Učinak herpesa na tečaj trudnoće: moguće posljedice i mjere prevencije

Tijekom trudnoće žensko tijelo prolazi kroz pravi test čvrstoće. Hormonska pozadina mijenja, svi organi imaju povećano opterećenje, a imunološki sustav je u depresivnom stanju. Kao rezultat toga, povećava se osjetljivost žene na patogene mikroorganizme, povećava se rizik od zaraznih bolesti.

Herpes je jedna od najneugodnijih bolesti koje žena može suočiti kad je trudna. Prevalencija herpesne infekcije među stanovništvom u svijetu iznosi najmanje 70%. Znanstvenici koji su otkrili kako utjecati herpes trudnoću, došao do zaključka da je negativan utjecaj na razvoj fetusa herpes virus može usporediti s uzročnika rubeole i toksoplazmoza.

Opasnost je samo genitalni herpes, ona je dio skupine infekcija koje se mogu prenijeti tijekom trudnoće od žene do fetusa i dovesti do anomalija njegovog razvoja. Herpetični osip na licu prijetnje ne predstavljaju.

Patogeni i putevi prijenosa

Uzrok uzročnika bolesti je herpes simplex virus (Herpes Simplex) 1 i 2 vrste. I 1 tip uzrokuje oštećenje lica (područja usana, krilata nosa), tipa 2 - genitalnog herpesa.

Izvor infekcije je osoba koja ima kliničke manifestacije bolesti ili nosača virusa.

1. Kontakt - poljubac; je više tipičan za patogena tipa 1.
2. Kontaktirajte kućanstvo - kroz kozmetičke proizvode (ruž za usne), donje rublje, ručnike.
3. Seksualno - sa svim vrstama intimnih kontakata. Ovo je glavni način prijenosa genitalnog herpesa.
4. Intrauterinska infekcija.
5. Infekcija djeteta tijekom porođaja.

Kliničke manifestacije

Herpes je karakteriziran stvaranjem bolnih svrbežnih blistera, kože i sluznice te općih manifestacija: groznica, slabost, glavobolja.

S lokalizacijom erupcija na genitalijama, žene imaju vaginalni iscjedak i rezi prilikom mokrenja, povećanje ingutinalnih limfnih čvorova.

Postoje atipične manifestacije bolesti i asimptomatskog tečaja.

U prognostičkom planu se razlikuju dva oblika bolesti:

1. Prva klinička epizoda je stanje koje se razvija tijekom primarne infekcije herpesovim virusom. Zbog nedostatka specifičnih antivirusnih antitijela u tijelu, posebno su izraženi simptomi bolesti. Ako je prvi susret s herpes patofenom dogodio tijekom trudnoće, vjerojatnost raznih komplikacija doseže 30-50%. Je li herpes utječe na trudnoću u odsutnosti očitih kliničkih znakova? U ovom slučaju vjerojatnost negativnih posljedica je blizu 40%.
2. Relapsa - herpesvirus umetnut je u DNA ljudskih stanica i ostaje u tijelu u latentnom stanju. Budući da se tijekom trudnoće smanjuje imunitet žena, stvaraju se povoljni uvjeti za aktivaciju patogena i razvoj relapsa bolesti. Obično, u usporedbi s prvom epizodom, lakše se odvija. U ovom slučaju, vjerojatnost negativnog utjecaja herpesa na fetus i tijek trudnoće je prilično niska i iznosi 3-7%. Međutim, prvo dolazi rizik od infekcije djeteta tijekom porođaja.

Moguće komplikacije

Učinak herpesa na trudnoću ovisi o vremenu infekcije.

1. Prvo tromjesečje. Tijekom prva tri mjeseca utvrđenim svi organi i sustavi budućeg čovjeka, posteljica još nije formirana, tako da utjecaj virusa i njegovih toksina dovodi do grube povrede razvoja i smrti embrija. Postoji zamrznuta trudnoća ili pobačaj (spontani prekid trudnoće).
2. Drugo tromjesečje. Ovo je razdoblje organogeneze. Primarna infekcija dovodi do teških malformacija fetusa, često nespojiv s životom. Kao rezultat toga, trudnoća završava pobačaj ili vodi u mrtvorođenju u budućnosti.
3. Treći trimestar. Razvija se sistemska herpetska infekcija fetusa. Preuranjeno rođenje je moguće. Herpes tijekom trudnoće u trećem tromjesečju povećava rizik od infekcije djeteta tijekom poroda. Ulazna vrata za virus su tako oči i nazofarinksa.

Fetalna patologija s intrauterinim infekcijama

Herpes virus narušava normalan razvoj fetusa, što dovodi do različitih kongenitalnih anomalija.

Glavne nepravilnosti:

• oštećenja središnjeg živčanog sustava: hydrocephalus, microcephaly, epilepsija, infantile cerebralna paraliza;
• oštećenja oka: katarakte, chorioretinitis, što dovodi do sljepoće;
• poraz organa sluha: gluhoća;
• usporavanje usporavanja rasta: niska tjelesna težina;
• bolesti srca.

Ako se infekcija dogodila u vrijeme trudnoće preko 32 tjedna, dijete se često rađa s znakovima sistemske herpeske infekcije.

Njegove glavne manifestacije su:

• sepsa;
• pneumoniju;
• povećanje veličine slezene i jetre;
• upala meninga;
• Ulceracija kože;
• žutica;
• hemoragijski sindrom;
• anemija.

Smrtnost dojenčadi s teškim kongenitalnim herpesom doseže 80%.

Kako izbjeći ozbiljne posljedice

Za rano otkrivanje moguće patologije fetusa, žene koje su imale herpes tijekom trudnoće dobile su ultrazvučno skeniranje na vrijeme. Buduća majka treba zamisliti kako herpes utječe na tijek trudnoće, koju vrstu opasnosti predstavlja za nerođeno dijete, a kod prvih znakova bolesti zatražiti medicinsku pomoć.

dijagnostika

Liječnik će saznati anamnezu, provesti ispit, imenovati dodatni pregled kako bi razjasnio dijagnozu:

• test krvi za antivirusna antitijela: prisutnost specifičnog Ig klase M označava primarnu infekciju, Ig klase M i G - relapsa;
• virološko istraživanje;
• PCR metoda je detekcija DNA patogena u ispitivanom materijalu;
• svjetlo i elektronska mikroskopija.

liječenje

Pri potvrđivanju herpesa propisano je liječenje:

• Antivirusni lijekovi za gutanje: Acyclovir, Valaciclovir, Penciclovir, Famciclovir. Njihova uporaba je moguća tijekom trudnoće, budući da je kod genitalnog herpesa pretpostavljena korist veća od potencijalnog rizika. Nije bilo slučajeva pobačaja na pozadini uzimanja antivirusnih lijekova.
• Temeljni pripravci: Acyclovir 5% mast, 3% Oxoline mast, Tebrofen mast.

