Kako liječiti genitalni herpes, medicinske i narodne metode

Herpes je zarazna bolest uzrokovana virusom istog imena. Ulazak u tijelo ugrađen je u stanice zbog čega se oslabljuje uobičajena imunološka obrana. Pod određenim okolnostima i oštrom smanjenju imuniteta manifestira se genitalni herpes, čiji tretman uzrokuje poteškoće.

Trenutno postoji 8 vrsta ovog virusa (HSV). Uzročnici genitalnog oblika su HSV-2 (80% slučajeva) i HSV-1.

U nedostatku kliničkih manifestacija, nositelji virusa nisu u stanju zaraziti svoje partnere.

Uzroci genitalnog herpesa

Bolest se češće prenosi tijekom spolnog odnosa, i normalno i tijekom analnog seksa. U rijetkim slučajevima infekcija se javlja putem osobne higijene.

Genitalni herpes može biti zaražen od partnera s erpetskim erupcijama u području usta, jer se usmeni kontakt s genitalijama infekcija dolazi od usnica na genitalije.

Čimbenici rizika koji povećavaju vjerojatnost ugovaranja ove bolesti:

  1. Kršenje djela imuniteta zbog bolesti, stresnih situacija ili uzimanja lijekova.
  2. Manja oštećenja sluznice i kože.
  3. Istodobno prisustvo nekoliko seksualnih partnera.
  4. Seks bez kondoma.

karakteristični simptomi

Simptomi i liječenje genitalnog herpesa imaju svoje osobine. Kada primarna infekcija s HPV-2 bolesti u 90% slučajeva događa se u latentnom obliku. Stoga, prva epizoda herpesa zapravo je recidiv.

To može biti uzrokovano seksualnim kontaktom, stresnom situacijom, zaraznom bolesti, hipotermijom, zlouporabom alkohola i kirurškim intervencijama pod općom ili lokalnom anestezijom.

S genitalnim herpesom kod žena, erupcija je lokalizirana:

  • blizu vanjskog otvaranja uretre;
  • uoči vagine i na usnama;
  • na cerviksu;
  • u blizini anusa ili na stražnjici.

U muškaraca s pogoršanjem herpesa osip se nalazi na koži ili sluznici:

  • skrotum;
  • oko anusa ili na kukovima;
  • na glavi ili prepuci penisa.

U primarnoj infekciji s herpesom razdoblje inkubacije je do 8 dana. Zatim se pojavljuju sljedeći simptomi:

  • svrbež, crvenilo i spaljivanje na genitalnom području;
  • Na koži ili sluznici nastaju mali mjehurići, ispunjeni zamućenom tekućinom;
  • Mlazni mjehurići se pretvaraju u male erozije ili čireve prekrivene korom;
  • osjećaj pruritusa i trnci tijekom mokrenja;
  • kada je zahvaćena cerviks, sluznica postaje hiperemična, erozivna, s gnojnim iscjedakom;
  • prošireni su limfni čvorovi u prepone.

Ponekad postoji opća slabost i slabost. Može proći i do 30 dana da se simptomi potpuno nestanu. Učinkovito liječenje genitalnog herpesa smanjuje ovo razdoblje.

Kod sekundarne infekcije, bolest se očituje sličnim simptomima. Jednom u ljudskom tijelu, virus ga pretvara u nosač bolesti. U tom slučaju, razdoblja remisije zamjenjuju se pogoršanjem.

Herpes virus nalazi se u spinalne ganglije, ali ne u sluznicu i kožu, tako da prije nego što se pojavljuju pojava osipa, pojavljuje vjesnici simptoma u obliku povlačenjem bol duž živčanih čvorova, svrbež i gori na području osipa.

Primijetili su neugodne simptome, ali ne znate koji liječnik liječi genitalni herpes? Ako postoje znakovi ove bolesti, žene moraju ići u ginekolog i muškarce u urolog ili andrologist.

Virus dobiven od partnera ne vodi uvijek do osipa, odlučujuću ulogu u tome igra stanje imunološkog sustava.

Dijagnoza bolesti

Ovisno o stanju imunosti, postoje tri vrste rekurentne bolesti: aritmijska, monotona i subsiding.

Kod atipičnog genitalnog herpesa simptomi su maskirani za druge bolesti, a za asimptomatsku bolest bolest se može prepoznati samo posebnim testovima.

Da biste pravilno dijagnosticirali bolest i naučili kako liječiti genitalni herpes, trebate kontaktirati stručnjaka. Uz prikupljanje anamneze, provodi se niz laboratorijskih testova za određivanje vrste herpesa.

Za virološki pregled uzimaju se sadržaji vezikula i stavljaju u poseban medij gdje se pojavljuje patogen ove bolesti. Ova metoda nije baš točna, pa su rezultati često upitani.

Pouzdanija informacija pruža genetska dijagnostika, u kojoj se koristi lančana reakcija polimeraze (određuje se prisutnost DNA virusa).

Analiza omogućuje prepoznavanje patogena i razlikovanje od drugih. Kao pomoćna metoda, enzimski imunoanalizu se koristi za određivanje prisutnosti antitijela na virus u pacijentovoj krvi.

Liječenje herpesa

Mnogi su zainteresirani za pitanje kako liječiti genitalni herpes zauvijek? Nažalost, neće se moći potpuno riješiti bolesti, budući da virus, kada se proguta, ostaje tamo. Uz pomoć lijekova, brzo se mogu ukloniti kliničke manifestacije bolesti i produžiti razdoblje remisije.

liječenje

Terapija se provodi tabletiranim lijekovima, kao i masti za vanjsku upotrebu.

Učinkoviti lijekovi za liječenje genitalnog herpesa:

  • Acyclovir (Acivir, Zovirax, Acyclovir-BSM, Virolex, Lizavir, Cyclovax);
  • "Famciclovir" (Valtrex);
  • „Penciklovir”.

Postoje dva načina korištenja antivirusnih lijekova - u obliku epizoda (kratki tečaj do 10 dana) i preventivne (u roku od mjesec dana ili dva).

Češće u medicinskoj praksi koristite "akiklovir" (u tabletama ili kapsulama) i njegove analoga. Odrasli pacijenti propisuju terapeutsku dozu lijeka prema uputama. Uzimanje lijekova u početnoj fazi bolesti sprječava pojavu osipa.

Ako počnete liječiti nakon pojave mjehurića, simptomi će postati manje izraženi, a iscjeljenje će se dogoditi brže. Uz česte relapse bolesti, vrijedi uzimati antivirusne lijekove za prevenciju.

Kako liječiti genitalni herpes s vanjskim sredstvima? Za to se masti koriste u složenoj terapiji bolesti:

  • „Aciklovir”;
  • „ZOVIRAK”;
  • "Viroleks";
  • "Fukortsin" (ako je zahvaćena koža);
  • Oksolinovuyu mast.

Zajedno s antivirusnim sredstvima propisuju se imunomodulatori:

Ovi lijekovi utječu na imunološki sustav bolesnika s genitalnim herpesom, potičući njegove specifične i nespecifične čimbenike. To vam omogućuje blokiranje daljnjeg širenja virusa i smanjenje učestalosti recidiva.

Liječenje bolesti

Postoje određeni režimi liječenja genitalnog herpesa. Izbor određenog ovisi o vrsti bolesti, njegovom trajanju i stanju bolesnika.
Prijam lijekova za primarnu infekciju

Liječenje recidivnog genitalnog herpesa

Liječenje genitalnog herpesa kod žena

Tijekom trudnoće, antivirusna terapija nije preporučljiva. Iznimke su teški oblici genitalnog herpesa komplicirani drugim bolestima koji ugrožavaju život pacijenta.

