Koji lijekovi se koriste za liječenje herpes zoster?

Herpes zoster je složena bolest, njegovo liječenje je dugo, svestrano, lijekovi koji se koriste usmjereni su na suzbijanje aktivnosti virusa i zaustavljanje simptoma koji otežavaju život pacijenta.

Kad herpes zoster utječe na živčani sustav, što rezultira simptomima bolesti su vrlo bolne i neugodne za pacijenta. Istodobno je potrebna sustavna kompleksna terapija za nekoliko stručnjaka.

• dermatolog (nadzire liječenje samog lihen);
• Neurolog (nadzire neurološki status pacijenta i bavi se prevencijom komplikacija živčanog sustava);
• imunolog (ispravlja imunološki status);
• terapeut (kontrolira opće stanje pacijenta).

U slučaju oštećenja oka, uključen je i oftalmolog.

Nužnost liječenja

Komplikacije koje proizlaze iz zanemarivanja terapije:

1. Postherpetic neuralgija. Iscrpljujuća bol, koja traje mjesecima, a ponekad i godinama, značajno pogoršava kvalitetu života pacijenta.
2. Zarazne bolesti kože. Za netretiranim kuće lako postaviti sekundarne infekcije opterećivanje za osnovne bolesti i općem stanju pacijenta.
3. Poremećaji motoričke funkcije i osjetljivosti pogođenih područja.
4. Pneumonija virusne etiologije, teško liječiti.
5. Myocarditis, koji uzrokuje kršenje srca.
6. Meningitis.
7. Oštećenje vida i sluha.

Koriste se sljedeće skupine lijekova:

• antivirusni lijekovi;
• imunomodulatori za regulaciju imunološkog sustava;
• protuupalno.

Također, lijekovi su propisani za ublažavanje simptoma koji pogoršavaju kvalitetu života pacijenata.

Za antibiotsku terapiju herpes zoster, antibiotici nisu propisani; oni nisu učinkoviti.

Osnovno liječenje

Liječenje herpes zoster lijekova treba uzeti u obzir sve smjerove razvoja patološkog procesa u tijelu. Ovaj pristup jamči brzi oporavak bez komplikacija.

Da biste dobili najučinkovitiji rezultat, liječenje treba započeti najkasnije 48-72 sata nakon pojave prvih simptoma.

Antivirusna terapija

Antivirusni lijekovi koriste se za suzbijanje rasta i rasta virusa, uništavanje ih na staničnoj razini, a također ih uklanjanje iz tijela.

Do danas se aciklovir i njegovi derivati ​​uspješno koriste u tu svrhu. Blagi učinak ovih lijekova i odsutnost negativnih utjecaja na tijelo dopuštaju im propisivanje čak trudnicama.

Liječenje antivirusnim lijekovima treba započeti odmah nakon utvrđivanja dijagnoze. Zato se može jamčiti da izbjegavaju komplikacije.

Lijekove ove skupine može odabrati isključivo liječnik. Njihova neovisna uporaba može samo pogoršati stanje bolesnika.

interferoni

Koristi se za liječenje herpes zoster rekombinantnih interferona, čine stanice tijela imunima na virus i sprečavaju razvoj komplikacija.

Najčešće ova skupina lijekova koristi Viferon zbog svoje visoke učinkovitosti. Osim oštrog smanjenja broja osipa, Viferon također uklanja opijenost, značajno smanjuje vjerojatnost komplikacija, čini zdrave stanice imune na virus, povećava proizvodnju makrofaga i leukocita.

Vanjska primjena Viferona u obliku gelova i masti štiti od gubljenja rana i vezanja sekundarne infekcije, čisti kožu osipa i ubrzava liječenje.

Detoksikacija i simptomatska terapija

Uz produljeni tijek bolesti, organizam postaje opijen, pogoršava opće stanje pacijenta i usporava oporavak.

Za uklanjanje toksina koriste se:

• fiziološka otopina;
• Kompensan;
• Gemodez.

Uz šindre, živčano tkivo je oštećeno virusom. To dovodi do teške boli, koja traje i nakon oporavka.

Da bi se smanjile te boli, liječnik propisuje lijekove koji nisu lijekovi za steroide.

Ako je bol intenzivan i ne traje dugo, dodjeljuju se derivati ​​gama-aminobutirne kiseline.

Također liječnik može propisati antikonvulzive, antidepresive i sedative.

Uz simptome neuralgije, liječnik imenuje Gabapentin.

Lokalna terapija, antibiotska terapija

Obrada mjehurići i kraste formirana provesti svjetlucave, fukortsinom, metatsilovoy masti ili Dermatol ovisno o obliku bolesti. Također možete koristiti Gerpferon i Zovirax.

Da biste smanjili svrab, možete napraviti losione ili podmazivati ​​s mastima Menovazan, Capsaicin, gelove s mentolom, lidokainom.

Strogo je nemoguće staviti na centre iritantne masti, primijenjene na bolesti zglobova!

Da bi se ubrzao sušenje osipa, koriste se losioni iz kora hrasta, celandina i žice.

Samo u slučaju sekundarne infekcije propisane su antibiotici. Lijekovi se odabiru ovisno o vrsti patogena i stupnju njegove osjetljivosti.

Pomoćne terapije

Kako bi se ubrzao proces oporavka, liječnik propisuje dodatnu terapiju.

Za sprečavanje agregacije trombocita primjenjuju se lijekovi kao što su Curantil, Dipiridamol.

Kako bi se pojačao učinak terapije detoksikacija, tijelo se dehidrira davanjem Furosemida.

Fizioterapeutski postupci također su propisani:

• UHF;
• magnetska terapija;
• kvartsevanie;
• transkranijska elektrostimulacija;
• ultraljubičasto zračenje;
• IR laserska terapija.

U fazi regresije primjenjivati:

• amplipulse terapija;
• darsovalizatsiya;
• fonoforeza s anestetikom.