Taktike isporuke

Žene s čestim recidivima herpesa, a također su pretrpjele primarnu infekciju u prvom i drugom tromjesečju trudnoće prije poroda, propisane su preventivno liječenje s Acyclovir. Plan rođenja kroz prirodne načine.

Ako se primarna infekcija dogodila u trećem tromjesečju kasnije nego mjesec dana prije očekivane dostave, planira se carski rez, jer u ovom slučaju rizik od infekcije novorođenčeta je visok. Paralelno se provodi antivirusno liječenje žene.

Ako se ponavljanje herpesa razvilo uoči porođaja, obavlja se carski rez.

Preventivne mjere

Planiranje trudnoće pomoći će izbjeći probleme u budućnosti. Prije trudnoće, žena i njen partner moraju proći test krvi zbog prisutnosti specifičnih antitijela na herpes virus.

• Prilikom otkrivanja antitijela u žena, ona treba konzultirati imunologa i, eventualno, provoditi liječenje koje ima za cilj poboljšanje imuniteta.
• U nedostatku protutijela u žena i infekciji muškarca s ženom prije planirane trudnoće preporučuje se injekcija protiv herpesa.
• Kod dokazane herpeske infekcije i čestih rekurencije prije trudnoće, žena dobiva profilaktički tretman.

Ako pregled nije učinjen prije trudnoće, potrebno je proći testove već nakon njezinog početka. U nedostatku specifičnih protutijela trudnica, posebna pažnja mora biti poduzeta:

• kada se partner zarazi tijekom seksa, koristite kondome;
• Nemojte koristiti druge proizvode za osobnu njegu;
• u potpunosti hraniti;
• uzmi multivitaminske pripravke.

Genitalni herpes, osobito primarna infekcija, može utjecati na tijek trudnoće i dovesti do komplikacija. Međutim, herpes nije presuda, a mnoge žene koje su pretrpjele bolest kasnije su rodile zdrave bebe.

Kako bi se smanjio rizik od teških posljedica na minimum, žena treba pravovremeno potražiti liječničku pomoć i slijediti sve preporuke liječnika.

Genitalni herpes pri planiranju i podnošenju trudnoće

Jedan od ključnih problema u praktičnom opstetricije i ginekologije je genitalni herpes u trudnoći. Stopa infekcije muškaraca je niža, u usporedbi sa ženama. Ovaj oblik je rasprostranjena među odraslima, zbog prisutnosti visokim postotkom nedijagnosticiranih i asimptomatskih oblika bolesti. Osim problema s sprečavanje mogućih komplikacija do infekcije, značajna poteškoća je pitanje što za liječenje genitalnog herpesa u trudnoći, tako da je potrebno lijek ne negativno utjecati na njegov razvoj i ne šteti fetusu.

Uzrok i mehanizam razvoja patologije

Izvor infekcije je bolesna osoba u akutnom razdoblju ili tijekom pogoršanja, od kojeg se partner zarazi tijekom spolnog odnosa. Najveća incidencija zabilježena je u dobi između 20 i 29 godina starosti. Najveći rizik suočavaju osobe s velikim brojem seksualnih partnera, kao i one koji počinju živjeti seksualno u ranoj dobi.

Uzrok uzročnika bolesti je virus tipa herpes simplex 2. To je klinička varijanta herpes simplexa. Razdoblje inkubacije je od 2 do 11 dana. Ulazna vrata za patogena su koža vanjske genitalije i sluznice urogenitalnog sustava, a zatim ulazi u krv i limfne sustave. Ali u ranoj fazi, virusi prodiru u živčane završetke, od tamo, kroz citoplazmu privjesaka osjetljivih živčanih stanica - na periferne, segmentne i regionalne živčane čvorove središnjeg živčanog sustava.

U tim živčanim stanicama herpes se pohranjuje u latentnom obliku. Živčani čvorovi lumbosakralne kičmene moždine služe kao virusni repozitorij i izvor za seksualni prijenos tijekom razdoblja pogoršanja koji se javljaju u prosjeku u 40% zaraženih osoba.

Ponavljajući genitalni herpes jedan je od najčešćih infekcija koje se prenose seksualno. Njegov uzročnik razlikuje se od drugih u tome što je prisutan u latentnom (latentnom) obliku života u ljudskom tijelu i teško je dati specifičnu terapiju.

To je usmjerena na poraz, ne samo živaca i epitelnim stanicama, ali u krvi i imunološke stanice, koja se očituje u više oblika kliničkom tijeku i sekundarne imunodeficijencije, koji je povezan s čestim prehlade, dugoročno, a ne „razumljivi” low-grade (37,0-37,2 o) tjelesna temperatura, mentalna nestabilnost, prošireni limfni čvorovi.

Ponavljanje genitalnog herpesa tijekom trudnoće može se pokrenuti uglavnom faktorima kao što su:

• sama trudnoća;
• hipotermija;
• prekomjerno izlaganje sunčevoj svjetlosti;
• mentalna trauma;
• nervozni prekomjerni rad i poremećaji spavanja;
• hormonalne promjene u tijelu;
• kronične bolesti unutarnjih organa.

Stupanj infekcije, egzacerbacije, njegova učestalost i intenzitet prikazuje ovisi o količini i aktivnost mikroorganizama, vrijeme njihova učinka, od prepreka državnih posteljice i ovoja, kao i stupanj otpornosti na majke i fetusa.

Kliničke manifestacije

U skladu s međunarodnom klasifikacijom i ovisno o kliničkim manifestacijama razlikuju se primarni i rekurentni genitalni herpes. Potonji je, pak, podijeljen na kliničke forme:

1. Tipičan, koji je popraćen prisutnošću karakterističnih lezija na koži i sluznici vanjskih genitalija.
2. Atipični ili latentni, što predstavlja značajne poteškoće u smislu dijagnoze. Karakterizira prisutnost kronične upale sluznice unutarnjih genitalija u obliku vaginitis, vulvovaginalne, endocervicitis, endometrioza, salpingoophoritis (upala jajnika i jajovoda) s laboratoriju (bakteriološkog i mikrobiološka) potvrda herpetička prirodi tih upalnih procesa, što nije uvijek moguće.
3. Asimptomatski izolacije virusa - kao rezultat virološkog studija materijala (razmazima) mokraćnog trakta sije herpes simplex virusa, a naznačen time da se klinički simptomi genitalne lezije na koži i sluznici urogenitalnog trakta.