Za učinkovito liječenje, ljudski imunoglobulin se koristi u ovoj situaciji. Davanje se intravenozno za 25 ml tri puta dnevno u prvom, drugom i trećem tromjesečju (dva tjedna prije očekivanog perioda dostave). U kompleksnoj terapiji može biti imenovan "Viferon".

Folk lijekovi

Pored medicinskih metoda, moguće je liječiti genitalni herpes s narodnim lijekovima:

  1. Ulje čajevca. Za primjenu potrebno je dodati 10 kapi ulja u 400 ml kipuće vode. Sredstva za pranje genitalija. Izvršite postupak prije nego što odete u krevet.
  2. Biljna zbirka. Izmiješajte u istoj količini listovi od breze, livade djetelina, cvjetova, korijena masline i maternice. 10 g skupljanja napuniti 350 ml vode. Kuhajte juhu na maloj toplini 5 minuta. Nakon hlađenja, filtrira se i koristi se za pranje ili špricanje. Postupak se provodi jednom dnevno prije spavanja za dva tjedna.
  3. Slijed. Da biste uklonili svrbež u početnoj fazi herpesa, 10 grama suhog bilja trebalo bi uliti u 250 ml kipuće vode i ostaviti da stoji oko sat vremena. Infuzijski soj, upijte u njoj dio gaze i pričvrstite na zahvaćeno područje 10 minuta. Također, lijek se može uzimati oralno (100 ml dva puta dnevno).
  4. Kamilica. Ima protuupalni učinak, pomaže u ublažavanju boli. 5 grama suhog cvijeta sipati 200 ml kipuće vode i ostaviti 40 minuta. Filtrirati i koristiti za navodnjavanje sluznice ili špricanje. Tu infuziju možete primijeniti 2 puta dnevno.
  5. Kako se genitalni herpes liječi morskom soli: u 10 litara kipuće vode se otopi 50 grama morske soli, a nakon hlađenja se koristi za sjedenje. Postupak se vrši svakodnevno (četvrt sata na 14 dana). Za ispiranje slane otopine nije potrebno, dovoljno da nježno uklanja vanjski genitalija.
  6. Korijen echinacea. Koristi se za jačanje imunološkog sustava. Da bi se proizvod pripremio, 20 grama sirovine potrebno je uliti u 100 ml 70% alkohola. Tinktura tjedno stoji na tamnom hladnom mjestu. Zatim, lijek se filtrira i uzme 25 kapi 3 puta dnevno. Tijek liječenja je 2 mjeseca. Ako je potrebno, može se ponoviti.

Što se ne može učiniti s tom bolesti?

Ako postoje simptomi bolesti, ne morate paničariti, jer s pravilnim liječenjem može doći do produljenog remisije. Također je vrijedno suzdržati se od seksualne aktivnosti do nestanka herpesnih manifestacija. Ne preporučuje se uporaba alkohola, koja služi kao izazovni čimbenik za ovu bolest.

Prije no što posjetite liječnika, ne trljajte zahvaćeno područje i dodirujte ga rukama. To pridonosi širenju virusa i pojavi novih osipa. Strogo je zabranjeno tretirati mjehuriće s alkoholom, jer nije namijenjeno liječenju takvih problema i može uzrokovati kemijske opekline sluznice ili kože.

Mnogi pacijenti zainteresirani su za pitanje, je li moguće liječiti genitalni herpes bez odlaska u bolnicu? Odgovor na to je negativan. Samo-lijek samo otežava stanje i uzrokuje česte relapsa.

Moguće komplikacije

Potrebno je znati kako brzo izliječiti genitalni herpes, budući da se s preranom preporukom liječniku mogu pojaviti komplikacije.

Bez pravodobnog liječenja genitalni herpes postaje uzrok:

  1. Dysuria ili neuropatija, uzrokujući akutnu retenciju mokraće.
  2. Masivna infekcija unutarnjih organa. To se događa u rijetkim slučajevima, uglavnom zbog imunodeficijencije (modrice, stražnjice, sluznice očiju i oralni stomatitis, cheilitis ili faringitis).
  3. U žena, prisutnost genitalnog herpesa povećava vjerojatnost raka vrata maternice.
  4. Psihološki problemi i sklonost depresiji.
  5. U primarnim genitalnim herpesom kod trudnica u 50% slučajeva dolazi do infekcije fetusa. Najčešće se to događa tijekom prolaska djeteta kroz genitalne traktove na koje utječu herpes, a isključuje se pri provođenju carskog reza. Infekcija fetusa dovodi do oštećenja očiju, kože i živčanog sustava, a ponekad i onesposobljenosti.

Prevencija bolesti

Metode specifične prevencije uključuju upotrebu cjepiva. No, zbog činjenice da je virus uređen na poseban način, nije uvijek moguće postići stabilan učinak.

Nespecifične mjere za sprečavanje genitalnog herpesa su:

  • umjerena tjelovježba i zdrav stil života;
  • odbijanje od upotrebe alkohola i pušenja;
  • jačanje imunološkog sustava;
  • korištenje barijere kontracepcije u bilo kojoj vrsti spola Više informacija o kontracepciji barijera →;
  • ispravite osobnu higijenu (ne koristite tuđe donje rublje, ručnike, itd.).

Ako ste već zaraženi virusom herpesa kako biste spriječili česte pogoršanje, izbjegavajte pregrijavanje i hipotermiju, uzmite komplekse vitamina u svrhu prevencije. Budite pažljivi na svoje tijelo i uvijek ostanite zdravi!

Autor: Inna Verbovaya,
posebno za Mama66.com

Genitalni herpes kod žena

Genitalni herpes kod žena - trajna infekcija uzrokovana HSV-1, 2 i nastavak specifične lezije sluznice genitalnih organa. Izražava se povremenim vezikularnim erupcijama u području urogenitalnog trakta, koje prate erozija, izlučivanje, osjećaj peckanja i bol. Često je poremećena opća zdravstvena stanje: postoji stanje subfebrile, slabost, poremećaj spavanja. Dijagnoza genitalnog herpesa kod žena s obzirom na laboratorijskoj pokazuje herpes simplex virus (HSV PCR izolaciju u staničnoj kulturi), da antigeni (PIF) ili protutijela na njega (ELISA). Liječenje herpesne infekcije provodi se antivirusnim i imunomodulacijskim lijekovima.

Genitalni herpes kod žena

Genitalni herpes kod žena je oblik herpeske infekcije, u kojem su lokalne manifestacije lokalizirane prije svega u području urogenitalnog trakta. Odnosi se na spolno prenosive bolesti, što daje osnovu za razmatranje i na položajima ginekologije i veneološke medicine. Karakterizira cjeloživotno prisustvo virusa u tijelu, ponavljajući tijek, prognostički razvoj. U strukturi STI genitalnog herpesa nalazi se na trećem mjestu u prevalenciji, drugo samo za gonoreju i drugi specifični uretritis. Svake godine u Rusiji registrirano je oko 20 milijuna novih slučajeva genitalnog herpesa.

