Simptomi i liječenje herpes zoster
Šindre je virusna bolest koja zahtijeva točnu i pravovremenu terapiju. Kompleksna terapija i poštivanje preporuka liječnika pomoći će da se brzo nositi s tom bolesti i izbjeći komplikacije.
sadržaj
Tinea u medicini ima nekoliko naziva: herpes zoster ili herpes zoster.
Ova je bolest poznata medicini još od kraja 19. stoljeća, a 1925. detaljno je proučavana, opisana u znanstvenoj literaturi. Medicinski imenici daju ovu definiciju herpes zoster: virusnu patologiju koja se manifestira u obliku osipa na koži neke osobe i popraćena je neugodnim simptomima.
Zašto se bolest pojavljuje kod ljudi?
Uzroci šindre i metode liječenja usko su povezani. To je uspostava izazivanja čimbenika koji će omogućiti liječniku da odabere optimalnu mogućnost liječenja za svakog pacijenta.
Šindre - posljedica oslabljenog imuniteta
Važno je znati! Glavni uzrok ove bolesti je aktivacija virusa "varicella zoster". Ostaje u ljudskom tijelu nakon što je pileća kozica prebačena u djetinjstvo u latentnom obliku, te se smjestila u stanice kostiju kralježnice. Nakon što imunosna obrana u tijelu ne uspije, virus postaje aktivan, a kao rezultat toga dolazi do bolesti - šindre.
Liječnici su analizirali ponovljene slučajeve aktivacije ovog virusa u tijelu i zaključili da bi čimbenici izazivanja mogli biti:
- kronični umor, produženi stres ili produženo pretjerano izlaganje;
- primjena lijekova protiv imunosupresiva;
- prisutnost onkoloških bolesti;
- posljedice terapije kemoterapijom ili zračenjem;
- prisutnost HIV-a;
- presađivanje koštane srži ili drugih vitalnih organa;
- napredna dob;
- hormonalni poremećaji;
- dijabetes melitus;
- kvarovi u štitnjači;
- posljedice ozbiljnih ozljeda;
- smanjenje intenziteta imuniteta.
Za mnoga je ovo pitanje aktualno: Šindre su zarazne ili ne? Da, može se prenijeti kontaktnim kućanstvom ili kapljicama u zraku. Ponekad dovoljno kratkotrajnog kontakta s osobom s tom zarazom ili djetetom koji pati od piletina.
Pileća kozica djece može izazvati herpes zoster u odraslih osoba
Zanimljiva je statistika zaraženih tim bolestima. Prema broju slučajeva, starije osobe vode, 7 puta je vjerojatnije liječiti simptome bolesti liječniku od mladih ljudi mlađih od 50 godina. Taj se trend objašnjava jednostavno: u starijoj dobi, ljudsko tijelo ima mnoge kronične bolesti koje smanjuju funkcije imunološkog sustava.
U starijoj dobi, trebate obratiti posebnu pozornost na poticanje imunološkog sustava
Sjeti se! Kontaktiranje djeteta s odraslom osobom koja je bolesna s herpes zosterom može uzrokovati izbijanje vagine u dječjoj ekipi!
Kada je šindra opasna za ljude?
Uglavnom, ovaj oblik herpesa je liječljiv, iako uzrokuje znatnu nelagodu pacijentu. Postoji samo jedna mogućnost u kojoj virus herpes zoster uzrokuje patološke promjene, uzrokujući nepopravljivu štetu - to je trudnoća.
Tijekom trudnoće virus herpes zoster uzrokuje nepopravljivu štetu fetusu
Tijekom trudnoće postoji prirodno smanjenje zaštitne funkcije tijela, pa svaki kontakt s pacijentom - odraslom osobom ili djetetom - može brzo aktivirati virus u tijelu. Na žalost, tijekom trudnoće simptomi herpes zoster su podmazani i svibanj ne pojavljuju na sve u žena. Virus lako prodire placentu u fetus i može nepovoljno utjecati na svoj intrauterinski razvoj, uzrokujući:
- prerano rođenje ili smrt fetusa;
- oštećenje mozga, živčani sustav, sljepoća, gluhoća, cerebralna paraliza;
- meningitis i poremećaji povezani s ovom bolešću.
Svaka trudnica treba zapamtiti da svaki kontakt sa bolesnom odraslom osobom ili djetetom može koštati život i zdravlje djeteta! Važno je održati snažan imunitet, ne da se razboljeti, ne biti nervozan i promatrati režim dana i pravilnu prehranu.
Klinička slika bolesti
Simptomi herpes zoster u odraslih ne pojavljuju se odmah nakon infekcije. Razdoblje inkubacije može biti dugo i doseći od 2-4 tjedna do nekoliko godina. Neposredno prije pojave osipa osoba može osjetiti:
- opća slabost;
- slabost;
- lagano trnce;
- neurološke boli na mjestima gdje će se pojaviti osip.
Opća slabost je prvi simptom poraza organizma virusom
Nakon aktivacije i reprodukcije virusa, na tijelu pacijenta pojavljuju se sljedeći simptomi:
- vezikularne (blister) osip od ružičaste boje. Uglavnom, nalaze se na tijelu duž živčanih završetaka, između rebara ili duž trigeminalnog živca. Vrlo rijetko, osip može utjecati na kožu ili lice. Osip je popraćen intenzivnom boli, gori i svrbež.
- U idućih nekoliko dana, ti se vezikuli šire po cijelom tijelu i "zaokružuju". Bilo je to lokalizacija osipa i širenja koje su imale ime ovoj bolesti.
Ružičasti mjehurići nakon 2-3 dana otvaraju se i pretvaraju u smeđe žute korice, koje na kraju nestaju. Na tijelu pacijenta postoje ožiljci koji se mogu riješiti.
Da biste spriječili ostatke ožiljaka na koži, morate učiniti odgovarajuće liječenje
Vrijedi znati! U izoliranim slučajevima zabilježeni su simptomi meningoencefalitičnog oblika herpes zoster. Liječenje daje male šanse za oporavak, vjerojatnost smrtonosnog ishoda gotovo je jednaka 100%.
Oblici bolesti
Simptomi i liječenje herpes zoster ovise o obliku bolesti i ozbiljnosti oštećenja živčanog sustava. Do danas, lijek razlikuje takve oblike bolesti:
- neuspio. S ovim oblikom bolesti bolest ima najjednostavniju simptomatologiju, a nekoliko dana klinička slika potpuno nestaje. U mnogim slučajevima, koža ni ne stvara mjehuriće.
Liječenje ovog oblika je brz, u mnogim slučajevima dovoljno antivirusnih lijekova
- plikova. Ovaj obrazac najčešće se dijagnosticira. U abdomenu ili rebrima pojavljuje se osip. U slučaju bliske lokacije osipa, mogu se spojiti u jednu traku i uzrokovati ozbiljne svrbež i gori. Osim toga, s buloznim oblikom može doći do groznice, zimice, blagog porasta limfnih čvorova. Simptomatska bolest traje ne duže od 2-3 tjedna, a nakon liječenja postherpetička neuralgija može se manifestirati.
Najviše neugodna posljedica je bol sindrom, lokaliziran na mjestima osipa
- nekrotično. Ovaj se oblik manifestira samo kod osoba s ozbiljno oslabljenim imunitetom ili kod starijih osoba. Kožni pokrivači su duboko zahvaćeni, što može uzrokovati razvoj gangrene.
Često, nakon crvenila, pacijenti imaju duboke ožiljke koji nalikuju opeklinama
Važno je znati! Mnogi doktori tvrde da je ovaj oblik posljedica mutacije nekoliko virusa i manifestira se premještanjem njihovih klinika jedni na druge.
- uopćen. Ovaj oblik ima svoje osobitosti. Osim toga, one mjehuriće utječu na pojedina područja, također se mogu širiti po tijelu i nalikuju kokošjim kozicama. Bolest se manifestira sa svijetlim simptomima u roku od mjesec dana.
