastoiditis, itd takvih pacijenata, uglavnom kao komplikacija razvija gnojni meningoencefalitis.

Kako patogen uspijeva prodrijeti u mozak iz vanjskog okruženja?

Kako zarazni agens ulazi u tijelo - ovisi o vrsti patogena, na primjer:

Iksodni krpelj: nosač krpeljnoga encefalitisa

Najčešći put polažu ixodni novčići koji, kada se ugriju, dovode do neurotropskog virusa. Usput, krpelj može ubrizgati nekoliko patogena (mješovita infekcija), što je vrlo teško identificirati laboratorijskim metodama u najkraćem mogućem roku. Ova se opcija često nalazi kod odraslih koji vole provoditi vrijeme u parkovima i šumama, ali ne trebaju mnogo za zaštitu kože maksimalnom odjećom i obućom;

  • Meningokokna infekcija - prenose se kapljicama u zraku, pa se najčešće promatraju kod djece čije tijelo ne može u potpunosti suzbiti;
  • U novorođenčadi, pogotovo prerano, to patologija može biti ukorijenjeno od gestacijskog razdoblja (intrauterini infekcije), udio u incidenciji meningoencefalitis pretpostavlja prolaz kroz porođajni kanal;
  • Amoeba često pada kada plivaju u zagađenoj vodi. Bolest neće poštedjeti ni odrasle osobe ni djece koja vole veselje, jer su nos i grlo najveća vrata za ulazak zaraznog agenta;
  • Zaražene osobe utažiti svoju žeđ vodom iz istih vodnih tijela ( „imati pijan iz pandža”), jer se golim okom ne može vidjeti da je „pun” u vodi.
  • Infekcija s uzročnikom membrane mozga uglavnom se odvija pomoću hematogenog puta, na drugom mjestu je limfogeni put, ali također nije isključeno izravno izlaganje bakterijskoj biljci u razgradnji purulentnih šupljina ili otvorene kraniocerebralne traume.

    Kako se ovaj upalni proces klasificira?

    Pacijent ne mora biti zainteresiran za ono što liječnici nazivaju ovim procesom, ali razlikuju sljedeće oblike bolesti:

    • osnovni meningoencefalitis, koji se javlja zbog infekcije (arbovirus kada krpelja), herpes simplex virus, bjesnoća tifus, prodiranje u CNS Treponema pallidum (neurosyphilis);
    • sporedan proces - to u pravilu djeluje kao komplikacija druge patologije zarazne prirode (kokoši, ospice, tuberkuloze, gnojne bolesti ENT organa uzrokovanih bakterijskom florom).

    Priroda tijeka upalnog procesa u središnjem živčanom sustavu može također uključivati ​​nekoliko oblika:

    1. Munja brzo opcija - bolest se brzo razvija, pacijentovo se stanje oštro pogoršava za nekoliko sati, često u takvoj situaciji dolazi do smrti;
    2. oštar meningoencefalitis - klinička slika razvija prilično brzo, ali ne tako brzo kao u slučaju obliku munje, tako da liječnici imaju više vremena da pomogne;
    3. subakutni trenutni - postoji spor razvoj izbrisanog simptomatologije;
    4. kroničan upalni proces - spor razvoj događaja, znakovi upale u mozgu slabo su izraženi, bolest prolazi s remisija i egzacerbacija.

    Osim toga, meningoencefalitis se razlikuje u prirodi upalne reakcije, što određuje kvalitetu cerebrospinalne tekućine:

    • serozan - cerebrospinalna tekućina je prozirna, mala količina proteina, broj limfocita se naglo povećava;
    • zagnojen - U pozadini zamućene (purulentne) cerebrospiracije, veliki broj leukocita;
    • hemoragijska - cerebrospinalna tekućina dobiva crvenkastu boju, u cerebrospinalnoj tekućini, pored bijelih krvnih stanica, velik broj crvenih krvnih stanica.

    Uzrok gutanja meningoencefalitis u većini slučajeva je bakterijske infekcije (pyogenic cocca flora, Pseudomonas aeruginosa, itd.), razvoj seroznih i hemoragičnih oblika uglavnom je posljedica djelovanja virusi.