Žene su zaražene genitalnim herpesom 2 puta češće od muškaraca, čak s istim brojem seksualnih kontakata tijekom života. Najviši vrhovi morbiditeta opaženi su u dobnim razdobljima od 20-24 godine i 35-40 godina. Reproduktivni sustav od 25% žena u reproduktivnom razdoblju zaražen je infekcijom herpes virusom, ali istinska situacija nije poznata zbog visoke učestalosti nepriznatih ili latentnih oblika. Međutim, čak i bez simptoma genitalnog herpesa kod žena je prijetnja reproduktivno zdravlje, često uzrokuju pobačaja, fetalne infekcije, perinatalni mortalitet, ozbiljne kongenitalne malformacije.

Uzroci genitalnog herpesa kod žena

Prema istraživanju, više od 70% slučajeva genitalnog herpesa uzrokovano je HSV tipom 2 i oko 30% - tip 1 HSV. Nositelj i distributer genitalnog herpesa je zaražena osoba, oboje s manifestnim i latentnim tečajem. Infekcija se uglavnom prenosi seksualno: s genitalnim, oralnim genitalnim, analno-genitalnim kontaktima. Manje česte kontakt (kroz zajedničku kupaonicu i higijenske predmete) i medicinski putevi infekcije (kroz rukavice medicinskog osoblja, ponovno upotrijebljeni instrumenti). Postoje i mogući slučajevi samoinfekcije tijekom prijenosa virusa iz usne šupljine u genitalije i transplacentalne infekcije fetusa od bolesne majke. Ulazna vrata za HSV su sluznice genitalnih organa.

Najznačajniji čimbenici rizika za infekciju žena s genitalnim herpesom su početak seksualne aktivnosti u adolescenciji, nezaštićeni seks i veliki broj seksualnih partnera. Kod seksualne svjedodžbe ili djelovanja s bolesnim manifestnim oblikom genitalnog herpes infekcije javlja se u 75-80% slučajeva. Genitalni herpes u žena često je povezan s drugim STI, prvenstveno s gonorejom. Osim toga, prisutnost čireve i mikrotaminacije sluznice olakšava prijenos HIV infekcije.

Nakon replikacije na mjestu primarnog invazija herpesvirus transnevralnym ili hematogeni put dosegne paravertebral ganglijima lumbosacral kralježnice, koja traje tijekom cijelog života. Pod utjecajem faktora koji se aktiviraju (stres, hladnoća, insolacija, prekovremeni rad, menstruacija i drugi), latentni virus se ponovno aktivira. Axons perifernih živaca HSV se migrira u epitelne stanice genitalnih organa, što je popraćeno nastavkom klinike genitalnog herpesa kod žena.

Klasifikacija genitalnog herpesa kod žena

S obzirom na kliničku situaciju i narav tečaja, postoje:

  • primarni genitalni herpes - u vrijeme dijagnoze, ekstragenitalne manifestacije herpesa u pacijentu nikad nisu nastale; nedostaju antitijela na HSV tip u krvi;
  • prva epizoda genitalnog herpesa - u vrijeme dijagnoze pacijent je doživio ekstragenitalne manifestacije herpesa; u krvi postoje AT na HSV, ali genitalni herpes pojavljuje prvi put;
  • povratni genitalni herpes simptomi genitalnog herpesa u žena ponekad nastaju;
  • oslobađanje asimptomatskog virusa - pacijent ima genitalne manifestacije herpesa, ali to ne isključuje mogućnost zaraze spolnog partnera.

Ozbiljnost tijeka genitalnog herpesa kod žena određena je uzimanjem u obzir učestalosti pogoršanja: za blagu pogoršanje javljaju se 1-3 puta godišnje, prosječno 4-6 puta godišnje, s težim stupnjem svakog mjeseca.

Ovisno o lokalizaciji i prevalenciji genitalnog herpesa, postoje 3 faze:

1 - utječe na kožu perineuma i sluznice vanjskih genitalija (herpetic vulvitis)

2 - utječe na vaginu, vaginalni dio cerviksa, cervikalni kanal, uretru (herpes vulvovaginitis, uretritis, kolitis, endocervicitis)

3 - utječe na maternicu, jajovode, mokraćni mjehur (herpetski endometritis, salpingitis, cistitis). Pored genitourinarnog sustava, anus i ampula rektuma mogu biti uključeni u proces infekcije.

Simptomi genitalnog herpesa kod žena

Primarni genitalni herpes

Tijekom početnog genitalnog herpesa žene dobivaju pet razdoblja: 1) inkubaciju, 2) proizvodnju, 3) osipa, 4) preokrenuti razvoj, 5) ozdravljenje.

Razdoblje inkubacije, Prije kliničke manifestacije infekcije može trajati od 2 do 14 dana. U ovom trenutku, zbog minimalne replikacije virusa, nema simptoma. tijekom prodromno razdoblje opće i lokalne manifestacije postupno rastu. Postoji nejasnoća, postoji subfebrile stanje, zimice i mijalgija su moguće. Od lokalnih simptoma, najčešći su svrbež i parestezija na području vanjskih genitalija, leukoreje, disurije.

Rash razdoblje karakterizira pojava patognomonskih herpetičkih vezikula na mukoznim membranama. Herpetične mjehuriće promjera 2-3 mm s prozirnim sadržajem nalaze se u malim skupinama na eritematoznim područjima. Periodički se pojavljuje posipanje novih elemenata. S pojavom osipa, opći simptomi postaju manje izraženi, ali lokalne manifestacije (svrbež, gori, otekline, bol) ustrajati. U tom kontekstu pacijent je poremećen spavanjem, pojavljuje se nervoza. Trajanje ove faze genitalnog herpesa kod žena je 7 do 10 dana.

U razdoblje stabilizacije i obrnutog razvoja osipa, oblaka vezikula, otvaraju se, stvaraju erozivnu eroziju. Ponekad se na mjestu vezikula oblikuju čirevi nepravilnog oblika s dubinom do 1 mm. Jedna erozija može se spojiti u kontinuiranu erozivnu površinu. Erozije i čirevi su bolni, nemojte krvariti, ali mogu biti prekriveni gnojnim premazom. Posljednje razdoblje - razdoblje ozdravljenja - karakterizira padanje lokalnih i općih simptoma. Erozivni i ulcerozni elementi se suše, prekriveni tankom korom, pod kojim se pojavljuju procesi epiteliizacije. Nakon pada s kora ne stvara ožiljak, ali neko vrijeme postoji hiperemija ili pigmentacija. Uzimajući u obzir zadnja dva razdoblja, od kojih svaka traje 2-3 tjedna, ukupno trajanje primarne epizode genitalnog herpesa kod žena je 5-7 tjedana.

Ponavljajući genitalni herpes

Ponavljajući genitalni herpes kod žena može se pojaviti u tipičnom (manifestnom) i atipičnom kliničkom obliku. U ovom slučaju, tipičan oblik znači prisustvo herkopnih erupcija erozivnih vezikula na području vanjskog genitalija. Trajanje ponovljenih epizoda je kraće od primarnog oblika - 7-10 dana.

Atipični oblici mogu biti predstavljeni edematousima, svrbežom, abortivnim i subkliničkim varijantama. Prevladavajuće simptome edematous varijanta služi difuzni edem i hiperemija vulve. u itchy varijanta uglavnom ometaju duboke, slabo zacjeljive pukotine i izraženo svrbež sluznice. Abortivna varijanta Genitalni herpes nastaje kod žena koje su prethodno primile cijepljenje ili antivirusnu terapiju. Uz ovaj oblik, neke faze infekcije su odsutne, svrbeži papules regres u roku od 2-3 dana. Podklinska varijanta Herpes se javlja s mikroeksimptomima (pruritus, površinske pukotine) ili bez kliničkih manifestacija.