- hemoragijska. Ovaj je oblik najteži i najopasniji. Osip je lokaliziran na velikim površinama kože, popraćeno oticanje, vezikule ispunjene krvlju. Ako se liječenje ne izvodi ispravno, ili pacijent ne slijedi sve preporuke liječnika, bolest može biti kronični. Relapsi će biti popraćeni čestim pogoršanjem, i neće biti potpuna oporavak.
- Gangliitis. Zbog činjenice da virus utječe na trigeminalni živac lica, pacijenti mogu doživjeti paralizu koja, čak i nakon oporavka, traje nekoliko mjeseci.
Poremećaj kože glave i lica je teško liječiti
Napomena. Ovaj oblik dijagnosticira češće u žena. U muškaraca ganglionitis se gotovo ne pojavljuje.
Dijagnoza bolesti
Dijagnoza i liječenje herpes zostera kod odraslih provodi samo dermatolog. U vizualnom pregledu može odrediti stupanj bolesti i odabrati optimalnu shemu medicinske skrbi u određenom slučaju.
Ako pacijent nije dovoljno pregledan da bi se ustanovila dijagnoza, liječnik može koristiti dodatne dijagnostičke mjere:
- Serološki pregled.
- Metoda kulture.
- Proučavanje osipa pod mikroskopom.
- Upotreba imunofluorescentnih tehnologija.
Mogućnosti liječenja
Liječenje herpes zoster bi trebao biti učinjeno samo pod nadzorom liječnika.
Sjeti se! Bilo koja mogućnost samoobradovanja može dovesti do ozbiljnih komplikacija i zdravstvenih problema u budućnosti!
Liječenje herpes zostera i simptoma bit će usko povezani. Sva terapija lijekom usmjerena je na suzbijanje reprodukcije virusa u živčanim vlaknima i stanicama kože.
Prije svega, nakon dijagnoze bolesti, odrasli se preporučuje uzimati antivirusne lijekove. Najučinkovitiji je aciklovir. Uzima se sve dok osip ne nestane na koži.
Domaći antivirusni lijekovi ističu se virusom herpesa
Ako pacijent pokazuje nepodnošljivu svrbežu ili bol, može se preporučiti lijek Famwir. Ne samo da neutralizira virus, već i uklanja svijetle simptome herpes zostera.
U slučaju teškog neuroloških ili glavobolje starijim nesteroidni anti-upalni lijekovi (diklofenak, nimesulid, ketoprofen) ili analgetici (Pentalgin, Baralgin, Analgin).
Kako bi se obnovila koža nakon osipa i izbjegla sekundarnu infekciju, preporuča se liječenje pogođenih područja antisepticima. Među najučinkovitijim se nazivaju:
- klorheksidin;
- briljantno zeleno;
- metilen plava;
- fukortsin.
Čim se upalni proces na koži počne smanjivati, liječnici preporučuju upotrebu masti i kreme s antivirusnim učinkom (Zovirax, Acyclovir, Devirs, itd.).
Tradicionalna medicina
Recepti tradicionalne medicine mogu se koristiti samo kao pomoć kompleksnoj terapiji
Kako liječiti šindre s narodnom medicinom? Mnogi liječnici naglašavaju pozornost pacijenata na činjenicu da će integrirani pristup terapiji, dijeljenje tradicionalnih metoda i tradicionalnih metoda omogućiti brzi rezultat.
Gotovo svi recepti tradicionalne medicine imaju jedan cilj - ojačati imunološki sustav i učiniti ga borbom protiv virusa, blokirajući širenje bolesti.
Među najučinkovitijim i najiskusnijim nacionalnim receptima su:
- Kao antiseptici za liječenje pogođenih područja kože, bolje je koristiti prirodna eterična ulja: jele, cedro, kelj i stablo čaja.
- Uklanja svrab i antiseptički učinak češnjaka. Da biste to napravili, trebate: češanj češnjaka koji je stisnut kroz tisak. Od rezultirajućeg žbuke stisnite sok i pomiješajte ga s nekoliko kapi maslinovog ulja. Rezultirajuća otopina se tretira zahvaćenom kožom.
- Ako trebate ukloniti ne samo svrbež, već i bol, možete staviti izgaranje čičak. Za pola sata, inzistirati 1 žlica. žličica ljekovitog bilja u 200 ml kipuće vode. Spremna tinktura se primjenjuje kao kompresija 10-15 minuta na kožu.
- Ako se osipi neprestano oozing i pucanje, korcica katrana je korisna. Pomaže sušiti suše i ubrzati ozdravljenje rana.
- Za oralni unos, možete napraviti tinkturu od cvjetova kalendule - 100 g, 2 šalice žlice cvijeća od gravid i 0,5 litara votke. Sva ta mješavina postavljena je mjesec dana na tamnom mjestu. Pijte tinkturu 3 puta dnevno za 2 žličice, prethodno razrijeđene u 100 ml vode. U istoj koncentraciji tinktura se koristi kao stlačivanje na zahvaćena područja kože.
- Za poticanje zaštitnih funkcija tijela, možete uzeti tinkturu korijena đumbira. Izrađen je od 800 ml votke i 150 grama korijena. Lijek se infusira 2 tjedna, nakon čega se uzima 2 puta dnevno prije jela.
- Vrlo često herpes postaje uzrok nepravilne operacije crijeva. U slučaju konstipacije, možete uzeti 15-20 plodova smreke na prazan želudac.
- U slučaju kada se svrbež i bol postaju nepodnošljivi, možete koristiti izvarak od mentolskog lišća. Oni utrljaju žarišta lezija sve dok simptomi nestanu u potpunosti. Također, čaj od mentol može se koristiti prije spavanja kako bi se ublažila nervna napetost i poboljšala san.
- Nije loše pomaže vratiti oštećeni epidermis sok od listova aloe. Izrezani su na pola i primijenjeni na zahvaćena područja cijelu noć. Ovaj postupak se najbolje obavlja 5-10 dana za redom.
- Za poticanje prirodne obrane tijela, možete koristiti tinkturu echinacea, koja se prodaje u ljekarnama.
Komplikacije s pogrešnom terapijom
Šindre, kao i svaka druga bolest, zahtijevaju pravilno i pravodobno liječenje. Ako zanemarite medicinsku njegu ili ne slijedite upute liječnika, možda ćete imati ozbiljnih zdravstvenih problema.
- Postherpetic neuralgija. Osjećaji bolova, nelagoda mogu dugo ostati na području osipa. Pogođena područja mogu imati povećanu ili smanjenu osjetljivost.
Posljedice ignoriraju medicinske preporuke!
- Transverzalni mijelitis. Ako liječnik ne kontaktira liječnika na vrijeme, pacijent može razviti djelomičnu ili potpunu paralizu motora.
- Herpes virus može uzrokovati virusna upala pluća.
- Ako se preporuke liječnika ne slijede, virus može utjecati na srce, zglobove i uzrokovati miokarditis, artritis.
- Najopasnija komplikacija je encefalitis ili meningitis. 65% pacijenata s takvim komplikacijama ima smrtonosni ishod nakon kratkog vremenskog razdoblja.
- Ako bolest utječe na kožu lica ili očne jabučice, može se razviti optički neuritis ili konjuktivitis u kroničnom obliku.
Zaštita očiju i ušiju od komplikacija - pridržavanje pravila osobne higijene
- Ako zanemarite obloge ili masti za vanjsku upotrebu na koži, mogu ostati ožiljci ili duboki ožiljci, premazani dijelovi.
- Slučajevi djelomičnog gubitka sluha ili vida se više puta bilježe. Nepridržavanje osobne higijene tijekom bolesti može dovesti do oštećenja virusa očima i ušima.