    Opći simptomi

    Teškoća u dijagnosticiranju meningoencefalitisa je da uzročnik ne govori ništa o sebi tijekom prvih sati bolesti, a svaki oblik može imati svoje specifične znakove koji, međutim, mogu nalikovati širokom rasponu patoloških stanja. Međutim, opći simptomi, općenito karakteristični za cijelu skupinu bolesti nazvani "meningoencefalitis", korisno je znati:

    zajedničke meningalne znakove

    Visoka tjelesna temperatura;

  • Teška glavobolja;
  • Kršenje svijesti (uzbuđenje ili inhibicija, gluhoća, delirij, itd.);
  • Mučnina i povraćanje;
  • Grčevi su mogući (kod djece);
  • Meningealni znakovi - Kerniga, Brudzinsky, mišići iz porodice, tenzijske simptome, fotofobija, povećana osjetljivost kože itd.;
  • Kod djece, gore navedeni znakovi često se nadopunjuju osipom crvene boje koji nestaje kada se primjenjuje pritisak (manifestacije meningokokalne infekcije).
  • Naravno, bolesnik ili njegovi rođaci teško mogu razumjeti sve meningalne znakove, ali neki od njih mnogi mogu lako samostalno upravljati. Na primjer, pokušajte naginjati pacijentovu glavu tako da brada dodiruje sternum: U nedostatku meningealnih simptoma, to je lako, pacijent će reagirati čak i do najmanjeg kretanja prema dolje.

    Sumnjajući opasnu bolest, možete pitati osobu s sumnja meningoencefalitis pasivno savijenih nogu (ležeći) pod kutom od 90 stupnjeva (kuka i koljena), a zatim bi ga izravnati ud. Uz poticanje meninga to ne funkcionira, pa se taj uvjet treba smatrati meningealnim simbolom (simptom Kernig).

    Pojedinačni oblici

    Viralni meningoencefalititis (na primjer herpetski)

    Herpetična meningoencefalitis, glavni uzrok što je DNA koja sadrži virus herpes simpleks i prvog i drugog tipa mogu biti u obliku samostalne oblike (odrasli protiv pada imuniteta), ili djelovati kao sastavni komponenta generaliziranom virusne infekcije (u novorođenčadi i djece dob). Poznato je da se HSV nalazi u odraslih osoba u više od 90% slučajeva. Zbog velikog širenja patogena, kako bi se izbjegle susret s HSV-om upravljaju jedinice, ali je najvjerojatnije da se „uhvatiti” je prisutan tijekom prolaska kroz porođajni kanal zaraženih žena i ranom djetinjstvu (u zraku put prijenosa). Najopasnija je intrauterinska infekcija fetusa, što dovodi do ozbiljnih posljedica (do 2/3 novorođenčadi umiru u ranom djetinjstvu, a ostatak su namijenjene djeci s teškoćama u razvoju).

    Što očekivati ​​od herpetičkog meningoencefalitisa, nemoguće je unaprijed predvidjeti, njezin je put sasvim varijabilan:

    • Akutni meningoencefalitis;
    • Kronični proces;
    • Razvoj bolesti pod maskom drugih patoloških stanja središnjeg živčanog sustava (neoplazme, epilepsija, moždani udar, demencija);
    • Gotovo asimptomatsko.

    Prvi znakovi ove bolesti:

    1. Intenzivna glavobolja, lokalizirana u većini slučajeva u frontalnoj i parietalnoj regiji;
    2. Visoka tjelesna temperatura;
    3. Kršenje svijesti, promjena funkcija ponašanja, do potpune neadekvatnosti;
    4. Opći cerebralni simptomi, protiv kojih je često moguće promatrati žarišne manifestacije.

    Virusni priroda bolesti (osobito u slučaju akutne meningoencefalitis) obećava pacijent nije dobro: često destruktivne promjene u mozgu se dodaje DIC, pogoršava ionako tešku stanje pacijenta.

    Terapijski učinak je uglavnom zbog antivirusnog lijeka - aciklovira (virolex), koji znatno povećava šanse za život, no, nažalost, ne štiti od ozbiljnih posljedica.

    Video: predavanje o herpetskom encefalitisu kod djece

    Bakterijski meningoencefalitis (tuberkuloza, itd.)