Različiti oblici atipični otporan leucorrhea iz genitalnog trakta, vulvodinije, cerviksa patologiju (pseudo cerviksa leukoplakija), vaginalnog i vulvarnog bradavice, zdjelici ganglionevrit pratiti. Genitalni herpes infekcija može biti komplicirana u sakralnom radikulopatije, ischuria, meningitis, hepatitis, diseminirane infekcije s lezijama više organa. Žene koje pate od genitalnog herpesa su u opasnosti za razvoj raka vrata maternice.

Dijagnoza genitalnog herpesa kod žena

Laboratorij i instrumentalna ispitivanja uključuje procjenu povijesti bolesti i pacijenta pritužbe, ginekološki pregled, analizu bioloških tajni. Za potvrdu etiologije herpetička infekcija provedena virološki dijagnozu: virusne detekcija DNA pomoću PCR-a, izolacije virusa u kulturi stanica, detekciju HSV protutijela u serumu (ELISA) i antigena u materijalu (PIF). Predmet istrage može postati sadržaj u krvi mjehurići, strugotina iz urogenitalnog trakta, ispisuje sa erozija i drugi.

Kada se ginekološki pregled u akutnom razdoblju otkriva osip i ulceracija u vanjskom genitalnom području. Genitalni herpes kod žena se razlikuje od dermatitisa, mangan, lichen planus, pemfigus vulgaris, molluscum contagiosum, streptokokne impetigo, spolno prenosivih bolesti (sifilis, spolna granulom).

Liječenje genitalnog herpesa kod žena

Do danas, nema lijekova koji mogu eliminirati HSV. Stoga je terapija lijekom usmjerena na smanjenje broja relapsa, što smanjuje vrijeme i ozbiljnost kliničkih manifestacija genitalnog herpesa kod žena. Ispitivanje i liječenje seksualnog partnera je obavezno.

Etiopatogena terapija uključuje uporabu antivirusnih lijekova (aciklovir, valaciklovir, famciklovir). Doza i način uzimanja lijeka odabrani su uzimajući u obzir oblik i težinu genitalnog herpesa. Osim toga, propisano je i lokalno liječenje pogođenih područja s antivirusnim gelovima, kremama, mastima, aerosolima. Pukotine i erozija mogu se liječiti antisepticima i anilinskim bojama.

Imunomodulatori se koristi za poticanje proizvodnje antitijela i proizvodnje endogenih interferona (timusa pripravaka, meglumin, interferon alfa-2b, itd). Pacijenti s rekurentnim genitalnim herpesom cijepljeni su s herpetskim cjepivom. Uvod antiherpetic imunoglobulina (pasivna imunizacija) pokazuje samo imunosustava pojedince:.. Trudnice, bolesnici s generaliziranim infekcije, itd povećati trajanje remisije i smanjiti titar protutijela protiv HSV-a omogućiti plasmapheresis sjednice. Profilaksa genitalnog herpesa kod žena je uobičajena s prevencijom svih STI.

Genitalni herpes: značajke manifestacije kod muškaraca i žena, liječenje

Herpes je široko rasprostranjen u ljudskoj populaciji. Ova virusna infekcija je značajan medicinski i društveni problem.

Herpes simplex virus (HSV) prisutan je u 9 od 10 ljudi na planeti. U svakoj petoj osobi uzrokuje bilo kakve vanjske manifestacije. Za HSV, neurodermotropizam je karakterističan, tj. Preferira se umnožavanje u živčanim stanicama i koži. Omiljena mjesta virusa su koža blizu usana, na licu, sluznice obložene genitalije, mozak, konjunktiva i rožnica oka. HSV može dovesti do pogrešnog tijeka trudnoće i porođaja, uzrokujući fetalnu smrt, pobačaja, sistemsku virusnu bolest u novorođenčadi. Postoje dokazi da je herpes simplex virus povezan s malignim tumorima prostate i cerviksa.

Bolest je češća kod žena, ali iu muškaraca. Najveća incidencija pada u dobi od 40 godina. Međutim, često se genitalni herpes prvo očituje kod mladih muškaraca i žena tijekom spolnog odnosa. Kod male djece, infekcija na genitalijama najčešće pada s kože ruku, od kontaminiranih ručnika u dječjim skupinama i tako dalje.

VPG nije jak u vanjskom okruženju, propada pod djelovanjem sunčevih i ultraljubičastih zraka. Traje dugo na niskim temperaturama. U suhom obliku HSV može postojati do 10 godina.

Kako se genitalni herpes prenosi?

Uzrok bolesti - herpes simplex virus (Herpessimplex) dviju vrsta, uglavnom HSV-2. Virus prvog tipa bio je prethodno povezan s bolesti kože, usne šupljine. HSV-2 uzrokuje genitalni herpes i meningoencefalitis. Sada postoje slučajevi bolesti uzrokovane prvim tipom virusa ili njihovom kombinacijom. Često nosač nema nikakvih simptoma bolesti i ne sumnja da je to izvor infekcije.

Kako možete dobiti ovu bolest? Najčešći načini prijenosa genitalnog herpesa su seksualni i kontaktni. Najčešće, infekcija se javlja tijekom seksualnog kontakta s nositeljem virusa ili s bolesnom osobom. Možete dobiti zaraženo poljupcem, kao i upotrebom uobičajenih predmeta kućanstva (žlice, igračke). Virus se također može prenositi kapljicama u zraku.

Od majke u tijelu djeteta patogen dobiva porod. Rizik takvog prijenosa ovisi o vrsti lezije u pacijenta. To je do 75%. Osim toga, fetalna infekcija je moguća kroz krv tijekom viremije (oslobađanje virusnih čestica u krvi) u slučaju akutne bolesti u majci.

Djeca su u većini slučajeva zaražena HSV-1 u prvim godinama života. Do dobi od 5, infekcija s HSV-2 je također u porastu. U prvoj polovici života, dojenčad se ne razboli, to je zbog prisutnosti majčinih protutijela. Ako majka nije bila zaražena ranije i nije prolazila zaštitna protutijela djetetu, djeca u toj ranoj dobi su vrlo bolesna.

klasifikacija

S medicinskog stajališta, ta se bolest naziva "Anogenitalna herpetska virusna infekcija uzrokovana virusom HerpesSimplex". Postoje dva glavna oblika bolesti:

Infekcija urogenitalnih organa:

  • genitalni herpes kod žena;
  • genitalni herpes kod muškaraca;

Infekcija rektuma i kože oko anusa.

Mehanizam razvoja (patogeneza) genetalnog herpesa

Virus ulazi u tijelo kroz oštećene sluznice i kožu. Na području "ulaznih vrata" množi se, uzrokujući tipične manifestacije. Nadalje, patogen se obično ne širi, rijetko ulazi u limfne čvorove i još rjeđe prodire u krv, uzrokujući viremiju. Daljnja sudbina virusa uvelike ovisi o svojstvima ljudskog tijela.

Ako tijelo ima dobru imunološku obranu, formira se nosač virusa koji ne isključuje recidiv infekcije u nepovoljnim uvjetima. Ako se tijelo ne može nositi s infekcijom, herpes virus kroz krv ulazi u unutarnje organe (mozak, jetru i druge), udarajući ih. Kao odgovor na infekciju nastaju antitijela, ali ne sprečavaju razvoj egzacerbacija i recidiva.