Vrlo je važno ispitati i identificirati genitalni herpes pri planiranju trudnoće. Najčešće, primarna infekcija genitalnog trakta ne uzrokuje nikakve simptome, osobito onih koji su prethodno patili od bolesti koja je bila uzrokovana virusom tipa herpes simplex 1. U tim slučajevima infekcija s drugim tipom virusa nastavlja se u obliku ponavljajućeg oblika ili latentnog nosača.

Istovremeno, akutna faza bolesti ili relapsa genitalnog herpesa tijekom trudnoće nije uvijek otkrivena pomoću standardnih laboratorijskih mikrobioloških i bakterioloških metoda. Kao rezultat toga, žena ne prima potrebne specifične tretmane. Ona postaje prijenosnik virusa i izvor infekcije fetusa.

Tipični simptomi primarnog genitalnog herpesa

Oni u pravilu imaju lokalni karakter i manifestiraju se:

1. Osip na malim i velikim usnama, na koži u anusu analnog otvora. Erupcije u obliku vezikula (vezikula) ili papula (nodules), erozije ili čireva mogu biti pojedinačne ili grupirane, a zatim formiranje korica.
2. Svrab i gori.
3. Crvenilo i oteklina tkiva.
4. Bol u perineumu iu ingvinalnim područjima.
5. Uz vaginalni iscjedak i uretru.
6. Bol u mraku i gori mokraćom, poremećajne pojave.

Razdvajanje elemenata osipa događa se u roku od 6-12 dana, nakon čega slijedi epitelizacija pogođenih područja. Tragovi na koži i sluznici nakon odbijanja korica, u pravilu, ne ostaju. U nekim slučajevima mogu se pojaviti crvenilo i oteklina na području izbacivanja mjehurića.

Često se općenito javlja zdravstveno stanje trudnice, što se manifestira kroz glavobolju, slabost, poremećaj spavanja, lagani porast tjelesne temperature. Najveća ozbiljnost općih simptoma zabilježena je uoči i prvih 2 dana nakon pojave osipa. U budućnosti se postupno smanjuje i nestaje u roku od jednog tjedna.

U atipičnom putu genitalnog herpesa, koji je oko 60%, njegov jedini znak može biti samo vaginalni iscjedak ili nerazjašnjena bol u donjem dijelu trbuha.

Izlučivanje patogena iz uretre i cervikalnih kanala pojavljuje se zajedno s prvom osipom i ostaje u prosjeku oko 5 dana, ali može dugo trajati čak iu odsutnosti elemenata lezije.

Klinika rekurentnog genitalnog herpesa

Karakterizira ga uporni i produženi tečaj u kojem se razdoblja pogoršanja, izmjenjujući s opomena različitog trajanja, mogu ponoviti mjesečno ili 1 put u 3 godine. Lokalizacija procesa može se pojaviti na području vanjskih i unutarnjih genitalnih organa i organa mokrenja, uzrokujući kolitis, cervicitis, endometritis, adnexitis, uretritis, cistitis. Oni su popraćeni istim simptomima kao kod uobičajene upale relevantnih organa. Često se upala kao posljedica poraza herpesa kombinira s ne-virusnim upalnim procesom.

Preostali znakovi su otprilike isti kao u akutnom herpesu, ali upalni učinci su manje izraženi, a iscjeliteljski procesi traju dulje. U dugotrajnom tijeku bolesti može doći do postojanja višak pigmentacije sluznice i kože na području osipa. Često kao rezultat čestih recidiva, u pratnji spaljivanja, svrab, bol i osjećaj težine u donjem dijelu trbuha, sakralne regije i na prepone području, nestabilnosti psihe i neuroza.

Generalizacija infekcije inherentno je komplikacija primarne ili aktivne rekurentne bolesti i razvija se postupno 1-2 dana (ponekad do tjedan dana ili više) nakon njihovog početka. U trudnica, oblik recidiva često se javlja u trećem tromjesečju.

U početku su ulazni ulazi infekcije - vanjski genitalija, vagina, cerviks maternice, sudjelovali u tom procesu. Nakon toga pojavljuju se opći simptomatski simptomi povezani s trovanjem: visoka tjelesna temperatura, zimice, bolovi u mišićima, opća slabost i slabost. Gotovo 90% slučajeva razvija hepatitis, rjeđe glomerulonefritis, pankreatitis, encefalitis, miokarditis.

Je li genitalni herpes opasan u trudnoći?

Herpes virus tipa 2 stupnja opasnosti od fetusa je na drugom mjestu nakon uzročnika rubeole. Njegova prisutnost u tijelu trudne žene može dovesti do infekcije fetusa, fetusa i djeteta na više načina:

• na jajovodima iz šupljine male zdjelice i jajnika (transovarialna);
• uspon infekcije iz vanjskog genitalnog trakta ili porodnog kanala;
• transplacentalni, tj. kroz placentu (s značajnom koncentracijom patogena u krvi);
• kroz cervikalni kanal (transcervikalni);
• u procesu porođaja;
• nakon porođaja tijekom kontakta djeteta s majkom, što može dovesti do generalizacije procesa u tijelu porazom raznih dijelova živčanog sustava i unutarnjih organa.

Utjecaj infekcije na trudnoću i fetus ovisi o sljedećim mehanizmima:

1. Mogućnost infekcije posteljice, membrane, amnionske tekućine i samog fetusa. To može dovesti do oštećenja posteljice i ovoja, poremećaji fetusa razvoj embrija ili fetusa razvoj generalizirane ili ograničene štete, kao i latentne infekcije fetusa slijedi očitovanje bolesti u djeteta nakon rođenja.
2. Mogućnost hormonske neravnoteže, kao i razvoj septičkog stanja u trudnica s oštećenom funkcijom posteljice i sustav samoregulacije tijela.

To dovodi do ranog ili kasnog spontanog pobačaja ili kašnjenja u razvoju fetusa, hipoksije (gladovanje kisikom) i razvojnih anomalija, preranog rođenja itd.

Posebno visoki rizik za fetus je infekcija trudnica koje nikada nisu imale herpes prije trudnoće i prvi put su se razboljeli. Kao rezultat proučavanja učinka ove infekcije na trudnoću, na razvoj fetusa i novorođenčad, utvrđeno je da su za sve uvjete trudnoće generalizirani oblici ove patologije, kao i primarne infekcije, predstavljaju najveću opasnost. U drugoj verziji, žena tajni virus za 8-10 dana, a često i do 3,5 mjeseci.