    Počinitelji tuberkuloze središnjeg živčanog sustava i meninga, koji u 70% slučajeva dovode do tuberkuloznog meningoencefalitisa, su mikobakterije (Mycobacterium tuberculosis). Prikazujući najteži oblik lezija tuberkuloze mozga, ovaj oblik bolesti daje prilično živopisnu kliničku sliku:

    • Izražena glavobolja, koja nije podložna analgeticima;
    • Progresivna slabost i opća slabost, gubitak apetita;
    • Mučnina, povraćanje, fotofobija;
    • Smanjena koncentracija pozornosti;
    • Vegetativni poremećaji;
    • Teški moždani simptomi;
    • Prisutnost meningealnih znakova;
    • Simptomi žarišnih lezija (oštećene motoričke funkcije, oštećenja CMN-a), što ukazuje na uključenost meninga i mozga;
    • Razvoj hidrocefalusa.


    Tijek bolesti u više ili manje povoljnim okolnostima (letalnost je oko 30%) dugotrajan je i bolan, ostavljajući ozbiljne posljedice.

    Glavni tretman bakterijskog meningoencefalitisa je antibiotik.

    Video: predavanje o tuberkuloznom meningoencefalitisu

    Amoebic meningoencephalitis

    Amoebic meningoencephalitis je rezultat penetracije u tijelo (obično kroz gornji dišni trakt) malog slobodnog živog protozoa zvane ameba.

    Uz slatkovodna tijela, moguće je upoznati amebu u vodi iz slavine, vrućim izvorima mineralnih izvora ili u elektranama, kao iu tlu, povrću i gljivama. U rijetkim slučajevima, ameba može nastati u nosnim prolazima djece, a da ih ne uzrokuje posebnu štetu.

    Amoebic meningoencephalitis najčešće se dijagnosticira kod djece i odraslih osoba kod mladih. Patološko stanje može se očitovati u obliku dva oblika:

    • Akutni meningoencefalitis s razdobljem inkubacije od 2 dana do 2 tjedna i prilično nagli napad. Kliničke manifestacije debitiraju s oštrom glavoboljom, mučninom i povraćanjem, brzim porastom tjelesne temperature. Uz ovu varijantu bolesti, simptomi meningitisa prvi put manifestiraju (meningealni znakovi, opći cerebralni simptomi), znakovi oštećenja mozga supstancije donekle su kasni i kasnije se razvijaju. Ovaj oblik je iznimno opasan, većina pacijenata ne može preživjeti više od tjedan dana od pojave početnih znakova;
    • Granulomatozni amoebski meningoencefalitis koji karakterizira tjeskoba, može potrajati tjednima ili čak mjesecima. Simptomi u početnoj fazi razvoja su sličniji surround oblikovanja u mozgu ili multifokalnih oštećenja manifestiraju, napadaji, epileptičke promjene nalik, hemipareza, ličnosti. U drugim se slučajevima pojavljuju simptomi mentalnog poremećaja, što je teško dijagnosticirati.

    Liječenje akutnog meningoencefalitisa sličnog porijekla, koje često završava tragično, ponekad može biti uspješno, ali samo pod uvjetima vrlo rane dijagnoze. Pacijenti su propisani monoterapijom s amfotericinom B ili kombinacijom lijekova:

    • Amfotericin B + rifampicin + kloramfenikol;
    • Amfotericin B + rifampicin + ketokonzol.

    Što se tiče granulomatskog oblika, trenutno nije pronađeno pouzdane metode borbe. Primijenite kombinacije sulfadiazina + flukonazola, pentamidina + ketonazola (kreme) + klorheksidina (topikalno). Ponekad imidazolni derivati ​​pomažu. Hormoni su u ovom slučaju isključeni - oni će dodatno pogoršati tijek procesa i dovesti do brzog napredovanja bolesti.

    Posljedice meningoencefalitisa

    Ljudi koji su podvrgnuti takvom opasnom stanju mogu očekivati ​​razna "iznenađenja" od ove bolesti u budućnosti. Slučajevi kada je meningoencefalitis (bilo kojeg podrijetla) izliječen kao crijevni nos nije toliko. Obično čak i mala, teško primjetljiva ili strancima ljudima uopće neprimjetan, ostaju posljedice. To ovisi o mnogim čimbenicima, kao što su ljudska shvatili bolest koja patogen „pokušao” kao proces transformacije, stanje imuniteta, itd Ozbiljnost posljedica ovisit će o tome koliko duboko prodrijeti patološki proces koji zone hvatanje što će biti pogođen središnji strukture. živčanog sustava (CNS).