S slabljenjem imunosti, virus koji je pohranjen u živčanim stanicama aktivira se i ulazi u krvotok, uzrokujući pogoršanje bolesti.

Simptomi bolesti

Za većinu ljudi, nositelji dugo vremena HPV ne uzrokuju nikakve manifestacije. Razdoblje inkubacije genitalnog herpesa kod prethodno nezaraženih ljudi je 7 dana. U muškaraca virus se nastavlja u organima genitourinarnog sustava, kod žena - u cervikalnom kanalu, vagini, uretre. Nakon infekcije, stvara se cjeloživotni nosilac genitalnog herpes virusa. Bolest ima tendenciju da nastavi s recidivima.

Uzroci koji potiču razvoj vanjskih znakova zaraze:

  • trajno ili privremeno smanjenje imuniteta, uključujući HIV infekciju;
  • super-hlađenje ili pregrijavanje;
  • Konkomitantne bolesti, na primjer, dijabetes melitus, akutna respiratorna infekcija;
  • medicinske intervencije, uključujući pobačaj i uvođenje intrauterinog kontracepcijskog sredstva (spirale).

Pod utjecajem navedenih čimbenika dolazi do prodromnog razdoblja - "pred-bolesti". Početni znakovi genitalnog herpesa: na mjestu budućeg fokusa bolesnici primjećuju pojavu svraba, bola ili spaljivanja. Nakon nekog vremena u ognjištu ima osip.

Lokalizacija osipa kod žena i muškaraca

Što izgleda genitalni herpes?

Elementi osipa su zasebno ili grupirani, izgledaju kao mali mjehurići promjera do 4 mm. Takvi se elementi nalaze na crvenom (eritematoznom) edematousnom podnožju - koži perineuma, perianalne zone i sluznice genitourinarnih organa. Pojava vezikula (vezikula) može biti popraćena blagom groznicom, glavoboljom, slabostem, nesanicom. Regionalni (inguinivni) limfni čvorovi postaju veći i bolniji. Primarna epizoda posebno je izražena kod ljudi koji su prethodno bili neinficirani virusom, koji nemaju antitijela na njega.

Nakon nekoliko dana, vezikuli se otvaraju, stvarajući eroziju (površinsko oštećenje sluznice) s neravnim obrisima. U ovom trenutku pacijenti se žale na teške svrbež i peckanje u erozijskoj zoni, vlažnosti, teškom bolu, što je još intenzivnije tijekom spolnog odnosa. Tijekom prvih deset dana bolesti pojavljuju se novi osip. Od tih, virusne čestice se aktiviraju.

Postupno, erozija je prekrivena koricama i zacjeljuje, ostavljajući mala žarišta slabe pigmentacije ili lakše kožne površine. Vrijeme od pojave elementa osipa do epitelizacije (iscjeljivanje) je dva do tri tjedna. Uzročeno sredstvo ulazi u stanice živčanih debla, gdje ostaje dugo u latentnom stanju.

Simptomi genitalnog herpesa u ženskim pacijentima izraženi su na području usne šupljine, vulve, perineuma, vagine, na cerviksu. Muškarci su pogođeni penisom, prepucijom, uretrom.

Proces često uključuje peludne živce. To dovodi do kršenja osjetljivosti kože donjih ekstremiteta, bolova u donjem dijelu leđa i kostiju. Ponekad postaje čest i bolan mokrenje.

U žena, prva epizoda herpesa je produljena i vidljiva nego kod muškaraca. Trajanje pogoršanja bez liječenja je oko 3 tjedna.

Ponavljajući genitalni herpes

Oko 10-20% bolesnika s rekurentnim genitalnim herpesom. Prva manifestacija infekcije je obično više nasilna. Ponavljanje genitalnog herpesa je manje intenzivno i prolazi brže od primarnih znakova. To je zbog protutijela koja su već dostupna u tijelu, a to pomaže u borbi protiv virusa. Genitalni herpes tip 1 ponavlja se rjeđe nego drugi.

Pogoršanje bolesti može manifestirati manje simptome - svrbež, rijetke osipe. Ponekad je slika bolesti bolna erozija, ulceracija sluznice. Izolacija virusa traje od 4 dana i duže. Postoji povećanje ingutinalnih limfnih čvorova, limfokozu i naglašeno oticanje genitalnih organa mogući su zbog limfatičke stanice (elefantiza).

Relapsi se javljaju jednako često kod muškaraca i žena. Muškarci imaju dulje epizode, a žene imaju živopisniju kliničku sliku.

Ako stopa recidiva ima više od šest godina, govori o ozbiljnom obliku bolesti. Srednje teški oblik je popraćen tri do četiri pogoršanja tijekom cijele godine, a blaga je popraćena jednim ili dva.

U 20% slučajeva razvija se atipični genitalni herpes. Manifestacije bolesti su maskirane nekom infekcijom genitourinarnog sustava, na primjer, kandidijazama (šuga). Dakle, za grudicu, karakteristične su sekrete, koje su praktički odsutne u uobičajenom genitalnom herpesu.

dijagnostika

Dijagnoza genitalnog herpesa provodi se uz pomoć sljedećih laboratorijskih studija:

  • virološke metode (izolacija patogena pomoću pilića embrija ili stanične kulture, rezultat se može dobiti nakon dva dana);
  • lančana reakcija polimeraze (PCR), koja detektira genetički materijal virusa;
  • otkrivanje antigena patogena (njenih čestica) uz pomoć imunoenzima i imunofluorescentne analize;
  • detekciju u krvi antitijela koja proizvodi ljudsko tijelo kao odgovor na učinak HSV-a, pomoću enzimskog imunološkog testa;
  • citomorfološke metode koje procijenjuju oštećenje stanica u HSV infekciji (stvaranje divovskih stanica s više jezgri i intranuklearnih inkluzija).

Preporuča se uzimanje analize genitalnog herpesa u više navrata s intervalom od nekoliko dana, od 2 do 4 studija različitih lezija. Žene se preporučuju za uzimanje materijala na 18-20 dan ciklusa. To povećava mogućnost prepoznavanja virusne infekcije i potvrđuje dijagnozu.

Najpopularnije su testovi poput PCR-a u proučavanju urina i struganja iz genitourinarnih organa (vagina, uretra, cerviks).

liječenje

Dijeta bolesnika s genitalnim herpesom nema posebne značajke. Trebao bi biti pun, uravnotežen, bogat proteinima i vitaminima. Hrana tijekom pogoršanja najbolje je pečena ili pirjana, parena. Oni će imati koristi od kiselog mlijeka i proizvoda od povrća, kao i bogatog pića.

Liječenje genitalnog herpesa, njegov intenzitet i trajanje ovisi o obliku bolesti i njegovoj ozbiljnosti. Kako liječiti genitalni herpes u svakom pacijentu, određuje liječnik-venererolog na temelju potpunog pregleda i pregleda pacijenta. Samohranjivanje lijekova u ovom slučaju je neprihvatljivo. Kako bi se odredilo kako liječiti pacijenta, potrebni su podaci njegovog imunograma, odnosno procjene stanja imuniteta.

Pacijentu se preporuča koristiti kondom tijekom seksualnog odnosa ili se suzdržati od njih do oporavka. Partner je također pregledan, u prisutnosti znakova bolesti, propisan je tretman.

Za liječenje bolesti koriste se sljedeće skupine lijekova:

  • antivirusne lijekove sustavnog djelovanja;
  • antivirusna sredstva za lokalnu uporabu;
  • imunostimulirajuće tvari, analoge interferona, posjedujući i antivirusno djelovanje;
  • simptomatskih lijekova (antipiretik, analgetik).