Djetinjstvo ili novorođeno dijete zaraženo je primarnim i relapsirajućim oblicima. Međutim, infekcija s herpesom u prvom slučaju iznosi od 40 do 50%, dok je u slučaju relapsivnih oblika - samo 5%.

Prilikom usporedbe podataka iz kliničkih zapažanja i laboratorijskih istraživanja žena s genitalnim herpesom, na primjer 5 tjedana gestacije i 19 tjedana gestacije Utvrđeno je da s povećanjem promatranog vremena rastu u oba učestalosti recidiva bolesti i učestalost i trajanje virusnih prolijevanja u asimptomatski.

Ovi pokazatelji postižu vrhunac u kasnoj trudnoći. Do vremena isporuke, između trudnica s seropozitivnim reakcijama od 2 do 5% bolesne su s pogoršanjem bolesti, a u 20% metoda provođenja lančane reakcije polimeraze otkriva asimptomatsku izolaciju uzročnika ove bolesti.

To je zato što kada se bolest ponovi u tijelu, proizvedena su specifična protutijela protiv virusa (pronađena u 25% žena). Njihova prisutnost, iako ne u potpunosti, ali još uvijek uvelike potiskuje njegovu aktivnost. Stoga, s rekurentnim oblicima genitalnog herpesa, intenzitet izolacije virusa je znatno manji, a trajanje je kraće.

Međutim, s porastom dobi trudnoće povećava i stupanj imuniteta (smanjenje aktivnosti imunološkog sustava), koja doseže svoju maksimalnu isporuku na vrhu, što dovodi do povećanja izlučivanja virusa i broj egzacerbacija.

Takvi podatci su razlog za preporuku da žena ima carski rez u primarnim i općenitim oblicima genitalnog herpesa. To potpuno isključuje mogućnost infekcije djeteta. U slučajevima kada je prisutnost ponavljaju genitalnog herpesa u odsustvu svog pogoršanje, te odsutnost virusa u repetitivnih mrlje urinarnog trakta, snimljene uoči nadolazeće rođenja, možda posljednji na prirodan način.

Genitalni herpes u ranoj fazi trudnoće često dovodi do spontanog prekida ili stagnacije trudnoće. Prema statistikama, do 30% spontanih pobačaja u ranoj fazi i polovice pobačaja u kasnijim razdobljima izaziva virus genitalnog herpesa.

Osim toga, infekcija fetusa u prvom tromjesečju, kada postoje karticu i početka tijela može biti uzrok njegove encefalitisa, zajedno s mikrocefalijom (cerebralna hipoplazija) i hidrocefalusa (cerebralni edem), malformacije probavnog sustava, srčanih malformacija i plovila itd.

2. tromjesečju, a treći također rizik od spontanog pobačaja, fetalne smrti, pothranjenost, anemija i sepsa, fetalni razvoj je hemoragijski sindrom s krvarenjem i tromboza, meningoencefalitis, epilepsije, nekroze mozga, upale pluća, oštećenja očiju, slušnim, koža, sluznica usne šupljine, oštećenja jetre s razvojem žutice itd.

Primarna bolest je opasnost za većinu trudnica zbog širenja virusa može pojaviti (širi kroz tijelo), uz naknadno razvojem akutnog hepatitisa, meningitisa ili encefalitisa (upale moždanih ovojnica).U slučaj generalizacije infekcije i u nedostatku učinkovite specifičnog liječenja ovog obrasca ( u 70-80%) je kobno.

Liječenje genitalnog herpesa u trudnoći

Suvremene metode terapije u potpunosti ne uklanjaju virus genitalnog herpesa iz tijela. Stoga je liječenje usmjereno na postizanje rijetkih egzacerbacija i uklanjanje ili ispravljanje bolesti uzrokovanih bolesti.

Njegova glavna načela su upotreba antivirusnih lijekova u kombinaciji, ako je potrebno, s specifičnom i nespecifičnom imunoterapijom. U kliničkoj manifestaciji bolesti (kod primarnih oblika i relapsa), aciklovir se propisuje 0,2 grama 5 puta dnevno ili 0,4 grama 3 puta dnevno tijekom tjedan dana. Moguće koristiti analoga aciklovira (ZOVIRAK, aciklovir, Acre gerpevir, Gerperaks, valtrex, Famvir, valaciklovir et al.), U odgovarajućim dozama.

Drugi je pristup dugotrajno (nekoliko godina) supresijsko liječenje s nižim dozama u odsutnosti egzacerbacije.

Imunoterapija se provodi uz pomoć ljudskog interferona, prirodnog leukinferona, interlok, viferona u svijećama. Lokalni tretman se provodi primjenom lijekova na zahvaćeno područje. Da proširiti područje poraza? U tu svrhu, najbolje je primijeniti Acyclovir krema 8 puta dnevno ili pomast s Viferon sadržajem (s manje izraženim procesom).

Dakle, herpetička infekcija je visoki faktor rizika za razvoj same trudnoće i rađanje djeteta s različitim patologijama, a ponekad i za život same žene. U prosjeku 42% trudnica s genitalnim herpesom imalo je prijetnju prekidima, gotovo 29% imalo je odgodu razvoja, a 30% imalo je kroničnu fetusnu hipoksiju (prema istraživanju 2000. i 2005.). Pažljivo ispitivanje i liječenje tijekom planiranja i tijekom trudnoće u mnogim slučajevima omogućuju izbjegavanje mogućih komplikacija.

Genitalni herpes i trudnoća

Imajući genitalni herpes ne znači da ne možete imati djecu. Prema američkoj udruzi javnog zdravstva (ASHA), samo 0,1% slučajeva herpesa prenose se tijekom trudnoće od majke do budućeg djeteta. Većina žena s genitalnim herpesom uspješno nosi trudnoću i rađati zdravu djecu.
dojenje tijekom recidiva herpes je moguće. Osim gdje su herpetičke erupcije smještene na bradavicama ili mliječnoj žlijezdi. Ako se tijekom dojenja liječnika propisuje vam tabletu prima antivirusne lijekove, da li nastaviti dojiti za vrijeme trajanja recepcije supresije terapije treba raspravljati sa svojim liječnikom.