Također je propisana higijenska njega kože. Kompetentna skrb o lezijama kože poboljšat će opće stanje pacijenta i zaštititi od infekcije žarišta.

Haljina bi trebala biti tako da odjeća ne dodiruje žarišta, inače možete izazvati iritaciju ili nositi infekciju. Bolje je napustiti tijelo u potpunosti bez odjeće. Na otvorenom, iscjeljenje će nastaviti brže.

Odjeća i posteljina se mijenjaju što je češće moguće, nakon čega slijedi pranje na visokoj temperaturi.

Ponekad možete isprati svoje tijelo pod tušem, ali ne možete trljati ognjišta. Također je zabranjeno nanositi kozmetiku na osip.

Za vlaženje kože, dopušteno je korištenje vitamina A, E.

Za čišćenje površine žarišta mrtvih stanica, nanesite losion iz sode otopine. Nakon omekšanja kore, gornji se sloj uklanja laganim pokretima.

Ni u kojem slučaju ne biste trebali liječiti herpes zoster! S nepravilnim odabirom lijekova za terapiju, bolest se odgađa, ozbiljne komplikacije se razvijaju. Stoga dijagnoza šindre treba odabrati samo liječnik!

Detalji liječenja herpes zoster (herpes zoster)

U liječenju herpesa Zostera, vrlo je važno usredotočiti se na kliničke manifestacije koje se javljaju u svakoj pojedinoj osobi. Terapija ove bolesti uključuje uporabu nekoliko skupina lijekova. Svaki od lijekova utječe na određene dijelove upalnog procesa. Takav integrirani pristup liječenju šindre kod ljudi može smanjiti neugodne manifestacije bolesti, kao i spriječiti razvoj komplikacija.

Koji liječnik liječi herpes zoster?

Preporuke za liječenje trebaju dati samo liječnik. Ali kako liječnik liječi infekciju herpes virusom, ovisi o obliku i manifestacijama bolesti. Liječenje herpes zostera provode slijedeći liječnici:

1. Terapeut - pojava osipa, koja je popraćena blagim sindromom boli i svrbež.
2. Dermatolog - u slučaju da osip zauzima više od jednog dijela tijela. Dermatovenerologist također treba tražiti savjet, ako je potrebno, diferencijalnu dijagnozu između šindre i drugih bolesti.
3. Neurolog - savjetovanje liječnika je neophodno za sve osobe koje pate postherpetičke neuralgije. To je neurolog koji propisuje lijekove koji zaustavljaju jake bolove i poboljšavaju neuromuskularno provođenje. Slučajevi herpes zoster s komplikacijama u obliku ozbiljnog meningitisa također bi trebali biti tretirani pod nadzorom neurologa.
4. Neurooreanimatološka specijalistička konzultacija potrebna je ako su šindre komplicirane encefalitisom.
5. Oftalmolog - pri porazu očne jabučice, potrebno je dati pomoć liječniku.

Kada se pojave prvi osip, najbolje je zatražiti pomoć od terapeuta. Ako liječnik ima bilo kakve sumnje o bolesti, on će izravno poslati specijalistu.

Vrlo često, šindre ne počinju pojavom osipa, ali s bolovima u području interkostalnih živaca. U ovom slučaju, prije svega, trebate potražiti savjet neurologa.

Fotografija №1 - herpes zoster u interkostalnom području, fotografija №2 - Herpes zoster oko vrata.

U kojim je slučajevima potrebno hospitalizacija?

Liječenje šindre može se izvoditi kako kod kuće, nakon imenovanja odgovarajuće terapije lijekovima, tako iu bolnici.

Obično, herpes zoster radi prilično lako i zahtijeva provedbu svih preporuka liječnika, kao i periodično praćenje - jednom tjedno morate posjetiti liječnika. Da bi se osigurala učinkovitost odabrane terapije.

Međutim, u nekim slučajevima liječenje herpes Zoster bi se trebalo pojaviti samo u bolnici:

• trudnice;
• odrasle osobe čije obitelji imaju djecu mlađu od dvije godine;
• šindre s komplikacijama živčanog sustava;
• bolesti, s razvojem komplikacija iz očne jabučice;
• Diseminirani oblik bolesti - utječe na sve dijelove tijela;
• težak oblik herpes zoster;
• poraz prve grane trigeminalnog živca;
• teška bubrežna insuficijencija;
• prisutnost kroničnih bolesti tijela u fazi dekompenzacije.

Bolničko liječenje također zahtijeva i osobe s imunosupresijom. Konkretno, to su osobe s HIV-om i osobe s drugim stečenim ili kongenitalnim uvjetima imunodeficijencije.

Pitanje gdje se provodi terapija za bolest (ambulantno ili pacijentovo liječenje) treba poduzeti liječnik. To uzima u obzir oblik bolesti, ozbiljnost njenog tijeka, kao i opće stanje tijela.

Kako se tretiraju šindre?

U liječenju herpes zoster u odraslih osoba, treba razmotriti nekoliko stvari:

• ozbiljnost sindroma boli;
• količina osipa i njihove prevalencije;
• prisutnost ili odsutnost komplikacija;
• tjelesna temperatura;
• trajanje osipa.

Za liječenje herpes zoster koriste se pripravci nekoliko skupina:

• patogenetski pripravci;
• anestetici;
• antipiretik lijekovi;
• antihistaminici.

Da bi se smanjile neurološke manifestacije nakon nestanka elemenata osipa, koristi se fizioterapeutski učinak.

Video - liječenje herpes zoster.

Opća shema liječenja

U liječenju herpes zostera koriste se nekoliko skupina lijekova. Opći tretman za herpes zoster je kako slijedi:

1. Izbor etiotropnog lijeka - Acyclovir, Valaciclovir, Penciclovir.
2. Proizvodi za dehidraciju - Furosemid, acetazolamid.
3. Desaggregant - Dipiridamol.
4. Imunomodulatori - imunofan, prodigiozan, azoksimer bromid.
5. Nonsteroidalni protuupalni lijekovi - diklofenak, indometacin.
6. Antipiretici su ibuprofen.
7. Vitamini skupine B - Milgamma, Neuromultivitis, Mega-B kompleks.
8. Sedativi za poboljšanje spavanja - Glicin.
9. Terapija detoksifikacije - Reopoliglyukin, Infukol - provodi se za parenteralnu rehidraciju u bolnici.