Terapija s aciklovirom

Režim liječenja akutnog genitalnog herpesa i njegovih recidiva uključuje prvenstveno akiklovir (Zovirax). S normalnim indikatorima imunologije propisana je dnevna doza od 1 grama, podijeljena u pet prijema, tijekom deset dana ili do oporavka. Uz značajnu imunodeficijenciju ili leziju rektuma, dnevna se doza povećava na 2 grama u 4-5 prijema. Raniji tretman je započeo, veća je njegova učinkovitost. Najbolja opcija za pokretanje terapije, u kojoj je lijek najučinkovitiji, je prodromalno razdoblje ili prvi dan pojave osipa.

Kako se riješiti relapsa bolesti? U tu svrhu, propisajte supresivnu (supresivnu) terapiju s Acyclovir u dozi od 0,8 g dnevno. Tablete s tim traju mjesecima, a ponekad i godinama. Dnevni unos lijekova pomaže u izbjegavanju recidiva kod gotovo svih bolesnika, a trećina ih nema ponovljenih epizoda ove bolesti.

Aciklovir je dostupan pod trgovačkim nazivima koji uključuju samu riječ, kao i Atsiklostad, Vivoraks, Viroleks, Gerperaks, Medovir, Provirsan. Nuspojave se mogu primijetiti na probavne poremećaje (mučnina, bol u trbuhu, proljev), glavobolja, svrbež kože, umor. Vrlo rijetki neželjeni učinci lijeka su kršenja hematopoeze, zatajenja bubrega, oštećenja živčanog sustava. Kontraindiciran je samo s pojedinačnom netolerancijom lijeka, pa se s pažljivim pacijentima treba oprezno propisati bolesnicima s oštećenom funkcijom bubrega. Upotreba je moguća tijekom trudnoće i dojenja, kao i kod djece, ali tek nakon procjene mogućeg rizika.

5% Acyclovir krema je djelotvorna u prodromalnom razdoblju iu ranoj fazi bolesti. Djeluje bolje ako je osip na koži. Nanesite ga nekoliko puta na dan tjedan dana.

Postoje lijekovi Atsiklovira druge generacije, učinkovitije. To uključuje valaciklovir (Vairova, Valavir, Valvir, Valtrex, Valcicin, Virdel). Dobro je apsorbirana u probavnom sustavu, a njegova bioraspoloživost je nekoliko puta veća od one od Acyclovir. Stoga je učinkovitost liječenja veća za 25%. Pogoršanje bolesti se rjeđe razvija za 40%. Lijek je kontraindiciran zbog manifestacije HIV infekcije, transplantacije bubrega ili koštane srži, kao i djece mlađe od 18 godina. Koristiti tijekom trudnoće i kada je hranjenje bebe moguće u procjeni rizika i koristi.

Alternativni lijekovi

Kako liječiti genitalni herpes ako je uzrokovan virusima koji su otporni na Acyclovir? U ovom slučaju propisuju se alternativni lijekovi - Famciclovir ili Foscarnet. Famciklovir je dostupan pod imenima Minaker, Famacivir, Famvir. Lijek se prenosi vrlo dobro, samo povremeno uzrokuje glavobolju ili mučninu. Kontraindikacija je samo pojedinačna netrpeljivost. Budući da je ovaj lijek nov, njezin učinak na fetus je slabo poznat. Stoga je njegova uporaba tijekom trudnoće i hranjenja djeteta moguće samo na pojedinačnim indikacijama.

Lokalni pripreme

Neki antivirusni lijekovi za liječenje osipa su mast. Među njima su sljedeći:

  • Foscarnet, nanesen na kožu i sluznicu;
  • Alpisarin, lijek je u obliku tableta;
  • Tromanadin je najučinkovitiji kod prvog znaka herpesa;
  • Helepin; postoji u obliku za oralnu primjenu;
  • oxoline;
  • Tebrofen;
  • Riodoksol;
  • Bonafton.

Učestalost primjene i trajanje liječenja lokalnim lijekovima određuje liječnik. Oni se obično primjenjuju nekoliko puta na dan tjedan dana.

Terapija genitalnog herpesa s preparatima interferona

Posljednjih godina sve je veći interes za interferone ili induktore interferona koji pomažu tijelu da se nosi s infekcijom, često s izravnim antivirusnim djelovanjem. To uključuje:

  • Allokin-alfa;
  • Amiksin;
  • Wobe-Mugos E;
  • Galavit;
  • Giaferon;
  • Groprinozin;
  • izoprinozin;
  • Imunofan;
  • polyoxidonium;
  • Cycloferon i mnogi drugi.

Mogu se primjenjivati ​​bilo unutra ili lokalno. Neki od tih lijekova su svijeće. Dakle, rektalni supozitoriji Viferona često se propisuju kao dio složene terapije genitalnog herpesa.

Kako bi se olakšali simptomi, mogu se uzeti nesteroidni protuupalni lijekovi, na primjer paracetamol ili ibuprofen.

Antibiotici za genitalni herpes nisu propisani, jer djeluju samo na bakterije, a ne na viruse. Učinkovitost takvih područja terapije kao što je homeopatija, narodne metode, nije dokazana.

prevencija

Specifična profilaksa genitalnog herpesa, tj. Cjepiva, razvijena je. Rusija napravljena poliovaccine treba ubrizgavati nekoliko puta godišnje sa 5 injekcija. To je inaktivirana kultura cjepivo. Učinkovitost takve prevencije se proučava.

Nespecifična prevencija sastoji se u poštivanju seksualne higijene, odbijanju povremenih seksualnih odnosa.

Osoba zaražena genitalnim herpesom ne bi trebala biti super-hladno, izbjegavati emocionalni stres, intenzivan stres i druge uzroke koji uzrokuju pogoršanje.

Infekcija i trudnoća

Smatra se da trudnoća nije faktor koji uzrokuje pogoršanje genitalnog herpesa. Međutim, neki znanstvenici drže drugačije mišljenje.

Trudnoća i porođaj s HSV vagonom bez kliničkih manifestacija obično su normalni. Liječenje trudnice provodi se u slučaju razvoja njezinih sistemskih manifestacija, na primjer, meningitisa, hepatitisa. Obično se to događa na prvom sastanku žene s virusom tijekom trudnoće. Acyclovir je propisana za liječenje.

Ako ovaj tretman ne drže, rezultat virusnih čestica koje ulaze bebe krvotok kroz posteljicu (oštećena ili čak zdravo) razviti intrauterini infekcije. U prvom tromjesečju trudnoće nastaju razvojni nedostaci. U drugom i trećem tromjesečju trudnoće utječe na sluznicu, bebe kožu, oči, jetra, mozak. Može se pojaviti intrauterinska smrt fetusa. Rizik od preranog poroda se povećava. Nakon rođenja djeteta imale ozbiljne komplikacije su moguće: mikrocefalija (nerazvijenost mozga), mikrooftalmiya i korioretinitis (bolest oka koja uzrokuje sljepoću).

Dostava je prirodna. Cezarianni odjel propisan je samo u slučajevima kada majka ima erupcije na genitalijama, a također i ako se prva epizoda infekcije u njoj dogodila tijekom trudnoće. U istim slučajevima preporučuje se prenatalna profilaksa prijenosa herpes virusa djetetu uz pomoć akiklovira, propisane od 36. tjedna. Još prikladnija i ekonomičnija priprema za prenatalnu pripremu bolesne žene je Valcicon (Valaciclovir). Korištenje antivirusnih lijekova prije porođaja pomaže smanjiti učestalost pogoršanja genitalnog herpesa, smanjiti vjerojatnost asimptomatske sekrecije virusnih čestica koje inficiraju dijete.