Važno je zapamtiti! Vesikuli s tekućinom najopasniji su izvor infekcije herpes zosterom. Strogo je zabranjeno dirati ruke na zahvaćena područja kože, ogrebati ih, a zatim obrisati oči ili druga područja tijela.
Šindre su bolest koja je posljedica smanjenja imuniteta. Prevencija virusnih i zaraznih bolesti, prehrane, svakodnevnog osobne higijene, kaljenje i zdrav način života će pomoći svima izbjegne razvoj herpesa i biti zdravi i jaki.
Herpes zoster: simptomi i liječenje kod odraslih osoba
Određivanje simptoma i liječenje herpes zostera kod odraslih trebalo bi obaviti liječnik infektivne bolesti, koji se treba konzultirati pri prvom znaku bolesti. Bolest se javlja s izraženim bolnim sindromom, osipom i povredom općeg stanja pacijenta. Ako zanemarite simptome i ne počnete liječenje na vrijeme, patologija često dovodi do ozbiljnih komplikacija - pareze, paralize, meningoencefalitisa. Terapija se može provesti iu bolnici i kod kuće, sve ovisi o jačini tijeka herpetske infekcije i želji pacijenta.
Kako je herpes infekcija
Herpes zoster (ili lihen) uzrokuje istu vrstu virusa (herpes zoster), što izaziva izgled pilića. Na prvi hit Herpes zostera u ljudskom tijelu razvija se uobičajena mrvica, što je glavni postotak djece. Nakon bolesti, virus ne nestaje nigdje, već ostaje zauvijek u tijelu, skriva se u stanicama živčanog sustava i čeka povoljne uvjete za novi napad.
Kada postoje čimbenici koji izazivaju (smanjenje imuniteta, kontakt s bolesnim veslima ili herpesom), aktivatora se aktivira, ostavlja živčane stanice i širi se kroz svoje procese, dostižući kožu.
Mjesto, koje kontrolira zahvaćeni živac, postaje prekriven karakterističnim osipom i postaje bolno.
Infekcija s herpes zoster pojavljuje se u kontaktu s osobom koja pati od piletine ili šindre.
Postoje tri načina prijenosa patogena od pacijenta do zdrave osobe:
- u zraku - osoba može postati zaražena jednostavno zato što je u blizini pacijenta, čak i ne nužno u istoj sobi, dok se virus kreće kroz zrak. Ali u nedostatku izravnog kontakta, šanse da se razbole nisu visoke;
- kontakt - kada se obratite pacijentu (razgovor, zagrljaj, drhtanje ruku), šanse da se razbolite je blizu 100%, pogotovo kada se zdrava osoba izravno dotakla o osipa;
- transplacentalni - ako se trudnica razbolije od vagine ili herpes zostera, postoji opasnost od prolaska herpes virusa kroz placentarnu barijeru i zarazu fetusa.
Gotovo je nemoguće dobiti zaraženo kroz posuđe (posuđe, odjeća), jer patogen je nestabilan u vanjskom okruženju. On brzo umire pod utjecajem sunca, grijanje, ali se može dugo zadržati u zamrznutom obliku.
Uzroci aktivacije virusa i pojave herpes zoster
Da biste dobili bolestan od herpes zoster, prije toga morat ćete nužno prenijeti pelin, nakon čega će organizam zauvijek ostati patogen - herpes zoster.
Pod utjecajem čimbenika izazivanja, virus se budi i ponovno napada tijelo.
Razlozi za aktivaciju virusa:
- liječenje lijekovima koji potiskuju imunitet (metotreksat);
- transplantacija koštane srži, razni organi;
- terapija zračenjem;
- pronalaženje osobe u stalnom stresu;
- lokalna ili opća hipotermija tijela;
- prisutnost onkoloških patologija (limfogranulomatoza);
- dugotrajna antibiotska terapija ili uporaba glukokortikosteroida;
- prijelaz HIV u stadiju AIDS-a.
Postoji i veći rizik za trudnice i osobe starije od 55 godina.
Karakteristični simptomi i znakovi bolesti
Bolest se razvija postepeno. Na samom početku pacijenti se žale na opću slabost, brzu pojavu umora, porast temperature na 37 do 37,5 stupnjeva. Klinička slika podsjeća na običnu hladnoću, iako u nekim slučajevima pojavljuju se poremećaji gastrointestinalnog trakta - žgaravica, mučnina i problemi stolice.
Istodobno s katarhalnim simptomima, pojavljuju se znakovi koji su karakteristični za herpes zoster - svrbež i bolna senzacija u mjestima gdje prolaze živčana vlakna, tj. U područjima gdje će se ubrizgati u budućnosti.
Nekoliko dana kasnije stanje pacijenata oštro se pogoršava:
- tjelesna temperatura raste do visokih vrijednosti (39-40 ° C);
- postoji slabost, stalno želi spavati;
- Pojačavaju bol i svrbež na mjestima projekcije živaca;
- Tijekom živčanih vlakana pojavljuje se osip.
Elementi osipa imaju nekoliko stupnjeva razvoja. Isprva se ružičaste mrlje pojavljuju samo do 5 mm, a zatim na njihovom mjestu (u 24-36 sati) obliku mjehurića koji se nalaze u malim skupinama. Nakon nekoliko dana, ružičasta pozadina postaje blijeda i mjehurići se progutaju. Na njihovom se mjestu pojavljuju korice, koje konačno padaju za mjesec dana.
Herpes virus utječe ne samo na kožu već i na stanice živčanog sustava, tako da bolest također karakterizira neuralgične simptome:
- napada teških grčeva, gorućih bolova, koji se uglavnom pojavljuju noću ili tijekom odmora;
- kršenje kontrole nad mišićima koji su inervirani od bolesnog živca;
- neuspjeh u radu osjetljivih vlakana, što rezultira patološkom osjetljivošću ili odsutnosti u određenim područjima kože.
Loše stanje zdravlja ostaje sve dok se mjehurići ne pretvore u kore, ali svrbež i nelagoda kože mogu ostati dugo nakon nestanka preostalih simptoma.
Razvrstavanje bolesti i dijagnoza
Pored gore opisane karakteristične kliničke slike osipa, postoje atipični oblici njegovog razvoja:
- bulozna (mjehurić) - mali mjehurići (vezikuli) počinju se spojiti i formirati veliki mjehur. Najčešće je ispunjen netransparentnim, seroznim sadržajem i hemoragičnim, tj. S mješavinom krvi;
- abortivno - najlakša varijanta tijeka bolesti, obično se manifestira kod ljudi s dobrim imunološkim odgovorom. Izbijanja ne stvaraju mjehuriće, ali se mogu poništiti razvoj čak iu fazi ružičastih mrlja;
- gangrenozan - ovaj oblik je osjetljiviji na starije osobe i dijabetičare, a karakterizira činjenica da mjesto elemenata osipa razvija nekrozu tkiva s naknadnim stvaranjem ožiljaka;
- uopćen - prvo se herpes razvija prema tipičnoj traci, ali nakon pojave lokalnih kožnih oštećenja osip se i dalje širi cijelim tijelom - kože i sluznice. Generacija procesa uglavnom se javlja kod ljudi s sindromima imunodeficijencije.
U vezi s karakterističnom kliničkom slikom, dijagnoza herpes zoster nije osobito teška. Pogrešna dijagnoza može biti u početnom razdoblju bolesti, ali s pojavom osipa sve postaje jasno.
Važnu ulogu u diferencijalnoj dijagnostici igra povijest epidemije. Da bi se razlikovalo vijenac od generaliziranog oblika herpesa, morate znati je li osoba prethodno imala kozubicu. Ako je tako, tada u ovom trenutku pacijent, najvjerojatnije herpes, jer se kokoši mogu bolesni jednom za životni vijek. Također je važno znati je li došlo do kontakta s osobom zaraženom herpes zosterom. Ako da, onda je najvjerojatnije pacijent također zarazio od nje.