Složenim šindrama, terapijski režim može se promijeniti. Korištenje antivirusnih i protuupalnih lijekova ostaje nepromijenjeno. No, ono što liječiti poraz oka ili živčanog sustava, određuje uski stručnjak, temeljen na specifičnim kliničkim manifestacijama.

Fizioterapija s šindrama

Liječenje herpes zostera na tijelu provodi se uz pomoć lijekova. Međutim, nekoliko tjedana nakon nestanka osipa može se razviti postherpetična neuralgija.

Patologija se očituje kao nepodnošljiva bol duž živčanih vlakana, uglavnom noću. Bolni osjećaji ne dopuštaju osobi da spava i bavi se rutinskim aktivnostima. Kako bi se smanjile ove manifestacije, propisane su sljedeće procedure fizioterapije:

1. Obrada svjetlosnog toka je jedini postupak koji se može koristiti ako postoje elementi osipa. Koristi se iu postherpetičnoj neuralgiji i kroničnom zosteru.
2. Decimetrijski valovi ili DMW smanjuju intenzitet senzacija boli. Budući da se glavni učinak elektromagnetskih valova razvija za 10-15 minuta, preporuča se desetak postupaka koji traju ne manje od 20 minuta.
3. Darsonval pomaže u borbi s boli, kao tijekom interkostnih živaca, te s neuralgijom trigeminalnog živca. Trajanje tečaja ovisi o težini sindroma boli i kreće se od 5 do 20 postupaka.
4. Elektroforeza se smatra glavnom metodom liječenja postherpetičke neuralgije. Utjecaj struje nadopunjen je upotrebom lijekova protiv bolova. Uz pomoć tekuće, lijekovi prodiru u živčane vlakna, što je popraćeno lokalnim anestezijskim djelovanjem.

Učestalost visokih frekvencija (UHF) još uvijek je kontroverzna. Intenzivno zagrijavanje može dovesti do ponovnog pojavljivanja edema i povećanog sindroma boli. S druge strane, djelomični učinak UHF smanjuje intenzitet sindroma boli i smanjuje broj noćnih napadaja. Stoga se ova vrsta terapije obično preporučuje ljudima tijekom oporavka.

Fizioterapija se ne izvodi u akutnom razdoblju bolesti, kada tijelo ima elemente osipa.

Anestetička terapija

Anestetici se uvijek koriste u liječenju herpes zoster kod odraslih osoba. Oni mogu smanjiti intenzitet nelagode u osobi. Lijekovi se mogu koristiti u obje šindre i postherpetičke neuralgije.

Nesteroidni protuupalni lijekovi se koriste za početnu terapiju. To uključuje:

Uz analgetički učinak, ti ​​lijekovi također imaju izražen antipiretski učinak, pa su oni iznimno učinkoviti u početnom razdoblju bolesti kada se na pozadini sindroma boli pojavljuju prvi osipni osip.

U slučaju generaliziranog oblika bolesti ili neučinkovitosti inicijalne terapije, propisuju se antikonvulzivi:

1. Karbamazepin.
2. Fenitoin.
3. Klonazepam.
4. Valproinska kiselina.

Uz neučinkovitost antikonvulziva i izraženu postherpetičku neuralgiju mogu se koristiti lamotrigin i gabapentin.

Uzmi antikonvulzivne i antiepileptičke lijekove (Gabapentin, Lamotrigine) samo nakon savjetovanja s neurologom.

Pored gore navedenog, tu su i posebni lijekovi protiv bolova. Oni uključuju novokain ili lidokain. Oni djeluju lokalno, na fiksnom području kože. Takve zakrpe imaju kratku akciju, međutim, učinkovito ublažavaju bol sindrom. Njihova uporaba omogućuje osobi da se uključi u dnevne aktivnosti (idi u trgovinu, opere podove) i spavati noću bez boli.

Kako liječiti herpes zoster - pojedinosti o pripravcima

Liječenje herpes Zoster je uvijek podijeljeno u tri faze. To su:

• izbor etiotropnih lijekova;
• imenovanje patogenetskog tretmana;
• simptomatska terapija.

Za uspješno liječenje u odraslih herpes zoster, potrebno je koristiti pripravke svih triju skupina.

Utjecaj na virusne čestice

Etiropni tretman herpes Zoster je uporaba specifičnih antivirusnih lijekova.

U etiotropne lijekove za liječenje šindre uključuju:

1. Acyclovir - 5 puta dnevno. Trajanje terapije je najmanje 7 dana. Prosječno vrijeme liječenja je 10 dana. U teškim slučajevima, kada se liječe infekcije u bolnici, lijek se primjenjuje intravenozno.
2. Valaciklovir se uzima 3 puta dnevno. Trajanje terapije je 7 dana.
3. Penciklovir. Proizvedeno u obliku tableta. Uz šindre, trajanje terapije je 7 dana.

Aciklovir i valaciklovir

Nazivi glavnih lijekova su gore navedeni. Trgovački nazivi proizvoda mogu se razlikovati.

Mnogi antivirusni agensi su dostupni u obliku masti. Može se primijeniti na osip, ali samo ako je osoba kod kuće ili u bolničkom liječenju. Nakon primjene ovog oblika lijekova na kožu, ne biste trebali nositi odjeću - to može uzrokovati efekt staklenika i dovesti do razvoja sekundarne bakterijske infekcije.

Odabir određenog lijeka i njegove doze u svakom slučaju izvodi isključivo liječnik.