    Najizraženije posljedice očekuju se u slučaju intrauterine infekcije virusom. Ako beba nije umrla u maternici, onda se kasnije mora boriti s hidrocefalusom, epilepsijom, mentalnim poremećajima. Takva djeca, iako slabo rastu, ali mentalni razvoj je još više iza. Osim toga, s obzirom na poraz središnjeg živčanog sustava u ranim fazama nastajanja, pareza i paraliza se smatraju prirodnim fenomenom.

    Meningoencefalitis je posebna opasnost za djecu, jer u slučaju povoljnog završetka procesa, membrane i supstancija mozga još uvijek nisu zdravi kao i oni prije bolesti. Daljnji razvoj središnjeg živčanog sustava često je blokiran, intelekt pati, a iako se neka djeca i dalje dobro zabavljaju u školi (sretni su), teškoće se počele s točnošću znanosti. Osim toga, uvijek postoji opasnost od razvoja konvulzivnog sindroma i epilepsije.

    Odrasli također imaju problema, od kojih je najmanji smanjenje sluha i vida. Čini se da se formiraju intelektualne sposobnosti, pa se s ove strane ne očekuju nevolje. Ali ne, različite vrste demencije, mentalni poremećaji na pozadini epileptičkih napadaja, pareza i paraliza mogu zamagliti svaku osobu, neka bude jučer znanstvenik ili jednostavno naporan radnik.

    Međutim, neki su stvarno sretni, pored bilježaka ambulanta od neurologa i periodičnih pregleda, više se ne podsjećaju na iskustvo patnje.

    Meningoencefalitis - što je to?

    Bolesti moždanih struktura, bez obzira na njihov položaj, jake su, opasne i pune nepovratne posljedice. Ako su anatomija i histologija mozga temeljito poznata, detalji njegovog funkcioniranja proučavaju se i proučavaju do danas.

    Struktura mozga

    Mozak je kontrolni i upravljački organ ljudskog tijela. Koordinacija organa i sustava tijela, kroz lokuse središnjeg živčanog sustava na korteksu. Ona se nalazi u "kranijalnoj" kutija, obavljajući ga potpuno (za 95%) u procesu odrastanja. Grčki pojam koji označava mozak jest encefalon, njegov latinski kolega zvuči poput - cerebruma.

    Morfološki i anatomski mozak je razvodnik relativni položaj i odnos živčanih stanica (neurone) i njihovih procesa (dendrita i aksona) i glija stanice. Podijeliti na sljedeće odjele: moždanih polutki, srednji most, produžene moždine, malom mozgu. U svakoj od njih postoje centri odgovorni za upravljanje različitim funkcijama tijela. Mozak s ostalim strukturama lubanje i vrata povezuje 12 para kranijalnih živaca. Parenhim (tkivo) mozga odvojen je od kostiju lubanje pomoću zaštitnih školjaka:

    • Meka pomagala (vasculosa), unutarnja vaskularna membrana koja sadrži microveze i kapilare ispunjene krvlju, prodirući s tkivom mozga. Izvrsuje trofičnu funkciju.
    • Spider web - araknoidna (archnoidea), hiperfinična prozirna formacija, vrlo je propusna membrana kroz koju se transportira tekućina. Nosio je funkciju reguliranja i amortizacije.
    • Čvrsta tvrda mater, tkivo s maksimalnom koncentracijom živčanih receptora, odgovoran za bilo kakvu osjetljivost mozga, a posebno bol. U tkivu mozga nema takvih receptora. Obavlja zaštitnu funkciju.

    Struktura i funkcionalne sličnosti razlikuju:

    • Leptomeninx - skup mekih i arahnoidnih školjaka.
    • Pachimeninx je tvrda vanjska školjka koja djelomično povezuje s periostom lubanje.

    Postoje prostori (spatium) između školjaka, koji su sustav za cirkulaciju cerebrospinalne tekućine (CSF):

    • Subarachnoid - smješten između mekog i arahnoidnog.
    • Subdural je jaz između krute i paukove mreže.
    • Epidural se nalazi između kostiju i dura mater.