Liječenje herpes zoster kod kuće
Liječenje herpesa treba provesti pod nadzorom liječnika kod kuće ili u bolnici, liječnik će propisati skup lijekova koji će vam pomoći ukloniti nelagodu i ubrzati oporavak. Također u usporedbi s tradicionalnom medicinom, možete se posvetiti narodnim receptima, ali samo nakon savjetovanja i odobrenja stručnjaka za liječenje.
liječenje
Za liječenje šindre koristite nekoliko različitih skupina lijekova kako biste cjelovito utjecali na virus i poboljšali dobrobit pacijenta:
- Antivirusni (akiklovir) - pokazuju terapijski učinak samo na početku bolesti (prva tri dana), tada imenovanje neće donijeti nikakav rezultat. Lijekovi utječu na sam patogene, sprečavaju razvoj i umnažanje.
- Nonsteroidalni protuupalni lijekovi (Meloxicam) - borite se s upalnim manifestacijama, smanjite temperaturu i uklonite bolne senzacije.
- Sedativni, antidepresivi (nitrosan) - propisani su za poboljšanje sna i emocionalnog stanja pacijenta.
- Antihistaminici (difenhidramin) - herpes je praćen snažnim svrbežom, što uzrokuje nelagodu i nervoznu nadraženost. Korištenje antihistaminika može značajno smanjiti ili potpuno ukloniti neugodan simptom.
Ako se razvije velika opijenost, pacijent treba terapiju detoksikacije. Zbog toga se velikom količinom tekućine (izotonična otopina, glukoza) injektira intravenozno i istodobno se daju diuretici. Ova metoda se zove prisilna diureza, omogućuje vam brzo čišćenje tijela akumuliranih toksina.
Područja kože na kojima se pojava osipa trebaju tretirati otopinama i mastima (aciklovir, zelenka, Solcoseryl). To će izbjeći pridruživanje bakterijskoj infekciji, kao i ubrzati sušenje i nestanak elemenata osipa.
Ako patogeni mikroorganizmi ipak prodiru u zahvaćeno područje i uzrokuju bakterijske upale, pacijentu se daju antibiotici - oni se upotrebljavaju bilo unutra ili lokalno kao mast.
Tradicionalna medicina
Recepti tradicionalne medicine su dobri samo kao pomoćna sredstva, ne mogu se koristiti kao glavna metoda liječenja. Tinkture, kompresija i losioni će olakšati bol i svrbež, ojačati imunitet i ubrzati oporavak.
- Komprimira se s umorom
Uzmite 200 ml kipuće vode i pokrijte 20-30 g suhih umaka, stavite 15 minuta na malu vatru, zatim izvadite iz tanjura i stavite da se ohladi. Nakon hlađenja bujona mora se filtrirati. U gotovom proizvodu navlažite jastučiće gaze i nanesite na bolne mrlje. Postupak se može izvesti 1-2 puta dnevno, smanjit će bol, smanjiti svrab.
Jednu glavu sjeckane češnjaka velike veličine se sjecka i sipa u 200 ml nerafiniranog ulja, odstranimo smjesu 24 sata. Na kraju dana uljna infuzija se filtrira. Pohranite je u hladnjaku najviše 3 mjeseca. Dovršeno ulje treba nježno utrljati u područja obolijevanja kože.
Pomiješajte dvije komponente u jednakim omjerima i utrljajte u bolne točke ili napravite losione.
Veliku žlicu drobljenog kora sipati 200 ml kipuće vode i ostaviti za 40-60 minuta, a zatim drenirati. Uzmi 50-70 g tri puta dnevno, po mogućnosti 10-15 minuta prije jela. Infuzija će ojačati imunitet, povećati reaktivnost tijela.
Redovno primjenom narodnih recepata, a ne zanemarujući savjete liječnika, možete brzo i bez posljedica riješiti se herpes zoster.
Komplikacije nakon herpes zoster
U nekim slučajevima, tijekom liječenja ili nakon bolesti, mogu se razviti komplikacije herpesa. Rizik od pojavljivanja je značajno povećan kod onih ljudi koji odgađaju ili potpuno zanemaruju liječenje bolesti.
Moguće komplikacije:
- neuritis;
- paraliza ili pareza;
- pogoršanje vida (s oštećenjem optičkog živca);
- meningoencefalitis;
- pneumoniju;
- patologija genitourinarnog sustava.
Blagi oblik herpes zoster obično prolazi bez komplikacija i posljedica, ali kod osoba s niskim imunitetnim tragovima bolesti može ostati zauvijek.
Preventivne mjere
Kao takav, prevencija herpes zoster ne postoji. Postoji cjepivo, ali većina liječnika kaže da nije prikladno koristiti, jer je raspored cijepljenja toliko upakiran do neuspjeha, a patologija obično prolazi lako i ne donosi teške posljedice. Osim toga, učinak cijepljenja je kratkotrajan.
Ako osoba već ima veslanje, mora slijediti nekoliko pravila kako ne bi ponovno aktivirali virus:
- izbjegavati hipotermiju;
- održavati imunitet na odgovarajućoj razini;
- Nemojte kontaktirati pacijente s hladnim čireve ili piletinom za 21 dan od početka osipa;
- ne zlostavljati antibakterijske lijekove;
- kako bi se izbjegao stres.
Pravilnim i pravodobnim liječenjem, prognoza terapije herpes zosterom je povoljna, a relapsi su rijetki.
Herpes zoster, simptomi i liječenje kod odraslih osoba
Herpes zoster je izuzetno neugodna i prilično uobičajena bolest koja je virusna u prirodi. Simptomi bolesti manifestiraju se u različitim dijelovima tijela. Obično ta osoba, udovi, genitalije, lumbalna kralježnica. Ponekad se na drugim dijelovima kože formira osip, ali najčešće na licu.
Također, ova bolest ima određene znakove oštećenja živčanog sustava. Pored herpes zostera, uzročnik bolesti - varicella zoster - može dovesti do pojave pilećeg boginja kod djece, kao i odraslih koji nisu prethodno patili od ove bolesti.
Što je to?
Herpes zoster je sporadična bolest uzrokovana reaktivacijom virusa herpes virusa tipa III (Varicella Zoster virus). Bolest je karakterizirana dominantnom lezijom kože i živčanog sustava s teškim komplikacijama.
Virusi varicella-zoster kada se progutaju u ljudsko tijelo brzo se šire kroz krv, cerebrospinalnu tekućinu i ljusku živaca. Naseljavanje u živčanim stanicama kralješničnih ganglija, tamo se ustraju za život. Prekomjerno hlađenje, insolacija, zlouporaba alkohola, tjelesna i mentalna trauma, hormonski ciklusi - sve što udara udarac na imunitet, izaziva pogoršanje bolesti. Uz tropizam u stanice živčanog sustava, virusi varicella-zoster uzrokuju bolesti koje se često javljaju kao zarazne bolesti središnjeg i perifernog živčanog sustava.
Životni tajni prijevoz varicella zoster pronađen je u oko 20% stanovnika naše zemlje koji su se oporavili kao dječji pilići. Asimptomatski prijevoz uspavanog virusa može biti cjeloživotno. Glavno sklonište za njega su živčane stanice tijela. Pod utjecajem unutarnjih i / ili vanjskih agensa, virus postaje aktivan.
priča
Tinea je poznata u antičko doba, ali se smatrala neovisnom bolesti. U isto vrijeme, vodene kozice dugo su često u zabludi za boginja: unatoč činjenici da su kliničke razlike između ove dvije infekcije su opisane u 60-tih godina XVIII stoljeća, pouzdan diferencijacija je moguće samo u kasnom XIX stoljeća.