Patogenetski znaci

Odabir lijekova za herpes zoster provodi se uzimajući u obzir kliničku sliku. Vrlo je važno raditi na svim fazama upalnog procesa:

1. Kao disagregiranu terapiju, propisana je dipiridamola. Lijekovi ove skupine utječu na trombocite i spriječavaju trombogenezu. Umjesto dipiridamola može se propisati aspirin, klopidogrel ili Tikagrelor.
2. Diuretici se koriste za dehidracijsku terapiju. Najučinkovitiji su Furosemide i Thorsid. Kada ih koristite, potrebno je uzeti u obzir stanje bubrega i kontrolirati razinu kalija u tijelu.
3. Imunomodulatori normaliziraju reakciju stanica imunološkog sustava. Lijekovi su izbor azoksibromid, Prodigiozan, a također i Imunofan.

Dipiridamol i furosemid

U liječenju postherpetičke neuralgije opravdano je korištenje takvih agensa kao što su vitamini B grupe, ili ih može uzimati oralno od strane osobe ili intramuskularno liječenje medicinskog osoblja. Korištenje lijekova ove skupine s šindrama može poboljšati neuromuskularno provođenje i smanjiti sindrom boli.

Korištenje bilo kojeg lijeka od herpes zostera u osobi treba strogo kontrolirati liječnik. Prije imenovanja obvezno je dati opću analizu krvi i urina, koagulogram i provesti laboratorijsku studiju koja pokazuje stanje bubrega i jetre.

Simptomatska terapija

Liječenje herpes zoster bi trebao biti proveden uzimajući u obzir kliničke manifestacije svakog pojedinca. Simptomatska terapija vam omogućuje da se riješite neugodnih manifestacija bolesti. U liječenju simptoma najčešće se koriste sljedeći lijekovi:

1. Protuupalni lijekovi. Imaju antipiretski učinak. Oni ne samo da smanjuju upalni proces, već i poboljšavaju dobrobit osobe. Dodijeljeni Ibuprofen, Paracetamol, Nimesulide.
2. Pirilen se koristi za smanjenje težine sindroma boli. Lijek je imenovan od strane neuropatologa. Tijek terapije - 4 dana.
3. Antihistaminici mogu smanjiti svrab i smanjiti intenzitet crvenila. Lijekovi su izbor Erius, Suprastin, Loratadine, Dimedrol.

Ibuprofen i Loratadine

Oni koji pate od peptičnog ulkusa ili dvanaesnika u akutnom obliku uzimanja protuupalnih lijekova su kontraindicirani! Ako su te bolesti u fazi kliničke remisije, nesteroidni protuupalni lijekovi u liječenju herpesa Zoster mogu se koristiti samo pod pokrovom Pantoprazola ili Omeza.

Sanitarni i higijenski zahtjevi tijekom liječenja

U liječenju herpes zostera na tijelu, važno je obratiti pozornost na liječenje osipa. Ne preporučuje se korištenje masti. Neophodno je primijeniti antiseptička sredstva u tekućem obliku. Chlorgexedin je najbolji za ovo. Može se koristiti u bilo kojem razdoblju bolesti. Proizvod ne uzrokuje neugodne osjete.

Osim liječenja osipa, ne treba zaboraviti na mjere osobne higijene. Svakodnevno se moraš tuširati. Međutim, na zahvaćena područja tijela, deterdženti i lufa ne smiju se koristiti. Bolje je jednostavno isprati zahvaćena područja tekućom vodom na sobnoj temperaturi. Nemojte koristiti hladnu ili vruću vodu.

Liječenje herpes zostera u osobi i njegovo liječenje lijekovima neće biti učinkoviti bez odabira odgovarajuće odjeće. Najbolje je odabrati prirodne materijale - pamuk ili lan. Nemojte koristiti uske i uske donje rublje - može izazvati iritaciju i dovesti do pojave mjehurića u susjednim područjima kože.

Video terapija nakon herpes zoster.

U zaključku

Možete se riješiti herpes zosterom samo uz upotrebu složene terapije. Prije početka liječenja potrebno je potvrditi dijagnozu s iskusnim liječnikom i znati opće zdravstveno stanje tijela.

Glavna točka liječenja je uporaba lijekova s ​​antivirusnim lijekovima. Simptomatska sredstva mogu se riješiti neugodnih manifestacija patologije, ali ne utječu na patogena - virus Varicella Zoster.

Upotreba imunomodulatora iz herpesa

Dodjeljivanje imunomodulatora u herpesu, liječnik postavlja cilj mobiliziranja i održavanja maksimalno korištene unutarnje zaštitne pričuve. Jednom u tijelu, herpesvirus ostaje u njemu zauvijek, naseljavajući se u živčanim tkivima. A za ograničavanje rasta i djelovanja patogena moguće je samo moć imuniteta. S slabljenjem prirodne zaštite, tijelu treba pomagati primanje specifičnih lijekova, individualno odabran od strane liječnika. Takvi lijekovi propisuju se za sve manifestacije infekcije - šindre, genitalni herpes, osip na usnama itd.

Karakteristike droga

Imunomodulacijski lijekovi su sredstvo koje povećava zaštitne mehanizme. Zahvaljujući tome, tijelo može potisnuti negativan utjecaj vanjskih čimbenika i patogenih mikroorganizama.

Različiti učinci tih lijekova na stanje imuniteta omogućuju ih podijeliti u četiri velike skupine:

• imunomodulatori. Normalizirati odgovor tijela kao cjeline na učinke raznih patogenih čimbenika;
• immunocorrectors. Učinak točke na oštećenu vezu u lancu imunološke reakcije;
• imunostimulansi. Povećanje nespecifične zaštitne aktivnosti stanica i tekućih tkiva ljudskog tijela. Prihvaćanje tih sredstava je potrebno uz smanjenje imuniteta, na svojoj normalnoj razini u odnosu na pozadinu povećanih tjelesnih ili psihoemocionalnih opterećenja, kao iu nepovoljnoj epidemiološkoj situaciji;
• imunosupresivi. Terapija herpesom se ne koristi. Sredstva ove skupine potiskuju obranu tijela, što je neophodno u operaciji transplantacije ili autoimunim patologijama.