    Klasifikacija meningoencefalitisa

    Iksodovy krpelji - nosilac meningoencefalitisa

    Upala membrana i samog tkiva mozga zove se meningoencefalititis. Bolest se odlikuje mogućim kobnim ishodom i čestim nepovratnim promjenama. Do vremena nastanka, razlikovati:

    • Primarni meningoencefalitis, koji se smatra gore, uzrokuje izravno uzročnik.
    • Sekundarni meningoencefalitis razvija kao posljedica akutnih ili kroničnih upalnih bolesti ili infektivne prirode: zaušnjaka, sinusitis i dječjih bolesti (ospice, rubeola, vodene kozice), tuberkuloza, toksoplazmoza, malarije, streptokokne infekcije, herpes, gripe, sifilis, bjesnoća, brucelozu.
    • Degenerativna demijelinacija u bolestima središnjeg živčanog sustava: multipla skleroza, leukodistrofija, mijelopatija.
    • Sindrom nakon cijepljenja.

    Prema vrsti upalnog procesa i odgovarajućim izlučevinama razlikuju se sljedeće:

    Jedna od klasifikacija ove bolesti temelji se na etiološkom faktoru:

    Viralni meningoencefalitis

    Virusni meningoencefalitis razvija se kada je zaražena:

    • Neurotropni arborvirus koji sadrži RNA tick-borne encefalitis. Pretvornik koji je ixodid krpelja, odgovarajuće sezonski, karakterističan je za kasno proljeće i rano ljeto. Češće je u djece.
    • Flavivirus, koji uzrokuje bolest, je groznica zapadnoga Nila. Nosi ga posebni komarci. Virus tropen u tkiva mozga. Zbog razvoja turizma, to se događa kod odraslih, nakon izleta u azijske zemlje, često se registrira na jugu Rusije i obalnim područjima.

    Bakterijski meningoencefalitis

    Bakterijski meningoencefalitis uzrokuje slijedeći mikroorganizmi:

    • Rickettsia prowazekii (rickettsia provachek) unutarstanični parazit, uzrokujući bolest - rickettsiosis, uzročnik epidemiološke tifusa. Nosač je uši.
    • Neisseria meningitidis (Meningococcus), čiji je ulazna vrata i uzgajalište je ždrijela, a zatim se pridruže dva patognomicheskih simptom: septikemija (hit virusa u krvi) i meningitis.
    • Listeria monocytogenes je gram-pozitivna štapić koja uzrokuje listeriozu. Ona ulazi u organizam na hranu i već prodire u krvotok i utječe na tijelo. Tropna do slezene, jetre i mozga.

    Amoebic meningoencephalitis

    Amoebic meningoencephalitis uzrokuje mutirana slatkovodna amoeba - naegleria fowleri. Često se dijagnosticira djeci u ljetnim mjesecima, jer ulazi u nos tijekom ronjenja i kreće se uz mirisni živac u mozak. Karakterizira se brzim razvojem bolesti i visokim postotkom smrti.

    Simptomi meningoencefalitisa

    Klinički meningoencefalitis manifestira simptome meningitisa:

    • Sindrom intoksikacije izrazito je izražen - hipertermija, delusionalno stanje, halucinacije, konvulzivni sindrom kod djece.
    • Iscrpljujuće, bursting, pogoršalo okretanje i bilo koji kretanje glave, nepodnošljive bolove migrene, češće u vrhu vrata i čela.
    • "Hydrocephalic screams" - iznenadni iznenadni krikovi u djece ranog doba.
    • Meningealno držanje "rodovskog psa" je uznemirena glava, uvučeni abdomen i spazmemo savijeni svi udovi što je više moguće prešani na trbuh.
    • Dyspepticni fenomeni - gutanje povraćanja i trajna mučnina, spastički zatvor, potpuni gubitak apetita, bol u trbuhu.
    • Kršenje svijesti je uzbuđenje ili inhibicija.
    • Kršenje koordinacije - zapanjujuće "pijano" hod, nesposobnost da se sami ustaju.
    • Poremećaji analizatora - fotofobija, hiperestezija kože i sluznice, hiperakusis.
    • Epileptični napadaji mogući su u djece i odraslih.
    • Hydrocephalic sindrom manifestira se kao petechiae na koži i sluznici, palpitacije i otežano disanje, povišeni krvni tlak.
    • Klinička slika u postupnom razvoju bolesti kod dojenčadi pojavljuje kao ARI ARI ili - crvenilo ždrijela zida stražnjeg, polimorfne osip, proširene krajnika, seroznog rinitis, kašalj, generalizirani limfadenitisu.