Primarna epizoda genitalnog herpesa - to je obično tragedija tijekom trudnoće. Obilježava se izraženim manifestacijama, t. u tijelu majke nema antitijela koja štite od herpesa. Za fetus, rizik genitalnog herpes infekcije u prvom i trećem tromjesečju je osobito visok. U pravilu, u prvom tromjesečju dolazi do fetalne smrti i pobačaja. Moguće štete na razvoju organa fetusa, pojavu kongenitalnih malformacija. Infekcija u trećem tromjesečju, osobito nakon 36 tjedana trudnoće, puna je oštećenja živčanog sustava fetusa, kože, jetre, slezene. Unatoč imenovanju nakon isporuke, do 80% novorođenčadi na primarnoj epizodi genitalnog herpesa kod majke umrijeti ili postati duboko onesposobljeni. Nemojte ni pomoći intravenskoj injekciji aciklovira novorođenčadi. Srećom, takve su situacije iznimno rijetke i potrebno je nekoliko desetljeća u odgoju obraditi fetalne lezije uzrokovane primarnom epizodom herpesa tijekom trudnoće.
KAKO ODREĐUJTE ŠTO IMAM PRIMARNI EPISOD GENITALNE HERPESIJE?
Što znači glavna epizoda? To znači da u vašem životu nikad nije bilo ponavljanja genitalnog herpesa i tijelo još nije razvilo protektivna antitijela na HSV.

U nekim je slučajevima teško odrediti: što je to? Prvi put u životnoj epizodi genitalnog herpesa ili prvog recidiva s vidljivi simptomi genitalnog herpesa, koji je prethodno bio asimptomatski ili s atipičnim simptomima. Činjenica je da u većini ljudi zaraženih HSV-om, bolest je gotovo asimptomatska. To je posebno teško prepoznati bolest kod žena, ako ponovno pojavljivanje u njezinim reproduktivnih organa, kao što su vrata maternice ili u odgovoru na rekurentnih genitalnih usana je malo crveno s pukotinama, koje žena treba za iritacije. Ona živi i ne sumnja da je bolesna s RSH. Ali sada, za vrijeme trudnoće, kako bi se izbjeglo pobačaj, žensko tijelo u pitanju hormonalne promjene usmjerene na fiziološke depresije imunosti - imunosupresije. U tom kontekstu, ponavljanje herpes može postati vidljivi i osip mogu dobiti, na primjer, na usne, klitoris, perineum s manifestacijom u obliku svrbež, pečenje, mjehurići i kraste, itd Kako bi se razlikovali primarni epizodu genitalnog herpesa, prvi ponavljanje s vidljivim simptomima pacijenta treba proći krv iz vene na antitijela na HSV-1.2. Ako postoji Ig G (imunoglobulin G klase) u krvi, pa ponavljajućim herpes i gotovo bez opasnosti za fetus ili embrio. Ako se krv nije Ig, ali postoji Ig M ili Ig M je također prisutan - znači to je najviše da ni je prva epizoda u životu genitalnog herpesa. U tom slučaju trebate pregledati liječnika i pregledati ih.

Specifične metode sprečavanja prijenosa genitalnog herpesa tijekom trudnoće nisu razvijene. Od nespecifičnih, može se preporučiti monogamni odnosi, konstantna uporaba kondoma. Ako je poznato da je otac djeteta zaražen genitalnim herpesom, a majka to ne mora, onda se ili potpuno treba oduprijeti seksualnoj aktivnosti tijekom trudnoće (do trenutka isporuke). Ili čovjek treba stalno koristiti kondom + valaciklovir 1 tabletu dnevno tijekom cijele trudnoće. Ova će mjera pomoći smanjiti rizik prijenosa genitalnog herpesa za 75%.

Trebali bi se suzdržati od oralnog seksa. Jer ako u životu nikad niste imali herpes usana, a ako muž ili otac djeteta ima mjesto, a zatim tijekom raspakiranja, može dovesti virus herpes simplex tipa I na genitalije. I od tada Nikada niste bili bolesni s HSV-1, onda u vašem tijelu nema zaštitnih protutijela, fetus može patiti (ova se situacija zove ne-primarna epizoda genitalnog herpesa tijekom trudnoće). Također preporučujemo da se suzdržite od blowjoba.

Aciklovir i valtrex se koriste za liječenje. Međutim, ti lijekovi ne dopuštaju uvijek postići dobar uspjeh u liječenju.

Prema Centru za kontrolu bolesti (SAD), korištenje žena tijekom trudnoće antivirusnih lijekova Zovirax i valtrex je vrlo učinkovit u prevenciji neonatalnog infekcije i imaju negativan utjecaj na razvoj fetusa. (Izvor: Centar za kontrolu bolesti u SAD-u „Registracija primjena valaciklovir (Valtrex) i aciklovir (Zovirax) tijekom trudnoće”, prosinac 1997.).

U pozadini primarne epizode genitalnog herpesa, gubitak željene trudnoće je teška psihološka trauma za oba potencijalna roditelja. Ali u svakom slučaju postoji nada. Sljedeća trudnoća će se odvijati u pozadini rekurentnog genitalnog herpesa. Nakon prve izbijanja krvi majke, do njezine smrti (u vrlo naprednim godinama), antitijela će cirkulirati koja će sačuvati buduće dijete.

Povratni genitalni herpes tijekom trudnoće

Koliko bogohulno može zvučati, ali rekurentni genitalni herpes je najpovoljnija opcija tijekom trudnoće. Ako žena prije pojave ove trudnoće već ima relapsa genitalnog herpesa, fetus je zaštićen od infekcije s majčinskim protutijelima koja blokiraju djelovanje herpes simplex virusa. Vjerojatnost da vaše dijete neće postati zaraženo herpesom je 99%.

STATISTIKA:
Tijekom trudnoće, infekcija novorođenčeta s virusom herpes simplex iz majke s relapsivnim genitalnim herpesom rijetko se javlja: u oko 0,02% slučajeva.

rizik djeteta od infekcije s majke tijekom poroda, koje pate ponavljaju genitalnog herpesa je manje od 1% (Prema studiji: Brown ZA, Wald A, Morrow RA, Selke S, Zeh J, Corey L. Utjecaj serološkog statusa i carski rez na cijenama prijenosa herpes simplex virusa od majke do djeteta, JAMA 2003; 289: 203-9).

Prije trudnoće: Planirajte početak trudnoće, eliminirati iz svog života loše navike, liječi kronične bolesti, ići restorativni postupak, lijek prije trudnoće žarišta kronične infekcije (loše zube, sinusitis, gastritis).