U liječenju herpesne infekcije najčešće se koriste imunomodulatori. To je zbog stalne prisutnosti virusa u tijelu. U normalnom stanju, imunosne sile mogu ograničiti njegov razvoj, ali kad slabe slabosti, fizička opterećenja, bolesti raznih etiologija, imunitet slabi, a patogen izlazi iz kontrole i počinje aktivno razmnožavati.

Ljudski imunološki sustav reagira vrlo osjetljivo na razne intervencije u svom radu i u budućnosti je ravnoteža obnovljena prilično teško. Kako ne bi oštetili zaštitne sile tijela, ne treba uzimati samo imunološke lijekove s herpesom. Imenovanje takvih sredstava može biti samo liječnik nakon laboratorijskog imunološkog pregleda.

Preporučeni lijekovi

Kako bi se brzo i pouzdano riješilo herpes, osim specifičnog liječenja, poduzimaju se mjere za povećanje obrane tijela. U tu svrhu koriste se različiti lijekovi koji imunostimuliraju terapiju bolesti koja može biti egzogena, endogena i sintetska. Kod uzimanja lijekova za ove skupine, vrijeme trajanja akutnog razdoblja bolesti je smanjeno, težina neugodnih senzacija se smanjuje, a vjerojatnost komplikacija smanjuje.

No, ova sredstva moraju biti u skladu s imenovanjem liječnika. Posebno ovo upozorenje odnosi se na sintetičke spojeve. To je zbog razlika u mehanizmu djelovanja. Egzogeni i endogeni preparati pojačavaju proizvodnju stanica od strane tijela koji se odupiru patološkom procesu. Nasuprot tome, sintetički lijekovi gotovo potpuno preuzimaju funkcije imunološkog sustava, što dovodi do postupnog izbijanja svoje aktivnosti.

Endogeni stimulatori

Ova kategorija uključuje lijekove koji su sigurni za tijelo, podijeljeni u tri skupine:

• timskih peptida. Za stvaranje ovih lijekova koriste se tvari koje su dio timusne žlijezde velikih domaćih životinja. Ova žlijezda (timus) je važna veza u stvaranju stečenog imuniteta. Od endogenih stimulansa, Timalin i Tactivine se najčešće koriste za suzbijanje herpes virusa. Timalin potiče fagocitozu, povećava stanični imunitet, normalizira proizvodnju T- i B-limfocita, ubrzava proces regeneracije tkiva. Tactivin povećava aktivnost makrofaga i proizvodnju interferona u tijelu, povećava agresivnost T-ubojica;
• citokini. Ova skupina uključuje specifične strukture koje pokazuju usko fokusiranu agresiju prilikom uvođenja ili aktivacije patogena. Citokini uključuju interleukine i interferone. Interleukini su najdinamičniji spojevi koji se stvaraju uz pomoć leukocita i aktiviraju gotovo sve stanice imunološkog sustava. Navedeni takvi lijekovi su Betaleukin i Roncoleukin. Agresivnost s obzirom na patogena tih lijekova toliko je visoka da se mogu koristiti čak iu hitnoj terapiji. Interferoni su visoko specijalizirani proteinski spojevi koji se odupiru invaziji virusnog agensa. Oni su posebno aktivni protiv uzročnika herpesa i klamidije. U terapiji herpes zosterom za suzbijanje života patogena koristili su se lijekovi Interferon, Viferon, Betaferon, Avoneks i drugi.

Egzogene tvari

U svim herpetičkim procesima dobar rezultat je uporaba stimulirajućih tvari biljnog i bakterijskog porijekla. Pacijentu se propisuju sljedeći lijekovi:

• bakterija. Lijekovi ove skupine mogu uključivati ​​i prirodne komponente i polusintetike. Na prirodnoj osnovi proizvode se lijekovi poput Pyrogenal, Bronchomunal, Ribomunil i drugi. Polusintetički lijekovi su Likopid;
• Cordyceps je gljiva roda ergot. Tvari koje se nalaze u njegovom sastavu imaju blagotvoran učinak na funkcioniranje imunološkog sustava: povećavaju tjelesnu obranu, smanjuju aktivnost autoimunih i alergijskih procesa;
• Echinacea je ljubičasta. Zbog visokog imunomodulacijskog učinka ova biljka je vrlo popularna u liječenju različitih bolesti, uz smanjenje zaštitnih sila. Farmaceutska industrija, na temelju svog sokova, proizvodi lijek Immunal. Snažno povećanje otpornosti tijela kod uzimanja ovog lijeka čini Immunal glavnom ne-specifičnom ljekovnom komponentom u herpesu.
• Faktor prijenosa. Imunomodulator nove generacije životinjskog podrijetla. Temelj ovog lijeka su ekstrakti iz kolostruma i žumanjaka;
• Hranjive tvari su mumije, propolis.

Bakterijski imunomodulatori povećavaju aktivnost monocita i makrofaga. Tvari sadržane u pripravcima biljnog, životinjskog i biogenog porijekla povećavaju sposobnost makrofaga i neutrofila da unište patogene stanice.

kemijska sredstva

Herpes također koristi tvari sintetizirane u industriji ili potpuno kemijski očišćene. U terapiji se koriste spojevi niske i visoke molekularne molekule. Liječnici pokušavaju vrlo rijetko propisati takve lijekove, kako bi imunološki sustav pacijenta radio, a ne izaziva izumiranje procesa stvaranja različitih zaštitnih stanica i spojeva.