Steiner je 1875. dokazao zaraznu prirodu kokošinjaka u pokusima na volonterima. Pretpostavke o odnosu varicella crvenilo bolesti su se po prvi put u 1888, von Bokay, koji je nadgledao vodene kozice bolesti djece nakon kontakta s bolesnom herpes zoster. Potvrda od tih ideja su dobili tek u kasnim 1950-ih. Kad T. Weller identificirati patogen kod pacijenata s obje kliničkih oblika infekcije.
Međutim, epidemiološki podaci su najuvjerljiviji: učestalost kozice u izbijanju crvenilo bila je značajno viša od prosjeka stanovništva (u izbijanja herpes zoster sekundarna visokog rizika od infekcije). Godine 1974., Takahashi i suradnici primili oslabljena OKA-soj „divlje” virusa, a 1980. Kliničko ispitivanje cjepiva protiv vodenih kozica je pokrenut u SAD-u.
Kako mogu dobiti zaraženo?
Herpes zoster virus je vrlo zarazan (prenesen), tako da je lako širiti od osobe do osobe kapljicama u zraku, kao i kontaktom s pacijentovom kožom. U tom slučaju, tekućina prodire u tijelo, sadržanu u vezikule, nastaloj na epidermisu zaraženom kozlicem ili šindrama. Prvi put se zaražena osoba razboljela od piletina, nakon čega virus dugo ostaje u tijelu.
Pogoršanje bolesti u obliku herpes zoster može se pojaviti zbog utjecaja brojnih čimbenika izazivanja:
- smanjeni imunitet, teška imunodeficijencija;
- recepcija citostatika, kemoterapija, onkoloških bolesti;
- autoimune bolesti, patološke bolesti u krvi;
- stres, šok;
- trovanja, opijenost;
- produljena hipotermija;
- Starija dob (preko 65 godina).
Pileća kozica je uobičajena bolest kod djece, a odrasla osoba koja ima epizodu bolesti u povijesti može aktivirati virus "spavanja" tako što će kontaktirati dijete. Herpes zoster kod djece do 10 godina može se očitovati samo u slučaju kongenitalnih malformacija stanica imunološkog sustava, kao i kod prenošenja kozjeg mesa u prvim mjesecima života.
Je li herpes zoster zarazan?
Ako je kontakt osoba u djetinjstvu imalo veslanje i razvio snažan imunitet, rizik od infekcije herpes zosterom praktički se svodi na minimum. Međutim, kod osoba koje nisu prethodno ugovorile piletinu, kontaktirajte s pacijentom sa šindrom može dovesti do razvoja pilećeg boginja. Posebno se taj rizik povećava kod djece i odraslih nakon pedeset godina niske imunosti.
Treba napomenuti da herpes zoster je zarazan tijekom herpetskih erupcija. U razdoblju ozdravljenja i stvaranja kore, ova bolest prestaje biti opasna.
Je li moguće ponovno biti bolestan?
Virus lutaka, koji ulazi u ljudsko tijelo, uzrokuje piletinu (piletina). Međutim, nakon oporavka virus se ne uklanja, ali ostaje u ljudskom tijelu u latentnom stanju. Ovaj virus se asimptomatski skriva u živčanim stanicama u stražnjem korijenu kičmene moždine.
Aktivacija virusa nastaje kada izloženost tijelu negativnih čimbenika koji doprinose smanjenju imuniteta. U tom slučaju, bolest se ponavlja, ali ne u obliku pilećeg boginja, već u obliku šindre. U pravilu se ne ponavlja ponovljena manifestacija šindre u budućnosti. U bolesnika s normalnim zdravljem, recidiv herpes zoster je uočen u dva posto slučajeva.
Deset posto ljudi recidiva herpes zoster je uočeno u prisutnosti slijedećih patologija:
- HIV infekcija;
- AIDS;
- onkološke bolesti;
- dijabetes melitus;
- limfocitna leukemija.
U tom smislu, kako bi se smanjio rizik od obnavljanja bolesti, kao i sprečavanje razvoja herpes zoster od 2006. godine, oslobađa se cjepivo protiv virusa Varicella-zoster. Ovo cjepivo je pokazalo dobre rezultate, smanjujući rizik od razvoja bolesti za 51%.
Simptomi herpes zoster kod odraslih osoba
Kako se simptomi bolesti razvijaju, ovisi o stanju imunološkog sustava odrasle osobe. Što je zaštita slabija, to je živo djelovanje virusa. Teški oblici karakteriziraju pojava nekrotičnih područja s dubokim ožiljcima, što pogoršava izgled.
Najčešće je zahvaćena koža debla i, rjeđe, udovi. Erupcije prate bolovi, koji su često prekriveni prirodom. Oni su lokalizirani na jednoj strani.
Početno razdoblje
Prodromal, karakterizira opća slabost, neuralgična bol različitih intenziteta, traje prosječno 2-4 dana:
- glavobolja
- Tjelesna temperatura subfebrila, rjeđe groznica do 39 ° C
- Zimice, slabost
- Dispepticni poremećaji, gastrointestinalni poremećaji
- Bol, svrbež, pečenje, trnci u perifernim živcima na području gdje će doći do osipa.
- Najčešće, s akutnim procesom, postaju bolni i povećavaju se regionalni limfni čvorovi.
- U teškim slučajevima može doći do kašnjenja uriniranja i drugih poremećaja određenih sustava i organa.
Nakon smanjenja temperature također se oslabljuju i drugi uobičajeni poremećaji intoksikacije.
Rash razdoblje
Vrijeme kada ima osipa, karakteristična za herpes zoster. Simptomi i karakter osipa ovise o težini upalnog procesa. Prvo, osip ima izgled gume od ružičastih mrlja veličine 2-5 mm, između kojih ostaju područja zdrave kože.
- U tipičnom obliku bolesti, malim, blisko grupiranim vezikulama, svježi mjehurići s prozirnim seroznim sadržajima nastaju sljedećeg dana, što postaje mutno nakon 3-4 dana.
- S gangrenoznim teškim oblikom herpesa, sadržaj vezikula može biti s mješavinom krvi, crnom. Herpetičke erupcije imaju valoviti tečaj, kao kod veslina, tj. S intervalima u nekoliko dana da se pojave svježi osipi s vezikularnim elementima. Čini se da mjehurići kreću s jednog mjesta na drugo, okružujući tijelo, pa stoga naziv te bolesti.
Kada svjetlost je oblik upalnog procesa transformacije kože kvržica u pustule nije formirana i ulceracije ne dogodi, a može biti i manifestacija herpes samo neurološki - bol bez osipa, inače to se zove herpesa neuralgija i često greškom simptoma interkostalnog neuralgija, osteochondrosis ili bol srca. Stoga se može propisati neadekvatno liječenje.
Razdoblje stvaranja kora
Obično, nakon 14-20 dana, korice se stvaraju na mjestu osipa. Cijeli erythematous pozadina, odnosno mjesta gdje se vezikule postupno postaje blijeda, isušiti, a žućkasto-smeđa kora otpasti, ostavljajući malo pigmentacija ili depigmentacija.
Bol je sjajan simptom herpes zostera
Kada pacijent ima bolest, uvijek se opaža bol, intenzitet koji varira od jedva vidljivih do bolnih, debilitating pacijenata, koji se za kratko vrijeme zaustavljaju pod utjecajem droga. Najčešće se pojavljuje bol na području kože na koži, što odgovara pogođenim živcima. Intenzitet boli ne odgovara uvijek ozbiljnosti osipa na koži.
Nakon prestanka pogoršanja, 10 - 20% pacijenata razvija postherpetičku neuralgiju u kojoj bol traje dugo - od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Bolovi su povezani s porazom virusa intervertebralnih ganglija kranijalnih kralježničkih živaca i stražnjih korijena kičmene moždine. Ozbiljan tijek bolesti je zabilježen u lezijama kralježnične moždine i mozga, kao i na školjkama. Kada su pogođeni vegetativni gangliji, funkcija unutarnjih organa je smanjena.