U nekim slučajevima žena ne može znati je li prethodno imala relapsa genitalnog herpesa ili ne. To se događa s herpesom koji radi bez simptoma ili s atipičnim protjecanjem. Osim toga, treba imati na umu da, za razliku od jačeg spola, ženski genitalni organi "nisu na vidiku". Da bi se utvrdilo jeste li ikada imali relapsa, treba napraviti serološku analizu. Predati krv na protutijela (imunoglobulini IgG Ig M) u HSV-1,2. Ako je IgG prisutan u krvi, herpes se ponavlja - herpes trudnoće praktički ne prijeti. Ig G - kvalitativni (iznad dijagnostičkih titara). Bez obzira na titar (količina IgG M) može postati trudna.

TIJEKOM POVORNOSTI:
- U seksualnim kontaktima uvijek koristite kondom;

- Odustati od oralnog seksa
Ako tijekom trudnoće imate herpes na usnama, onda vam vrijeme oralnog seksa možete prenijeti na člana oca vašeg budućeg djeteta. I on će nositi ovu infekciju na svoje seksualne staze. To može dovesti do loših posljedica za dijete. S druge strane, ako dopustite mužu da se sagradi, a on ima herpes na usnama, može staviti drugu vrstu herpesa na vaše genitalije. Zato je tijekom oralnog seksa tijekom trudnoće bolje da se ne šali - 9 mjeseci se može utrljati u ime novog života.

PREVENCIJA TIJEKOM POVENCANJA:
Kako bi se spriječila pojava relapsa tijekom trudnoće nakon 36. tjedna, liječnik može propisati tijek preventivnog liječenja aciklovirom ili valaciklovrom. Tijekom trudnoće, bolje je koristiti aciklovir, kojeg proizvodi GlaxoSmithKline pod nazivom Zovirax ili Valtrex. Za razliku od ruskih i indijskih kolega, sigurnost Zoviraxa dokazana je kliničkim ispitivanjima i iskustvom s ovim lijekom već više od 25 godina. Uzmi multivitamine za trudnice i dojenje.

Prema Centru za kontrolu bolesti (SAD), korištenje žena tijekom trudnoće antivirusnih lijekova Zovirax i valtrex je vrlo učinkovit u prevenciji neonatalnog infekcije i imaju negativan utjecaj na razvoj fetusa. (Izvor: Centar za kontrolu bolesti u SAD-u „Registracija primjena valaciklovir (Valtrex) i aciklovir (Zovirax) tijekom trudnoće”, prosinac 1997.).

Dinamičko praćenje: Pregled trudnice uključuje obvezno ultrazvuk tri puta: u razdoblju od 10 - 14 tjedna trudnoće, kada je u prvom redu procjenjuje debljina ovratnik fetus prostora; u 20-24 tjedana, ultrazvuk se izvodi kako bi se identificirali razvojni defekti i ekoografski markeri kromosomskih bolesti; ultrazvuk na 32 - 34 tjedana provodi se kako bi se utvrdili nedostaci s krajem manifestacije od njih, kao i funkcionalnu fetusa procjene. U razdoblju od 16 - 20 tjedana izvodi uzorci krvi od svih trudnica proučavanje njihovih razina od najmanje dva serumskih markera: alfa-fetoprotein (AFP) i humanog korionskog gonadotropina (hCG).

obrada: Samo pod kontrolom i po receptu liječnika! Izvana se može koristiti mast na bazi aciklovira. Masti i kreme - OTC lijekovi Mast ne utječe na fetus, jer ne utječe na plod. u krvi se ne apsorbira. Za sprječavanje osipa 2 tjedna prije rođenja, liječnik može propisati valaciklovir ili aciklovir.

PROPILAXI KAO ORGANI:
Liječenje tijekom isporuke blagih rodnih kanala s polividon jodom (betadin, vokadin) ili drugim antisepticima omogućuje smanjenje rizika od infekcije djeteta s neonatalnim herpesom do

Liječenje i posljedice genitalnog herpesa u trudnica

Prirodni uvjet za trudnicu je smanjenje imunološke obrane tijela. To je zbog rasta embrija i obnove prirodnih funkcija tijela. Kao rezultat fiziološke imunosupresije, rizik od ugovaranja virusne ili bakterijske infekcije povećava se. Medicinska statistika pokazuje da je svaka druga trudna majka u ranoj dobi bolesna s ARVI-om. Ako prehlada i prehlada ne predstavljaju opasnost za bebu i u većini slučajeva prolaze sama tjedan dana, druge bolesti mogu stvoriti prijetnju prestankom trudnoće. To uključuje sve herpes viruse (8 podtipova), a bolest uzrokovana istim tipom HSV-a, svaka žena napreduje na različite načine.

Ozbiljni strah kod liječnika nastaje kada u seksualnom herpesu i trudnoći u budućoj majci navode činjenicu primarne infekcije. Uz bilo koju manifestaciju herpesa, žena se uvijek treba savjetovati s ginekologom, terapeutom, imunologom i reći o njezinim žalbama. Pravodobna dijagnoza omogućit će točno dijagnosticiranje i sprječavanje mogućih negativnih posljedica.

Značajke

Seksualni herpes u velikoj većini slučajeva uzrokuje virus tipa 2. Rijetko je osip na genitalijama izazvao HSV tip 1. Oba patogena su podvrste herpes virusa. Sumnja na samu bolest ili bolest je moguća na malom pryshchikamu u polju genitalija ili na labijima. Za buduću majku koja je u ranim fazama, nema posebne razlike u položaju osipa, budući da su oboje opasni. Ako postoji sumnja na herpetski poraz, potrebno je podvrgnuti hitnom pregledu.

Za muškarce i neprateće žene nije bitno koji se patogen pojavio u njihovom tijelu, budući da je specifičan tretman za HSV 1 i HSV 2 isti. Ako je u trudnoći bio genitalni herpes, tada je buduća majka dužna odrediti anketu. Važno je utvrditi prirodu infekcije: primarni ili sekundarni.

Primarna infekcija tijekom trudnoće

Primarni genitalni herpes tijekom trudnoće opasna je bolest za zdravlje i život budućeg djeteta. Buduća majka, koja je otkrila erupcije na genitalijama, treba zapamtiti je li bilo prethodnih sličnih epizoda ili je prvi put pojavio osip. Nagađanja žene moraju biti podržani laboratorijskim istraživanjima.

Buduće mame zainteresirane su za ono što je opasno genitalni herpes u ranoj fazi trudnoće. Glavna prijetnja je da tijelo još nije razvilo zaštitna protutijela protiv virusa. Uzročnik, zauzvrat, može utjecati na fetus, imaju nepovratan učinak na njega. Kada infekcija embrija u ranoj fazi, u većini slučajeva dolazi do smrti i naknadnog odbacivanja.

Ako trudnoća nije prekinuta, dijete može razviti nedostatke, dijagnosticirati promjene u strukturi i funkcioniranju unutarnjih organa. Herpetički poraz dovodi do invaliditeta.