Popis kemijskih preparata koji se koriste u liječenju herpes virusa i koji ne izaziva supresijski učinak na imunološki sustav uključuje:

• Alloferon - jača rad stanica ubojica koji se formiraju u tijelu, povećava prepoznavanje neispravnih stanica limfocitima;
• Polyoxidonium - povećava opću otpornost tijela, potiče stvaranje protutijela;
• Gepon - povećava proizvodnju interferona, aktivira aktivnost makrofaga, povećava proizvodnju protutijela i otpornost na virusnu infekciju;
• Galavit - povećava aktivnost makrofaga i neutrofila.

Značajke prijema

S razvojem herpetičke infekcije u dojenčadi koja je dojena, terapija imunomodulacijskim lijekovima se koristi samo u teškim slučajevima. U ovom dobu djeca dobivaju dovoljan broj različitih zaštitnih stanica i supstancija s ljudskim mlijekom. Zbog toga se pedijatri ne preporučuju da rastu dojke iz grudi već godinu dana. Dobivene na ovaj način, imunitet bebe dovoljno dugo. I tek nakon 7 godina, dječje tijelo počinje da treba imunomodulirajuće lijekove.

Od jedne i pol godine do povećanja zaštitnih sila tijela, djeci treba dati što više proizvoda koji sadrže prirodne imunološke stimulanse: svježe povrće i voće, med, aloe. U slučaju individualne netrpeljivosti, med je isključen. Od dobi od tri godine, djeca već mogu jesti luk i češnjak u malim količinama. Ako je dijete često bolesno, treba imenovati imunomodulatore za djecu s herpesom. U ovom slučaju pedijatri odabiru Derinat, Polyoxidonium, Likopid.

Bolje je suzdržati se od uzimanja imunomodulatora. S obzirom na toksičnost mnogih lijekova za herpes i rizik od štete za fetus imunoloških lijekova zbog njihovog nedostatka nadzora u tom razdoblju žena treba voditi brigu o prevenciji bolesti i pokupila obrambenih sila, prirodne metode. Da biste to učinili, morate povećati dnevnu prehranu, uključiti veliki broj svježeg voća i povrća. Potpuni san, redovite šetnje na svježem zraku, kontrastne čašice stopala pomoći će održavanju tjelesne obrane na visokoj razini tijekom trudnoće. U iznimnim slučajevima, ako pogodi herpes genitalija, a postoji opasnost od djeteta se zarazila tijekom poroda, liječnik propisuje lijekove imunološki trudna čvrsto kontrolirani imunolog.

kontraindikacije

Prijam pravilno odabranih imunomodulacijskih lijekova neće donijeti tijelo nikakvu štetu. No, postoje bolesti unutarnjih organa i sustava, u kojima je terapija kategorizirano kontraindicirana takvim sredstvima. Prije svega se radi o autoimunim procesima, endokrinoj patologiji i drugim teškim bolestima. Takve bolesti uključuju:

• multipla skleroza;
• dijabetes melitus;
• miastenia gravis;
• sistemski lupus eritematosus;
• glomerulonefritis;
• autoimune procese u jetri, srčanom mišiću i drugim organima;
• bronhijalna astma;
• tireoiditis.

Primjena imunostimulansa u herpesu na pozadini ovih bolesti može uzrokovati ozbiljnu pogoršanje bolesti.

Također, ne treba se liječiti lijekovima ove skupine bez prethodnog imunološkog pregleda. Svaka takva medicina je dizajnirana da ispravi specifične poremećaje u lancu imunološkog odgovora. Pogrešno odabir sredstava može dovesti samo do značajnog pogoršanja zdravstvenog stanja, a ponekad do nepovratnih promjena u tijelu, koje zahtijevaju cjeloživotno liječenje. Stoga je tijekom cijele terapije obavezno provesti imunološku kontrolu.

Imunomodulatori ne samo da pomažu ne samo da sigurno i brzo pobije infekciju i da vraćaju izgubljeno zdravlje već i nakon dugotrajnog liječenja kako bi zaštitili tijelo, povećavajući njegov otpor. Ali nekontrolirani prijem takvih sredstava je opasno uništavanje imunološkog sustava i povećano ponavljanje herpesne infekcije.

Pristupi liječenju herpes zoster

Dalje ćete naučiti:

• I vrijedi li, općenito, liječiti herpes zoster (to je šindre) ili, možda, sama će proći poput hladnoće na usnama;
• Koji lijekovi se trenutno liječe za bolest i koje važne nijanse treba uzeti u obzir pri tome?
• Koji antivirusni lijekovi su najučinkovitiji i zašto ponekad ima smisla da se suzdrže od uzimanja;
• Kako možete ublažiti bol, što je možda najnepovoljniji simptom herpes zostera (osobito kod razvoja postherpetičke neuralgije);
• Pomažu li folk lijekovi i imunomodulatori, uključujući i pripravke interferona;
• Je li pojava herpes zoster tijekom trudnoće i može li nekako prijetiti fetusu u razvoju?
• Konačno, koliko dugo se bol može nastaviti s poslijeperspektivnom neuralgijom i kako se mogu spasiti od njih.

Liječenje herpes zoster danas u većini slučajeva ne predstavlja ozbiljne poteškoće, a njegov način i skup lijekova koji se koriste u velikoj mjeri određuju starost i opće stanje pacijenta. Ako se bolest razvije kod osobe u mladoj ili srednjoj dobi, obično završava bez posljedica i zahtijeva samo održavanje simptomatske terapije.

Ipak, u mnogim slučajevima, posebno bez odgovarajućeg i pravodobnog liječenja, moguće je razviti vrlo neugodne komplikacije, a ne samo kod starijih osoba - Poslije ćemo više razgovarati o tome.

Općenito, ciljevi liječenja herpes zoster su sljedeći:

1. Smanjiti simptome bolesti i ublažiti stanje pacijenta;
2. Skratiti vrijeme za oporavak;
3. Smanjite rizik od komplikacija, prvenstveno - postherpetičke neuralgije.