U isporuci bolesne žene, prerano ispuštanje vode, placentalni abrupcija i slabost rada su opasni. Stoga je potrebno osobitu pažnju medicinskog osoblja.

Kakva je opasnost od genitalnog herpesa za novorođenče?

Ako je dijete u kontaktu s HSV-om, prolazeći kroz rodni kanal, 6 dana nakon rođenja, razviti će neonatalni herpes. Njene posljedice su generalizirana sepsa, to jest infekcija svih unutarnjih organa djeteta. Novorođenče čak može umrijeti od zarazno-toksičnog šoka.

U svezi s potencijalnom prijetnjom djetetu, svaka trudnica pregledat će se za prijevoz HSV-a i, ako je potrebno, tretira se prema propisima liječnika. Nakon rođenja djeteta, ona se također ispituje i prema potrebi liječi. Ako dijete ne pokazuje nikakve znakove infekcije, potrebno ga je promatrati 2 mjeseca, jer se ne uvijek pojavljuju bolesti.

Da bi se izbjegla neugodna učinke bolesti tijekom trudnoće, zaražena žena treba biti osposobljeni prije njega, tzv pregravid. Posebno imenovani antivirusno i imunostimulacijska sredstva biljnog porijekla (Alpizarin) unutar i u obliku masti s pojavom egzacerbacija kod pacijenta. Istodobno, provodi se korekcija imuniteta uz korištenje induktora interferona. Tijekom tri mjeseca prije trudnoće planiranog dodijeljen i metaboličke terapije, poboljšava metabolizam stanica (riboflavin, lipoidna kiselina, kalcij pantotenat, vitamin E, folna kiselina). U isto vrijeme, možete koristiti pasivne imunizacije, tj davanja žena završi antivirusna antitijela - antitijela koja smanjuju rizik od pogoršanja.

Planiranje trudnoće treba obaviti samo u nedostatku recidiva u roku od šest mjeseci. Dijagnoza i liječenje genitalnog herpesa prije trudnoće može smanjiti učestalost komplikacija kod majke i djeteta, kako bi se smanjila vjerojatnost recidiva tijekom trudnoće, kako bi se smanjila opasnost od intrauterine infekcije i neonatalni herpes. Sve to pridonosi smanjenju pobola i mortaliteta dojenčadi.

Liječenje genitalnog herpesa kod žena. Kako izgleda na genitalije?

Drugovi! Nemojte liječiti HERPES ljekarnu, tamo gdje je.

U posljednjih nekoliko godina, slučajevi herpetičkih infekcija ženske seksualne sile su postali češći. U pravilu ih prenose od pacijenta ili prijevoznika do zdrave osobe tijekom spolnog odnosa.

S obzirom na pretežno seksualni put infekcije, genitalni herpes kod žena može se jednako smatrati ginekološkom i venerenskom bolesti. Zbog osobitosti anatomije intimnih organa ženskog spola, genitalni herpes utječe dvostruko češće od muškaraca.

Što je virusna herpes infekcija

Uzročnik genitalnog herpesa - HSV (herpes simplex virus). Postoje dvije vrste mikroorganizama: HSV-1 i HSV-2. U 75 - 85% žena s genitalnim herpesom je druga vrsta virusa. Glavni fokus reprodukcije mikroorganizama kod žena je cervikalni kanal. Najveća učestalost herpeske infekcije pada na dob 21 - 25 i 34 - 38 godina.

Herpes je bolest smrti!

Dugo je vremena i čvrsto oblikovalo mišljenje da je HERPES samo hladnoća tijela. Kao što su nedavne studije pokazale, HERPES može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Glavni liječnik kaže što se treba bojati.

Infekcija genitalnim oblikom herpesa ne znači klinički značajnu bolest. U većini slučajeva postoji prijenos virusa i latentni tijek zaraznog procesa. Nisu svjesni prisutnosti bolesti, žene postaju izvor infekcije za svoje partnere.

Karakteristična značajka herpesa je dugoročno postojanje HSV-a u tijelu nosača (često tijekom cijelog njezinog života) i njegovu sklonost recidivu. U stanju mirovanja, virus može desetljećima živjeti u živčanim čvorovima iu sluznicama žena, polako se nastavlja razvijati.

Jednom uveden u tijelo, virus se "naseli" tamo zauvijek, povremeno postaje aktivniji i nastavlja kliničku sliku bolesti pod utjecajem povoljnih za njega faktor:

  • pothranjenost;
  • kronični nedostatak sna;
  • menstruacija;
  • brojni promiskuitetni seksualni kontakti;
  • netočnosti u higijeni;
  • slabljenje tjelesne obrane;
  • super-hlađenje ili pregrijavanje tijela;
  • neuropsihijska iskustva.

Načini infekcije i rizičnih skupina

Herpes je opasna bolest koja može dovesti do smrti, ako se ne liječi. Revolucija u njegovom tretmanu ostvarena je sredstvom koje jest.

Do danas, sljedeći uzroci herpes virusa:

  1. Nezaštićeni seks s nosačem HSV, i partner može u potpunosti nedostajati vanjskim manifestacijama genitalnog herpesa. Može biti poput normalnog vaginalnog odnosa i oralnog genitalija ili analnog seksa. Prije svega, mlade, seksualno aktivne žene koje imaju seks bez kondoma i koje imaju mnogo neobaveznih partnera, kao i djevojke koje su počele spolno rano, izložene su riziku od ugovaranja.
  2. Prolaz novorođenčeta kroz rodni kanal bolesne majke. U pravilu, kako u rodnici majke u porodu, tako i na glavi djeteta, postoje abrazije koje mogu poslužiti kao vrata za prijenos virusa.
  3. Interakcija s biološkim tekućinama iz pacijenata (krv, limfna, sperma). U ovom slučaju, venerolozi i ginekolozi, laboratorijski radnici, su u opasnosti.
  4. Samoobavijest pacijenta, kada s herpetskim erupcijama na usnama, stalno ih ogrebotina i dotakne intimna mjesta s istom rukom. To su rijetki slučajevi infekcije, ali također moraju imati na umu.
  5. Način kućanstva - Povremeno je moguće zaraziti i putem javnih WC školjki, higijenskih predmeta (krevet, pranje rublja, ručnici, sapun). Ova metoda infekcije je indicirana slučajevima herpesa kod djece i adolescenata. Mogućnost zaraze virusom raste ako žena na genitalijama ima pukotine, rane i čireve.

Klinička slika: oblici i vrste bolesti

liječnik: Imate li herpes? Da biste ga liječili, koristite ga svaki dan.

Bolest žena s genitalnim herpesom manifestira se u obliku tri klinička oblika, koja se raspravlja u nastavku.

Primarni akutni oblik

Za ovaj oblik genitalnog herpesa karakterizira živa simptomatologija i ozbiljan tijek.

Najčešća mjesta lokalizacije procesa:

  • na cerviksu;
  • u vagini;
  • na perineumu;
  • u uretru;
  • na vanjskim genitalijama.

Prije svega, genitalni herpes očituje se kod žena na malim usnama i klitorisu, postupno prihvaćajući unutarnje genitalije. S oralnim genitalnim kontaktom može se utjecati na sluznicu usne šupljine i gornji dišni trakt.