Opasnost od primarne infekcije iu trećem tromjesečju. Ako se posljednjih tjedana pojavljuje osip, žena preporučuje hitnu carski rez. Infekcija nakon 36 tjedana dovodi do činjenice da fetus ima promjene u strukturi jetre i slezene, što utječe na kožu. Nakon porođaja postoji velika vjerojatnost smrti, a moderni antiherpetični lijekovi su nemoćni čak i uz intravenoznu injekciju novorođenčadi.

Povratni herpes

Statistike pokazuju da je velika većina stanovništva nositelj herpes simplex virusa prve dvije vrste. To znači da erupcije na usnama tijekom trudnoće postaju relapsirajuće. Prognoza u ovim okolnostima je povoljnija. Ako se u svakom tjednu trudnoće pojavljuju simptomi pojave herpesa, vjerojatnost infekcije fetusa bit će niska.

U tijelu buduće majke već postoje antitijela, koja su se razvila tijekom prvog sastanka s patogenom. Pouzdano štite fetus od štetnih učinaka HSV-a.

Ako se pogoršanje dogodilo u 3. tromjesečju, prognoza je manje povoljna, ali nije loša. Unatoč dostupnoj imunoj zaštiti, žena može preporučiti carski rez. Prilikom odabira prirodnih rađanja provodi se sanacija genitalnog trakta i dodatno liječenje antiseptičkim lijekovima na bazi joda. Ostaje rizik da tijekom prolaska kroz rodni kanal u akutnoj fazi herpesa može doći do infekcije djeteta.

dijagnostika

Odredite kakav herpes na usnama, možete koristiti krvni test. Metoda reakcije polimeraze omogućuje određivanje prisutnosti virusa u tijelu. Kada trudnoća nije dovoljna. Istraživanje ne može dati potpunu sliku o tome je li herpes virus prvi put manifestiran, ili ako se herpesovu egzacerbaciju tijekom trudnoće ponovi.

Druga analiza, koja se koristi za otkrivanje osipa, naziva se imunoenzim. Test krvi omogućuje određivanje broja i tipova antitijela koja su prisutna u tijelu žene. Otkrivanje IgM sugerira da je bolest u akutnoj fazi. Ako studija detektira IgG u dovoljnim količinama, žena je prethodno bila nosilac HSV-a. Niske vrijednosti IgG ili potpuni izostanak IgG sugerira da je bolest primarna.

Ginekolozi preporučuju! Kada se priprema za trudnoću, poželjno je proći analizu o uspostavljanju antitijela na herpes virus prve dvije vrste. Detekcija zaštitnih bjelančevina omogućava ne brinuti o životu djeteta tijekom sekundarne infekcije.

manifestacije

Recidivi genitalni herpes mogu se odrediti prirodom simptoma. Tijekom trudnoće, gotovo se ne razlikuju. Prvo, čini se da žena ima anksioznost povezanu s svrbežom i paljenjem u intimnoj zoni. U ovoj fazi, buduća majka može zbuniti egzacerbaciju s početkom masti, što pruža istu nelagodu. Nakon nekoliko dana, na uznemirujućem području pojavljuju se mali prištići koji kasnije postaju vodeni. Oni mogu biti lokalizirani na malim ili velikim usnama, klitoris, na ulazu u rodnicu. Rijetko bolest prolazi na kožu i diže se do struka. Takva slika čini da netko misli da je ženu pogodila herpes zoster. Ova činjenica može se također utvrditi enzimskim imunotestom ili PCR-om.

Primarni genitalni herpes u trudnica je prilično teško. Uz anksioznost u intimnoj zoni, buduća majka može imati opću slabost, groznicu, povećanje limfnih čvorova. Ako je fetus ozbiljno pogođen, pobačaj je moguć. U ranim fazama, popraćena je krvavim iscjetkom iz genitalnih organa i bolova u trbuhu. Ljekovita lezija u kasnim vremenima i promjena u unutarnjim organima mogu se otkriti tijekom praćenja ultrazvuka.

Ako je žena podvrgnuta primarnom HSV-u, ultrazvuk bi trebao biti učinjen nakon oporavka.

liječenje

Kako liječiti genitalni herpes, potrebno je konzultirati liječnika. Mnogi lijekovi zabranjeni su u ranoj fazi trudnoće ili su kontraindicirani tijekom cijelog razdoblja trudnoće. U 14. i poslije, broj lijekova je prihvatljiv. Tijekom tog perioda, placenta aktivno štiti fetus od toksičnih učinaka sintetskih antiherpetičkih lijekova. Izbor terapeutske metode i režima liječenja dodjeljuje se liječniku koji je pohađao. Prije liječenja genitalnog herpesa uzimaju se u obzir svi simptomi. Žena je propisana antivirusnom i simptomatskom terapijom, uzimajući u obzir razdoblje trudnoće i rezultat laboratorijske dijagnoze.

Pripreme za vanjsku obradu

Nakon što je pronađena povratak herpesa tijekom trudnoće, trudnica može samostalno liječiti zahvaćeno područje antiseptičkim. Sigurni lijekovi u ovom razdoblju su Miramistin i klorheksidin.

Ovi lijekovi imaju složeni učinak: antifungalna, antibakterijska i antivirusna. Oni ne samo da čiste genitalnu sluznicu od patogena, nego i sprječavaju sekundarnu bakterijsku infekciju. Mnogostrukost primjene doseže 6-8 puta dnevno. Aktivna komponenta tih antiseptika nije apsorbirana, dakle, bezopasna za buduće bebe. Svi drugi lijekovi koji imaju antiherpetički, iscjeliteljski i antipruritički učinak koriste se samo za liječnički recept.

• Acyclovir, Zovirax, Gerpevir, Virollex - antivirusne masti za vanjsku upotrebu. Trudnice se imenuju tek nakon procjene rizika i očekivanih koristi. Liječenje traje ne dulje od 10 dana. Mast se nanosi čistim poklopcem sterilnim štapićima ili pamučnim štapićem 5 puta tijekom dana.
• Viru Merz Serol je gel koji utječe na oštećenja herpetičkog tkiva. Lijek sprečava širenje virusa, a također ima i antipruritic učinak. Lijek se upotrebljava 5 dana, a primjenjuju se do 5 primjena dnevno. Lijek zahtijeva odbijanje seksa za cijelo razdoblje liječenja.
• Grippferon je antivirusna mast koja je prihvatljiva za upotrebu tijekom trudnoće. Lijek se primjenjuje na zahvaćena područja 5 puta dnevno. Tijek liječenja je od 5 do 10 dana. Grippferon se može koristiti za prevenciju ranih i kasnih perioda.
• Foscarnet krema - blokira sintezu virusne DNK. Lijek se mora koristiti u početnoj fazi, a njegova učinkovitost će biti veća. Krema se primjenjuje na područja svrbeža 6 puta dnevno. Pravodobno započinjanje terapije može smanjiti trajanje bolesti.
• Vitamin E u tekućem obliku primjenjuje se tijekom razdoblja oporavka. Lijek ubrzava zacjeljivanje i sprječava pucanje formiranih kora, čime se smanjuje vjerojatnost sekundarne infekcije.