Što je mlađe i jače tijelo, to je jači imunitet, to je lakše za bolest i manje truda za liječenje. U većini bolesnika liječenje se obavlja kod kuće, a samo povremeno hospitalizacija postaje neophodna. Osim toga, unatoč dostupnosti antivirusnih lijekova koji su učinkoviti protiv ove bolesti, njihova uporaba nije uvijek potrebna i opravdana.

Bilo i potrebno je liječiti uopće okolnu šindru - može biti, on će proći ili se održati, kako hladno na labiumima?

U nekim slučajevima, nije stvarno potrebno liječiti šindre. Sama činjenica nagle pojave simptoma karakterističnih bolesti upućuje na to da je tijelo imuni na svom patogena, a samo zbog privremenog slabljenja imuniteta je stalno prisutan u tijelu virus izvan kontrole i izazvati recidiv.

Gotovo uvijek imunološki sustav ima dovoljno vlastitih resursa kako bi zadržao kontrolu nad umnožkom virusa u roku od nekoliko dana i potisnuo epizodu reaktivacije bez posljedica za tijelo.

Na bilješku: prema statistikama, u oko 0,5% slučajeva, herpes zoster je uglavnom praktički asimptomatski, pa pacijent to ne primjećuje. Zbog nevidljivosti bolesti, liječenje u takvim situacijama se uopće ne provodi.

Sa stajališta moderne medicine temeljene na mlade i općenito zdrave ljude liječiti bolesti specifični antivirusni lijekovi nisu potrebni, i to samo ako su simptomi previše teške manifestacije lijekovi koji se koriste za simptomatsko liječenje - analgetici, protiv grčeva i drugi. Tinea u tim pacijentima ide bez posljedica.

Ispod fotografije prikazuje se primjer bolesti u blagom obliku:

Etiološki tretman herpes zostera je potreban u takvim slučajevima:

1. U stanjima imunodeficijencije - kod pacijenata s AIDS-om, kao i kod umjetne imunosupresije;
2. Starije osobe (obično kada se pojavi bolest nakon 50 godina);
3. S diseminiranom infekcijom koja se širi cijelim tijelom;
4. U slučaju komplikacija, sindroma snažnog bola, oštećenja oka, omotaja mozga.

Dakle, unatoč dostupnosti različitih učinkovitih antiherpetičkih lijekova, oni bi trebali koristiti samo prema uputama liječnika. Ako se bolest ne čini pretjeranom za pacijenta da ode s njom kod liječnika, liječenje s njom kod kuće s posebnim antivirusnim lijekovima nije potrebno. Ipak, još uvijek košta liječnika.

Kako i kojim sredstvima liječimo bolest danas?

Liječenje herpes zoster se izvodi na ambulantno, bolnički posjeti su potrebni samo na početku bolesti za dijagnozu i propisivanje lijekova.

Općenito, liječenje se provodi uz pomoć lijekova sljedećih skupina:

1. Antiherpetički lijekovi na osnovi aciklovira, valaciklovira, penciklovira, famciklovira i nekih drugih. Oni mogu učinkovito suzbiti razvoj virusne infekcije, ali imaju mnoge nuspojave, od kojih su najmoćnija i najsnažnija od njih najozbiljnija za tijelo;
2. Lokalne anestetike, uglavnom - različite masti;
3. Antikonvulzivi, također doprinose ublažavanju boli kod osipa, ali se sustavno uzimaju.

Različiti imunomodulatori i folklorni lijekovi imaju samo teorijski interes jer praktična učinkovitost i svrhovitost njihove primjene u herpes zosteru nije dokazana.

Uz iznimku, možda i lokalnih anestetika, sve lijekove za liječenje bolesti treba odabrati i imenovati liječnik. To je zbog činjenice da ponekad nuspojave uzimanja takvih lijekova su teže od simptoma bolesti, a osnovna sigurnost zahtijeva razmatranje velikog broja čimbenika prilikom propisivanja liječenja.

Napomena: s herpes zosterom, obično ne morate poduzimati nikakve testove, jer je dijagnoza bolesti relativno jednostavna.

Bolest se liječi kod kuće obično 1-2 tjedna. Standardni antivirusni režim tretmana dizajniran je za 5-10 dana, ali uporaba lijekova protiv boli može trajati dulje.

U slučaju bolesti nije potrebna posebna prehrana, ali ako je moguće, pijte što je više moguće i izbjegavajte proizvode koji uzrokuju žeđ (masnu, slanu, oštru). Prehrana za herpes zoster bi trebala biti umjerena, djeca nikada ne bi trebala biti prisiljena jesti.

Na fotografiji - primjer herpes zostera kod djeteta na glavi:

Izolirati pacijenta od drugih nije potrebna: bolest se lako prenosi, čak i ako obitelj ima djecu, oni će prije ili kasnije biti bolestan vodene kozice (tijekom početne infekcije u tijelu uzrokuje virus Varicella zoster Varicella). I kako bi zaštitili djecu od bolesti, u većini slučajeva nema smisla, jer kasnije nastaje, to će biti teže.

Usput, također je korisno čitati:

Važan nijansa liječenja je psihološka aspekt bolesti koje mnogi pacijenti ne žele ići na dermatolog sa žuljevima na tijelo, jer oni vjeruju da je u ovom slučaju mogu biti osumnjičen za spolne bolesti. U drugima, bolest se često ponavlja, što dovodi do neke asocijalizacije - zbog stalnog svraba na strani i neugodnog osipa, osoba izbjegava biti u društvu, postaje povučena, pojavljuju se kompleksi.

Važno je shvatiti da ako izbjegnete tretman u takvoj situaciji, ništa se neće promijeniti.

Na slici ispod - herpes zoster s lokalizacijom na leđima i strani:

Antivirusni lijekovi i specifičnost njihove uporabe

Važna značajka upotrebe antivirusnih sredstava u herpes zosteru je potreba za njihovom oralnom primjenom (obično), ili se koristi u obliku injekcija. Lokalne masti na bazi aciklovira, dobro dokazane u liječenju lijevog ili genitalnog herpesa, s Herpes Zosterom su neučinkovite.