    Posljedice meningoencefalitisa

    Liječenje meningoencefalitisa treba provesti brzo i cjelovito, jer su posljedice ove bolesti takve komplikacije:

    • Apscesiranje je gnojivo proces u mozgu i cerebelumu.
    • Generalizirana nekroza kože i potkožnog tkiva.
    • Strabismus, uveitis i gluhoća različitog stupnja reverzibilnosti.
    • Coma je češća kod djece.
    • Meningokokna sepsa je meningokokemija.
    • Bakterijski šok.
    • Smrtonosni ishod.

    Dijagnoza bolesti

    Dijagnoza meningoencefalitisa provodi se na temelju:

    1. Patološki refleksi:
      • Kerera - bol tijekom palpacije zatiljka u području otvora zatiljnog živca.
      • Brudzinsky - savijanje nogu u "pozi djeteta" s pasivnim nagibom glave ili pritiskom na lonnoe artikulaciju.
      • Kerniga - noga savijena u bedro ne odvaja se na koljenu, zbog grčenja mišića stražnje površine bedra.
      • Bechterew - bol od udaranja na zigomatski luk i povećanje glavobolje.
      • Rigidnost okcipitalnih mišića.
      • Kraniofacijalni refleks Pulatova - tapkanje lubanje uzrokuje karakterističnu grimasu.
      • Flatau - prošireni učenici s oštrim zavojem na vratu.
      • Mondonezi - bol u očne jabučice kada pritisne zatvorene kapke.
      • Lessanzha - simptom „visi” u dojenčadi izražava se u postojanim duge noge savijene u Wiese, zadržavajući pazuha i popravljajući prste u glavu.
    2. Meningealni simptomi ovise o lokaciji lezije - hemiparesisu, anisorefleksiji, alexiji, aprakiji, aphatiji, mentalnim poremećajima. U djece, ispupčenost i napetost velikog fontana, koji se održava dulje vrijeme.
    3. Simptomi disfunkcije kraniocerebralnih parova živaca su bolni, motorni i osjetljivi poremećaji.
    4. Poteze iz nazofarinksa i grla za bakteriološku i bakterioskopsku metodu.
    5. Virusni meningoencefalitis detektira se virološkim i imunološkim metodama.
    6. Amoebic meningoencephalitis je teško dijagnosticirati, otkrivena je specifičnim krvnim testovima.
    7. Istraživanje sastava liker - radionuklidne cisterne. Procijenjena biokemija, makroskopije i mikroskopija: volumen, tlak, brzina istjecanja, boja i prozirnost, prisutnost stanica (broj stanica), a njihov postotak, bakteriološka analiza.
    8. Dijagnostička punkcija i procjena stanja pacijenta.
    9. Snimke rendgenskih snimaka, kompjuterske ili magnetske rezonancije.

    Liječenje meningoencefalitisa

    Liječenje meningoencefalitis često zahtijeva hitnu njegu i reanimaciju, osobito kod djece. Pacijenti su podložni hitnoj hospitalizaciji, hitnoj dijagnozi i ranom pokretanju terapijskih intervencija. Liječenje lijekom propisuje se prema uzročniku i stupnju oštećenja mozga: antivirusnom ili antibakterijskom, simptomatskom i terapijom detoksikacija.

    Rehabilitacija nakon meningoencefalitisa

    Rehabilitacija nakon teške bolesti, te za otklanjanje lokalnih reverzibilnih učinaka meningoetsefalita provodi u kompleksu s dugom liječnički nadzor od strane neurologa. Koriste se lijekovi za opći regenerativni učinak - multivitamini, antioksidansi, venotonici. Moguće ispravke mentalne i duševne ravnoteže, kako bi se poboljšalo sposobnost spavanja i vraćanja radne snage. Obavezno je koristiti metode fizioterapije za oporavak. Poželjni su redovni tečajevi sanatorija i spa tretmana.