Prije liječenja herpesa s mastima potrebno je provoditi higijensko liječenje intimne zone. Morate se pobrinuti i rukavice se koriste kako bi se izbjeglo prijenos infekcije na drugo područje.

Sustavni lijekovi

Ako je ugrožen primarni genitalni herpes i trudnoća, žena je propisana sustavnim lijekovima. Oni se uzimaju ili daju injekcijom. Toksični učinak antiherpetičkih lijekova na embrij već je dokazan, ali učinak virusa je mnogo opasniji primarni herpes.

Najučinkovitije sredstvo su:

• Acyclovir u tabletama (ili njenih analoga) propisan je za najviše 5 dana. Ako tijekom tog vremena nema poboljšanja, liječenje se nastavlja još 5 dana. Tablete treba uzimati pri 200 mg svakih 4 sata.
• Valaciklovir se smatra učinkovitijim. Ovaj lijek propisan je 5 dana uz učestalost primjene 2 puta. Ako postoje nuspojave, što nije neuobičajeno za valaciklovir, potrebno je otkazati upotrebu tableta i posavjetovati se s liječnikom radi pregleda popisa recepata.
• Imunoglobulin je injekcija, koja je propisana za buduće majke tijekom primarne infekcije virusom herpes simplex. Tijekom tečaja potrebno je proizvesti 5-7 intramuskularnih injekcija s prekidom od nekoliko dana.
• Svijeće Viferon, Genferon se koristi od 14. tjedna trudnoće. Seksualni herpes može se liječiti vaginalnim supozitorijama Kipferona, koji sadrže veliku količinu interferona. Antivirusni i imunomodulatorni učinci lijekova mogu ubrzati vrijeme oporavka i smanjiti vjerojatnost negativnih posljedica za dijete.

Liječenje genitalnog herpesa tijekom trudnoće uz pomoć sistemskih lijekova provodi se samo nakon primitka rezultata ELISA-e. Ako se bolest oporavlja, tada se ne primjenjuju toksični lijekovi, budući da će rizik njihove uporabe biti veći od koristi.

Povećanje temperature tijekom primarne infekcije uključuje uporabu antipiretskih spojeva. Paracetamol i njegovi analozi mogu se koristiti tijekom trajanja trudnoće. U drugom tromjesečju, dopušta se Ibuprofen.

Tradicionalne metode liječenja

Ponavljanje genitalnog herpesa za vrijeme trudnoće, mnoge buduće majke radije se liječiti primjenom dokazanih popularne recepte. Pri odabiru ove metode liječenja potrebno je razumjeti sve moguće posljedice trudnoće. Neki receptivi mogu uzrokovati alergije, posebno kod osjetljivih žena u prvih tjedana trudnoće. Non-tradicionalna medicina nudi mnogo različitih načina kako bi se uklonile erupcije na genitalije.

Buduća majka treba koordinirati odabranu metodu s ginekologom.

• Med i celandine, pomiješani u jednakim omjerima, primjenjuju se na osip. Komprimirati se noću. Med daje dobar učinak iscjeljivanja i omekšavanja, a celandina eliminira erupcije.
• Uvarak od Melissa, timijan, Motherwort, kamilice i Artemisia infuzijom u trajanju od dva sata, a zatim uzeti treću šalicu dva puta dnevno. Piće ima umirujući, nadomjesni i antivirusni učinak na tijelo.
• Aloe sok daje antivirusni antiseptički učinak. Potrebno je otkinuti mlada lišća ove biljke, iscijediti i nanijeti sterilni tampon natopljen sokom za noć.

Za liječenje herpes raznim mjestima, uključujući i seksualne, koristi češnjak, luk, pa čak i octa.

Učinkovitost takvih metoda je upitna, a tijekom liječenja žena može doživjeti tešku nelagodu. Ako buduća majka još uvijek odlučila koristiti ne-tradicionalnu medicinu, onda to ne daje razlog odbiti imenovanja liječnika.

Tradicionalna medicina ne može zamijeniti i nadmašiti klasične metode liječenja genitalnih herpesa i jedina je pomoćna terapija za složene učinke na virus.

Zabranjene radnje

Postoje slučajevi kada je tijekom trudnoće genitalni herpes bio ponovljen nekoliko puta tijekom cijelog razdoblja. Kada sekundarna infekcija nije strašna, ali neugodna. Ako partner postane bolestan, potrebno je potpuno isključiti seks. Možete čak dobiti zaražene zaštitnom barijerom, jer se virus prenosi kroz slinu.

Buduća majka ne može liječiti osip s golim rukama, jer to može dovesti do širenja virusa na rukama. Strogo je zabranjeno otvaranje formiranih mjehurića. Treba imati na umu da tekućina koja sadrži u njima sadrži veliki broj virusnih čestica. Nemojte ukloniti kore koje prekrivaju mjehuriće koji prskaju. Inače će proces ozdravljenja biti vrlo dug, a ožiljci mogu ostati na koži.

rizici

Ako se buduća majka ikad liječi zbog herpesa u svom životu, relapsa tijekom trudnoće ne predstavlja ozbiljnu prijetnju fetusu. Brojne su studije pokazale da RG nije u svakom trenutku opasno za dijete. Ipak, prijetnja pogoršanja virusa veća je kod žena koje imaju nezaštićeni seks s nekontroliranim partnerima ili su nositelji virusa imunodeficijencije.

Tijekom cijelog razdoblja trudnoće, trudna majka treba paziti da spriječi bolest:

• koristiti kondome;
• promatrajte osobnu higijenu;
• odbiti oralni seks;
• Dovremeno predati analize.

Ako sumnjate da je hladno čireve u predjelu genitalija ili u drugim dijelovima tijela trebaju konzultirati liječnika. Osip koji se javlja u intimnoj zoni nije uvijek simptom herpetske infekcije. Saznajte što je budućna majka bolesna, samo na temelju laboratorijskih testova.