U rijetkim slučajevima HSV se nalazi u šupljini maternice - glavni ženski orgulje rađanja, u jajovodima (maternici) iu mokraćnom mjehuru. Ovisno o opsegu širenja procesa, genitalni herpes kod žena ima tri faze, prikazane u tablici.

Na kraju razdoblja inkubacije, u trajanju od 5 do 8 dana od trenutka infekcije, slijedeći redoslijed, prvi karakteristične vanjske znakove herpetičke infekcije:

  1. U pozadini natečene, crvene sluznice zahvaćenog područja genitalija, višestruke ili pojedinačne mjehuriće se izlijevaju - mjehurići ispunjeni bistrom tekućinom. Promjer vezikula je oko 3 mm, područje površine koju zauzimaju 0,5 - 3 cm. Prvo, vezikuli su bezbolni.
  2. Nakon 2 do 3 dana pojavljuju se mjehurići, a na njihovom mjestu nastaju mali ulceri s dubinom do 1 mm nepravilnog oblika.
  3. Nekoliko dana kasnije čireve su prekrivene žućkastom prevlakom. U slučaju sekundarne bakterijske infekcije, ulkusi mogu postati gnojni i rasti do velikih veličina.
  4. Ako nema gnojnih komplikacija, čireve se liječe za dva do četiri tjedna, ostavljajući tragove. Gladni i veliki ulkusi mogu postojati dosta dugo - nekoliko mjeseci.

Probijanje mjehura i stvaranje čira izazvano je paljenjem, svrbežom, teškom boli, čestim mokrenjem, osjećajem težine u donjem dijelu trbuha. S izraženom sliku takvog herpesa, koji se ponekad naziva općim, često postoje simptomi opće slabosti:

  • povećanje temperature do subfebrile oznake (37 - 35, 5 ºС);
  • glavobolja, slabost, nesanica;
  • povećanje i stvrdnjavanje inguinalnih limfnih čvorova.

Istodobno s iscjeljenje ulcera postupno nestaje simptome bolest. Međutim, zbog sposobnosti virusa da dugo ostane u tijelu, akutni oblik bolesti u mnogim ženama često se pretvara u ponavljajući kronični.

Ponavljajući kronični oblik

Relapsi se javljaju u oko 60-65% žena koje su se oporavile od primarnog oblika herpes genitalija. U većini žena koje su već prvi put imale genitalni herpes, drugi napadaj bolesti javlja se u roku od godinu dana nakon što se prva pogoršanja procesa može pojaviti samo u tri godine s blagim oblikom, a mjesečno - s teškim.

Prema učestalosti recidiva, postoje tri vrste kroničnih bolesti:

  1. izblijedjeti. Ovo je najpovoljnija vrsta herpesa za oporavak. Svakim se godinama karakterizira povećanje trajanja remisije i smanjenje kliničkih simptoma.
  2. aritmiju. Tipično za njega su velike varijacije u trajanju remisija - od dva tjedna do šest mjeseci. U češći recidivi, slabija vanjske manifestacije i obrnuto: nakon dugog razdoblja šutnje ima najveću težinu kliničke slike.
  3. Monoton. Redoviti recidivi zamjenjuju se nepromijenjenim remenima. Na primjer, genitalni herpes u žena pogoršava se na svakom menju, a na kraju se smanjuje. Bolest traje godinama i vrlo je teško liječiti.
na sadržaj ↑

Atipični oblik

Ovaj oblik infekcije karakterizira blagi tečaj. Genitalni herpes utječe ne samo na vanjske, nego i na unutarnje spolne organe žena (maternica s dodacima). Ovaj oblik herpesa može se pretpostaviti ako, za neku ginekološku bolest, nije moguće utvrditi njegov patogen koristeći dostupne metode ispitivanja. Ili ako liječenje traje dulje vrijeme ne donosi očekivani rezultat.

Za razliku od prva dva tipična oblika genitalnog herpesa, s atipičnim oblikom nema karakterističnih osipova i čira. Dodjela herpesa ovog oblika obično su obilna, vodena.

Atipični herpes izgleda na ženske genitalije kako slijedi:

  • slab edem;
  • mikroskopski mjehurići;
  • gori;
  • uporni svrab.
na sadržaj ↑

Herpes na usnama - video

Dijagnoza herpesa na genitalijama

Čak i bezopasni herpes na usnici može dovesti do nepovratnih komplikacija. Da biste je izliječili, ne zaboravite jednom dnevno.

Dijagnoza ovog stanja kod žena temelji se na prirodi pacijentovih pritužbi i na ginekološkom pregledu vanjskih i unutarnjih genitalnih organa uz pomoć posebnih zrcala. U prisutnosti karakterističnih vezikula i čireva, dijagnoza je mnogo jednostavnija. Rezultati laboratorijskih istraživanja također su od velike važnosti.

Otkrivanje HSV-a ili protutijela u serumu žena pokazuje genitalni herpes. Treba napomenuti da se antitijela ne mogu smatrati pouzdanim dijagnostičkim znakom: oni mogu biti rezultat prethodne bolesti.

Još važnije za dijagnozu je prisutnost HSV-a u scrapieu iz cerviksa i vaginalne stijenke, u uretralnom razmaku i u aspiratu iz maternice. Ako je za svakog bolesnika propisana laparoskopija (instrumentalni prodor u trbušnu šupljinu kroz male rezove prednjeg abdominalnog zida), tada se tijekom ovog postupka uzima materijal za otkrivanje virusa u jajovodima.

Ponekad postoji potrebu razlikovanja jednostavnog genitalnog herpesa od sifilisa. Za to se provode posebni testovi.

Liječenje genitalnog herpesa kod žena

Liječenje genitalnog herpesa kod žena nije jednostavan zadatak. Kako liječiti infekciju uzrokovanu HSV-om, do danas nije dovoljno proučavano. Za borbu protiv herpes virusa najčešće se upotrebljava antivirusno sredstvo Acyclovir i njegovi analozi (Valtrex, Denavir, Zovirax), koji imaju štetan učinak na HSV.

Gnojni čirevi se tretiraju topikalnim mastima s antibioticima (sintomicinom, tetraciklinom) ili prašcima za sušenje od cinkovog oksida ili talka. Za liječenje genitalija, također se koriste otopine anilinskih bojila, klorheksidin, miramistin. Prije primjene topikalnih sredstava, morate sjesti sjedeće kupke s slabom otopinom kalijevog permanganata ili infuzijom kamilice ili isprati vaginu.

Nijedan tretman nema smisla bez istodobnog pregleda i liječenja seksualnog partnera!

Za teške bolove, liječnik propisuje analgetike. Za održavanje imuniteta, interferonski pripravci i imunomodulatori se koriste u obliku rektalnih supozitorija, kao i vitamina.

Genitalni herpes kod žena - video

Genitalni herpes je prilično neugodna bolest, čije liječenje zahtijeva vrijeme pacijenta, strpljenje i ustrajnost. Zaražena osoba je nositelj virusa i izvor infekcije. Stoga je pitanje hoće li pristati na nezaštićeni seksualni kontakt i hoće li se to isplatiti, čak i ako svaka žena odluči za sebe.

Herpes treba liječiti prvim simptomima kako bi se spriječile daljnje komplikacije koje mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija. Da biste se u potpunosti riješili herpesa, trebate ojačati imunitet na savjet liječnika.