Atipični simptomi
Znakovi herpes zostera s atipičnim oblicima protoka izraženi su slijedećim oblicima:
Šindre herpesa
Herpes zoster se smatra virusom viralne prirode, koja je karakterizirana herpetiformnim jednostranim lezijama u obliku osipa na koži. Herpes zoster karakterizira intenzivan sindrom boli. Uzrok uzročnika bolesti je virus Zoster ili virus malih boginja, koji pripada obitelji herpesvirusa. U pravilu, prvi susret s virusom pojavljuje se u djetinjstvu, teče u obliku kokoši (piletina), nakon čega virus prelazi u latentni oblik (spavanje).
Herpes zoster poznat je još od davnih vremena, ali u to vrijeme smatra se zasebnom bolesti. Dugo vremena, boginja se smatrala boginjom. Iako su simptomatske razlike između dviju bolesti opisane već sredinom 18. stoljeća. Osnovna diferencijalna dijagnoza postala je dostupna tek krajem XIX. Stoljeća. Priroda vagine, kao zarazna, dokazana je 1875. godine u studijama o dobrovoljnoj skupini ljudi. Preduvjeti za priključenje mišljenje varicella zoster bili ponuđeni u 1888, kada je primijetio pojavu vodenih kozica kod djece nakon kontakta sa nositeljima herpes zoster u kliničkoj obliku.
No, njihova konačna potvrda pronađena je samo u kasnim 1950-ima, kada je isti uzročni agent bio izoliran od pacijenata koji su imali oba klinička oblika ove dvije zarazne bolesti. Međutim, podaci o epidemiologiji pokazali su se najsnažniji: učestalost vagine u žarištima herpes zostera bila je mnogo veća nego u općoj populaciji. U Japanu je 1974. godine dobiveno oslabljeno soje virusa herpes zoster, a početkom 1980-ih godina započela su klinička ispitivanja cijepljenja kozjeg mesa u Sjedinjenim Američkim Državama.
Djeca koja su imala kozubicu još uvijek su nositelji ovog virusa. Ona se nalazi u ganglionu kičmene moždine, u stanicama neuroglia i obično ne uzrokuje nikakve posebne manifestacije s normalnim imunitetom. Nakon određenog broja godina nakon primarne infekcije virusom tijela, aktivacija počinje prolazom virusa iz živčanih stanica duž njihovih aksona. Nakon što virus dođe do kraja živčanih stanica, uzrokuje očitanje akutnog oblika na koži, vođen signalima autonomnog živčanog sustava.
Herpes zoster manifestira se u obliku osipa na koži, koji su ponekad popraćeni jakom boli i teškim svrbežom. Treba napomenuti da je razlika između herpes zoster i herpes simplex (na usnama) u sindromu boli i opsežnim lezijama.
Uzroci herpes zoster
Herpes zoster je nekoliko puta vjerojatnije da će se pojaviti na pozadini smanjenog imuniteta. Tijekom razdoblja kliničkih manifestacija, virus se širi cijelim tijelom i može se identificirati u sadržaju osipa, suza i sline.
Nakon što virus uđe u živčani sustav, njegova lokalizacija se prati uglavnom u perifernom neuronu kralježnične ganglije i počinje se širiti kroz živčani sustav. Može biti i djelomična denervacija. U stražnjem kralješničkom ganglionu počinje upala koja uključuje hemoragičnu nekrozu. Tijekom herpes zoster, upalni proces uključuje ne samo periferne živce, mozak i leđne moždine, već i cerebralne membrane s medulom.
Proces kako virus herpes zoster prolazi u latentno stanje, a zatim se aktivira, nije posebno istražen do sada.
Šindra nema veze s herpes simplex virus tipa 1,2 i stoga se naziva potpuno drugačiji pogled na virus (Zoster), ali sve vrste virusa herpesa pripadaju istoj skupini - herpesvirus grupi.
Broj bolesnika s virusom herpes zoster sada iznosi oko 3 na 10 000 ljudi starosti i oko 15% bolesnika s imunodeficijencijom.
Herpes zoster ima tendenciju ponovne pojave. Virus zadržava štetu kao živčanih stanica i kože epitelom pacijenta preko sluznice i kože, a zatim nakon protok krvi i limfe u tekućoj intervertebralnog tkiva i ganglija leđne moždine, gdje se nakon toga u latentnom stanju.
Aktivacija herpes zoster dolazi s oštrim smanjenjem imuniteta, kao i uzimanjem lijekova za suzbijanje imunološkog sustava (kod kanceroznih tumora).
Onkološke bolesti u obliku: tumora malignih geneza, metastaza, limfogranulomatoze i slično. može dati oštru egzacerbaciju virusa. I ni sami, nego zbog upotrebe lijekova koji potiskuju rast stanica raka (kemoterapija). Također, terapija zračenjem pridonosi lokalnom razvoju herpes zostera, jer uzrokuje smrt oboljelih od raka i limfocitnih stanica ubojica, koji pomažu u održavanju imuniteta.
Transplantacija unutarnjih organa, virusni ganglionovritis, prijevoz infekcije HIV-om, prelazi u stadiju AIDS-a, pridonosi dugotrajnoj kliničkoj manifestaciji herpes zoster. Općenito, s HIV infekcijom herpes zoster se može smatrati jednim od njegovih simptoma. To znači da bolesnik koji najmanje jednom godišnje i više ima ponavljanje herpes zostera, prije svega mora proći test za HIV status.
Virusne lezije s herpes zosterom, u pravilu, zahvaćaju kranijalni i intervertebralni živčani gangli. DNK samog virusa može prodrijeti unutar stanice. I, u određenim slučajevima, može dovesti do razvoja meningoencefalitisa i utjecati na sluznicu unutarnjih organa.
Ali želim spomenuti činjenicu da zdravi ljudi praktički ne pate od herpes zostera. Što se tiče djece, oni također rijetko pate od ove bolesti. Oko 5% djece s herpes zosterom ima rak ili HIV infekciju. Ponekad herpes zoster u djece se javlja već u djetinjstvu, pa čak iu razdoblju novorođenčeta. Obično, to je zbog činjenice da je žena bila pogoršana herpes zoster tijekom trudnoće, ili je imala piletina.
Prema rezultatima studija koje su proveli američki znanstvenici, otkriveno je da djeca koja su bila cijepljena protiv lužnjaka u mladoj dobi gotovo da nisu u opasnosti od razvoja herpes zostera. Što se ne može reći o djeci koja su imala samo veslanje.
No, unatoč činjenici da je herpes zoster u trudnoći nema učinka na fetus u razvoju, ova infekcija može predstavljati opasnu prijetnju tijekom trudnoće i za naknadne stanja djeteta tijekom perinatalnog razdoblja.
Herpes zoster virus utječe na jedan od 3.500 djece u perinatalnom razdoblju.
Herpes zoster kod djece tijekom razdoblja novorođenčadi posljedica je herpesa prenesenih od majke tijekom trudnoće, osobito u trećem tromjesečju. Herpes zoster može se prenijeti hematogenim putem (placental-uterine) ili tijekom rada (ako herpes utječe na sluznicu genitalnog trakta). Također, tijekom dojenja virus se prenosi.
Simptomi razvoja herpes zoster u novorođenčadi mogu se otkriti tjedan dana nakon prijenosa virusa. Kada se herpes zoster koristi u djece perinatalnog razdoblja, vezikuli se emitiraju na koži i sluznici. Vrlo često virus utječe na konjunktivnost očiju, a da ne uzrokuje osip na koži i sluznici, ali istovremeno ostaje u tijelu djeteta. Tijek bolesti za bebu je prilično teška i traje oko 10 dana.
Ako je beba rođena preuranjena, virusna infekcija u obliku herpes zostera će se nastaviti mnogo složenijom, što utječe na mozak (herpetski encefalitis). Prognoza za herpes zoster u prijevremenim novorođenčadi je nepovoljna. Oko 70% preranih beba ima smrtonosan ishod.
No liječenje herpes zoster u novorođenčadi s antivirusnim lijekovima smanjuje perinatalnu smrtnost za pola. Propisano je odmah liječenje kada se u novorođenčadi detektira virus.
Liječenje herpes zoster novorođenčadi s antivirusnim lijekovima smanjuje smrtnost djece za gotovo 50%.
Infekcije herpesa smatraju se najčešćim zaraznim bolestima trudnica, što može komplicirati tijek trudnoće. Ali herpes zoster tijekom trudnoće nije tako često, za razliku od herpes simplexa.
Broj trudnica koje nose herpes simplex virus raste brže (oko 30% svih trudnica). S njima se povećava učestalost herpes zoster tijekom trudnoće. U slučaju primarne infekcije, ova vrsta herpesa može se pojaviti: lezija fetusa u obliku različitih deformacija, kromosomskih abnormalnosti ili intrauterini smrt fetusa.
Tijekom trudnoće, herpes zoster može dovesti do razvoja dugog neprestanog herpesa od 1,2 vrste, ili ih se istodobno kombinirati s njima. Što za trudnicu donosi najjaču bol i nepodnošljivu svrab, popraćenu groznicom i općem slabostima.
Trudnoća sama po sebi je uzrok imunodeficijencije. Pod različitim uvjetima, tj. S povećanim imunitetom, trudnoća bi bila nemoguća. Priroda je zamislila fiziološko snižavanje imuniteta tijekom cijele trudnoće zbog uspješne trudnoće fetusa. Herpes zoster "budi" zbog smanjenja imuniteta, a zatim, ne u prvim fazama redukcije, već u kroničnoj imunodeficijenciji, koja se može primijetiti tijekom trudnoće.
Kao što je jasno, iz gore navedenog, uzrok razvoja ili poraza herpes zoster može biti imunodeficijencija, koja se može pojaviti u raznim oboljenjima i stanjima u bilo kojoj dobi.
Herpes zoster na leđima
Herpes zoster simptomi
Simptomatologija s herpes zoster počinje s općim simptomima početka patološkog: probavnih poremećaja, glavobolja, blago povišena temperatura, zimica, te je izrazio opću slabost. U budućnosti se mogu pridružiti svrbež i bol na živčanim perifernim vlaknima. Tipično su svrbež i pečenje kože umjesto budućih blistera. Takvi znakovi smatraju se vrlo subjektivnim, a intenzitet herpesnih manifestacija može biti različit za svakog pacijenta. Trajanje početnog razdoblja ne prelazi 5 dana, ali u djetinjstvu ovo razdoblje je čak kraće nego kod odraslih pacijenata.
Nakon kratkog razdoblja početka patološkog faza može doživjeti značajan porast tjelesne temperature za nešto povišenu pristupanje Simptomi trovanja (mišićni i glavobolja, anoreksija). Uz to, u tijeku nekoliko spinalnim ganglijima osip može se pojaviti kao mrlje ružičaste s naglašenim boli, što obično ne spajanju i stvaraju promjera 5 mm.
Nakon nekoliko sati počele su se pojavljivati vezikule s ozbiljnim sadržajem na pozadini egzantema. Rubovi ovih vezikula obično su neravni, a njihova baza je hiperemična i natečena. Ovisno o stanju imunosti i ozbiljnosti tijeka herpes zoster može se pridružiti bol i povećati regionalni (lokalni) limfni čvorovi. Djeca mogu imati faringitis, rinitis i laringitis, što uvelike komplicira tijek bolesti.
Exantemi su određeni u području projekcije živčanog prtljažnika. Često postoji jednostrano oštećenje živčanog ganglija, koji se projicira duž živaca interkostalnog trigeminalnog živca lica. Postoje slučajevi kad su živčani prsten ekstremiteta uključeni u proces lezije, a nakon toga nastaje neuritis. Srećom, takvi slučajevi su vrlo rijetki. Najčešće postoje egzantemi u prepone.
S herpes zoster osip je moguće istovremeno utvrditi različite faze počevši od crvenila i završava područja hiperpigmentacije nakon mjehurići rana. Oko tjedan dana kasnije crvenilo kože oko mjehurića se smanjuje, a uz to, i oticanje, tekućina u mjehurićima postaje mutna, počnu da se osuši, a na mjestu njihove lokalizacije kore formirana nakon prolaza od kojih može biti neznatno pigmentacija kože. Kao rezultat toga, u razdoblju od 2-3 tjedna od pojave bolesti, javlja se oporavak.
Međutim, herpes zoster može imati općeniti oblik manifestacija.
Ponekad oblik generaliziranog osipa s herpes zoster u usporedbi s pridružio vodenih kozica, jer se promatra lokalizacija lezija ne samo u toku živaca ganglija, ali iu drugim dijelovima kože i sluznice. Ako postoji opća herpes zoster ili kliničke manifestacije njegovih posljednjih više od 21 dana, potrebno je ispitati pacijenta kako bi se utvrdilo prirodu imunološkog manjka i prisutnost raka.
Herpes zoster također može imati neispravni oblik, koji je karakteriziran eritematoznim osipima tijekom živčanog ganglija, koji uskoro nestaju nakon pojave vezikula. U ovom slučaju, opće stanje pacijenta ne pate posebno.
Bulovski oblik s herpes zosterom karakteriziraju velike mjehuriće koje se spajaju u velike, serozne sadržaje blistera. Ako su krvne žile oštećene, sadržaj žilavosti pretvara se u hemoragičan, a ako se pojavi sekundarna infekcija, to je gnojivo. U teškim slučajevima, ti mjehurići se mogu spojiti u čvrste trake, kada se suši, također se može pojaviti sekundarna infekcija s formiranjem tamne nekrotične kore. Stupanj težine tijeka ovog oblika herpes zoster ovisi o položaju egzantema. Na primjer, s porazom živaca živaca neuralgijskih akutnih boli, oštećenja rožnice očiju i kapaka pridružuju se.
Trajanje herpes zoster u akutnom obliku je 2-3 tjedna; s abortifacijalnim oblikom otprilike tjedan dana; te u slučaju kompliciranog oblika ili dugotrajnog tečaja, više od mjesec dana. Bol u herpesu zosteru ima gori, paroksizmalni karakter, s većim intenzitetom noću. Poremećaj osjetljivosti kože i lokalne parestezije najčešći su simptomi herpes zoster.
Postoje slučajevi oštećenja živaca oculomotora, sfinktera mjehura i abdominalnih mišića. Ako se ozbiljni meningitis počne razvijati, promjene u proučavanju cerebrospinalne tekućine ponekad ne odgovaraju težini simptoma meningitisa. U akutnom obliku herpes zostera može se razviti encefalitis i meningoencefalitis.
Kada očna herpes zoster može doći do poremećaja poput gubitka oftalmoloških grane trigeminalnog živca. Kada simptom Ramsay-Hunt ima prednju jednostrano lezija s opuštenom stanju paralize mišića lica i osip u uho kanalom ili sluznice usta i grla. Tu je i intenzivan sindrom boli u vanjskom slušnom kanalu, vrtoglavicu i, potom, potpunu ili djelomičnu gluhoću.
Kada je herpes zoster motoriziran, može doći do slabe slabosti mišića, oštećenja myotoma zajedno s dermatomima, na koje utječu herpesni osip. Herpes zoster može imati različite intenzivne kliničke manifestacije, osobito kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom. Takvi bolesnici mogu razviti encefalitis, leziju kralježnične moždine. Može utjecati arterije, uzrokujući hemiplegiju.
Neuralgične bolove s herpes zosterom ponekad traju do šest mjeseci. Rijetko herpes zoster prolazi brzo i bezbolno, iako postoje takvi slučajevi, što je zbog dobre razine imuniteta.
Herpes zoster može uzrokovati komplikacije u obliku: poprečnog mijelitisa, koji na kraju prelazi u paralizu motora. Herpes zoster u HIV infekciji kombiniranjem drugih stanja imunodeficijencije mnogo je teži. Trajanje latentnog razdoblja prije pojave osipa je oko tjedan dana. Veliki rizik od pojave herpes zostera predstavljaju pacijenti s limfomom ili limfogranulomatozom. Oko 50% ih ima herpetske erupcije, koje su česte u cijelom tijelu. 10% ima mogućnost razvoja pneumonije virusnog, hepatitisa i meningoencefalitisa s drugim teškim komplikacijama.
Kod herpes zoster razlikuju se tipični oblici: pobačeni, u kojima postoje samo osip s vezikulama, i nema sindroma boli; mjehurić, u kojem se osip može pojaviti kao veliki mjehurić; Hemorrhagic, u kojem su vezikuli ispunjeni krvlju; gangrenozu, u kojoj postoji lagana nekroza tkiva, nakon čega nastaju ožiljci za ostatak života.
herpes zoster slika djeteta
Herpes zoster u djece, u pravilu, nastavlja s istom simptomatologijom kao kod odraslih osoba. Mala djeca toleriraju herpes zoster relativno dobro, bez osipa, ali s sindromom boli i crvenilo nekih područja na koži. Škola herpes zoster utječe na ozbiljnije oblike, koji utječu na kožu u uhu, što može dovesti do paralize živčanog lica.
Dijete prestaje biti infektivno i može se vratiti na studije u vrijeme kad su svi osip napunjeni koricama, ali za dodatnu zaštitu za druge trebali biste pokrivati pogođena mjesta s zavojem.
Kada dijagnosticira herpes zoster, važno je razmotriti neke od nijansi. Mnogi neupitno kvalificirani stručnjaci zbunjuju herpes zoster s bubrežnom kolikom, s anginom pektoris i sličnim bolestima. Jer, na početku bolesti, herpes zoster manifestira se s groznicom i oštrim bolovima, dok ima male pogođene područja s osipa.
Za točne dijagnoze koristi se: mikroskopije otkriti herpes zoster virus, immunoflyurorestsentny način, kulturni metodu, PCR i serološku metodu dijagnoze.
Liječenje herpes zosterom
Velik broj slučajeva herpes zoster može rezultirati spontanom liječenjem čak iu odsutnosti terapije. Međutim, kvalitetna terapija herpes zoster postoji i može značajno ublažiti manifestacije bolesti, kao i spriječiti razvoj komplikacija.
Ciljevi terapije za ovu bolest su: ubrzanje oporavka, prevencija komplikacija, smanjenje boli, smanjenje vjerojatnosti postherpetičke neuralgije.
Terapija lijekovima je neophodna za bolesnike s visokim rizikom od komplikacija ili dugotrajnom tijeku bolesti. To su osobe s imunodeficijentnim stanjima, starije osobe. Prednosti antivirusnog liječenja kod mladih i zdravih pacijenata nisu dokazane.
Slučajevi nekomplicirane prirode liječeni su na ambulantnoj osnovi. Bolničko liječenje u bolnici je indicirano za one pacijente koji se sumnjaju na diseminirani proces, s oštećenjem mozga i očiju.
Za terapiju herpes zoster obično se primjenjuju Famciclovir, aciklovir, Valaciclovir. Čini se da je valaciklovir metabolički utemeljitelj akciklovira i pretvara se u nju djelovanjem proizvodnje enzima jetrom. Aciklovirne molekule imaju jedinstvenu sposobnost integriranja u DNA virusa. Stoga je njezina replicacija i multiplikacija zaraženih čestica zaustavljena. Famciclovir prelazi u tijelo u penciklovir i djeluje na sličan način.
Sigurnost i učinkovitost ovih lijekova dokazano brojnim pokusima u liječenju herpes zoster. Na početku terapije u roku od tri dana od prvih znakova osipa, oni mogu pomoći smanjiti težinu bolova, smanjenje trajanja tijeka bolesti i vjerojatnost neuralgije nakon herpesa karaktera.
Famiklovlov i valaciklovir se upotrebljavaju u prikladnijem načinu primjene od akiklovira, ali nisu dobro razumjeli i po cijeni su nešto skuplji. Počnite koristiti Acyclovir u prvih 72 sati od 0,8 g. do pet puta dnevno. Recepcija Famciclovir imenuje na 0,25 g. tri puta dnevno i najkasnije 72 sata od pojave osipa. Trajanje liječenja je oko 14 dana, ali sve ovisi o ozbiljnosti bolesti.
Anestezija boli u herpesu zosteru jedan je od važnih trenutaka u liječenju. Kvalitativna anestezija omogućuje pacijentu normalno disanje, pomicanje i smanjenje psihičke nelagode. U Sjedinjenim Državama, narkotički analgetici su propisani za analgeziju, na primjer Oxycodone.
Od ne-narkotičkih analgetika, mogu se koristiti Dexketoprofen, Naproxen, Ibuprofen, Ketorolac, Ketoprofen. Ovi lijekovi su nesteroidni protuupalni lijekovi. U herpetičnoj neuralgiji lijekovi koji se temelje na kapsaicinu vrlo su učinkoviti.
Antikonvulzivne lijekove obično se koriste za epilepsiju, ali imaju i određenu sposobnost smanjenja neuropatske boli. Uz herpes zoster koriste se Gabapentin i Pregabalin.
Postoji pozitivan trend u korištenju antidepresiva u terapiji postherpetičke neuralgije.
Kortikosteroidni lijekovi smanjuju svrbež i upalu. U brojnim studijama pokazano je da njihova sposobnost smanjenja kliničkih manifestacija u plućima i umjerenim teškim oblicima bolesti u kombinaciji s upotrebom antivirusnih sredstava.
Uz herpes zoster, možete se tuširati, ali se ni u kom slučaju ne okupa, jer osip ne može biti pari. S svrbežom kože, možete koristiti obloge s kalaminom. Izbiveno je područje koje je najbolje skinuti što je više moguće. Manje kontakta s odjećom i više kontakta s zrakom, to bolje.
U liječenju herpes zostera kod djece, posebice novorođenčadi, važno je uzeti u obzir perinatalnu dob, u kojoj je određivanje određenih lijekova strogo zabranjeno. Isto vrijedi i za herpes zoster tijekom trudnoće.
U prisutnosti znakova i simptoma herpes zoster u novorođenčadi, liječenje se provodi neposredno aciklovir lijeka od 50 mg / kg dnevno tijekom 3 tjedna.
Konkomitantni herpes konjuktivitis kod djece može se liječiti pomastom idoksuridina.
Kada je trudnoća važno pratiti stanje imunosti i spriječiti padanje. Važno je uzeti multivitamin, hodati na svježem zraku, apsolutno odbacivanje loših navika. Važno je za buduće majke zapamtiti da im se imunitet od samog početka trudnoće znatno smanjuje zbog fiziološkog nastavka trudnoće, jer je u drugim uvjetima njegov nastavak nemoguć. Zato što je važno zaštititi se od velikog broja zagušenja, posebno u sezonskim vremenima nastanka epidemija.
Također profilaksa kod bolesnika s herpes zosterom je preventivno otvrdnjavanje, korištenje fizioterapije i biljnih lijekova za održavanje imuniteta. Odbijanje pušenja i pijenja alkoholičkoga napitka uvelike će im pomoći.
Važno je zapamtiti da je herpes zoster neizlječiva bolest, ali u dobrim životnim uvjetima moguće je postići stabilno razdoblje remisije i tako dalje do kraja života pacijenta.