Koriste se od sustavnih antivirusnih sredstava za liječenje bolesti:

1. Acyclovir (lijekovi Acyclovir, Zovirax, Vivorax, itd.) - zlatni standard za liječenje bolesti. Dovoljno učinkovit, relativno siguran i jeftin;
2. Valaciklovir (na primjer, pripravak Valtrexa) je prethodnik aciklovira, koji se pretvara u njega u ljudskom tijelu. Prikladnije je koristiti od aciklovira, ali ne tako sigurne i manje istražene;
3. Famciklovir, oralni oblik penciklovira, također je manje poznat nego aciklovir, i znatno je skuplji;
4. Foscarnet je najučinkovitiji, ali istovremeno i većina otrovnih preparata. Intravenski uvedeni, mogu uzrokovati ozbiljne nuspojave, propisuje se samo u najtežim slučajevima.

Načelo djelovanja svih sredstava ove vrste je da oni, kada dođu u tkiva zahvaćena virusnom infekcijom, blokiraju replikaciju virusnih čestica i zaustavljaju razvoj bolesti. Nadalje, sredstva imunološkog sustava trebaju samo uništiti one virusne čestice koje su već u stanicama ili blizu njih.

Praksa pokazuje da su antiherpetični lijekovi najučinkovitiji kada se primjenjuju u prvih 72 sata nakon pojave početnih simptoma bolesti. Na kasnijem početku liječenja učinkovitost može biti znatno niža.

To znači da možete brzo izliječiti herpes zoster - za 1-2 tjedna, ali opravdanje ovog pristupa upitno je zbog opasnosti od samih lijekova.

Ako su antivirusni lijekovi počinju uzimati na vrijeme, oni mogu značajno smanjiti ozbiljnost neugodnih simptoma, a ponekad - za prijenos bolesti zaostao obrazac u kojem nema nikakav osip ili bolne pojavi. Gotovo uvijek vrijeme tijeka bolesti se smanjuje s pravodobnim početkom uzimanja lijekova koje propisuje liječnik.

Za sve antiherpetičke lijekove razvijeni su i testirani različiti tretmani koji osiguravaju najbrži i najpouzdaniji učinak. To, usput, još je jedan razlog zašto, prije liječenja bolesti, trebate se prijaviti specijalistu koji će, ako je potrebno, odabrati ispravan raspored liječenja i doziranje lijeka.

Svi gore navedeni antiherpetični lijekovi mogu uzrokovati niz nuspojava. Među njima:

1. Glavobolja, zbunjenost;
2. Poremećaji probavnog trakta, mučnina, povraćanje, proljev;
3. Oštećena funkcija bubrega, rijetko - zatajenje bubrega (u bolesnika s HIV-om);
4. Svrbež, osip, sekundarni osip na tijelu.

Najčešće nuspojave kod djece.

Teratogena aktivnost u lijekovima nije pronađena, međutim njihova uporaba u trudnoći nije preporučljiva. Općenito, učinak korištenja tih sredstava u većini slučajeva, ne nadoknađuje svoje opasnosti, i zato što su crvenilo imenovan samo u najtežim slučajevima - kod diseminirane infekcije, razvoj ozbiljnih komplikacija u starijih osoba iu imunokompromitiranih bolesnika.

Odgovor: "Reci mi, kakav antivirusni tretman može zoster herpes zoster u djece? Djetetu od 8 godina, posipano desno, ispod miša i na vratu, na znakovima - tipičnim herpesom. Dali su mu tabletu Zoviraxa, počela je proljev, povraćala, jedva se uvalila u sebe. Bojimo se dati još jednu... "Anna, Sankt Peterburg.

Simptomatsko liječenje i osnovna pravila

Glavni lijekovi za simptomatsko liječenje bolesti su lokalni i sustavni lijekovi protiv boli. Oni su sigurni i učinkoviti kada se koriste ispravno.

Na primjer, iz lokalnih sredstava može se spomenuti sljedeće:

1. Mast Menovazan;
2. Novokain i lidokain otopine;
3. Zavoji s lidokainom;
4. Kapsaicin mast.

Oni daju dovoljno izražen anestetski učinak. Ublažiti s njima osip s herpes zosterom može se obaviti s takvim periodicitetom da pacijent uopće ne osjeća bol.

Također za ublažavanje bolova imenuje se:

1. Non-narkotički analgetici - Ibuprofen, Ketorol, Ketoprofen, Naise, Nimesil i drugi;
2. amantadin;
3. Opioidni analgetici (samo liječnik) - Tramadol, morfin, oksikodon;
4. Nikoflex je sistemski analog kapsaicin masti;
5. Pripreme na temelju gabapentin (Tebantin, Gabagamma, Neurontin) i pregabalina (Algerika, pjesama), koji pripadaju klasi antikonvulzivi;
6. Antidepresivi Nortriptilin i Amitriptilin.

Mnogi od ovih lijekova imaju vrlo jak učinak na središnji živčani sustav, a posebno, pregabalin i gabapentin su narkotičke tvari pa ih koristite s velikim oprezom.

Različiti kortikosteroidi također mogu biti učinkoviti, ali često nisu propisani zbog velikog broja nuspojava.

Odgovor: "Baka je prvi put imala bol, a čireve samo 7 dana. Umotali su se s menovasinom, ali nekako nije puno pomoglo. Otišli smo neurologu, propisao nimes iz boli, postao je bolji. Mjehurići se obrađuju zelenilom... »Oksana, St. Petersburg.

Folk lijekovi

Folk lijekovi za liječenje herpes zoster su nedjelotvorni i koriste se, kako se može reći, preusmjeriti pozornost pacijenta od bolesti.

1. Tinktura pelina, s kojim se kompresiraju na mjesto osipa. Umjesto pelina, ponekad se preporučuje da se uzme elekampane, celandine, tansy, hrast hrasta, kamilice;
2. Komprimirati s bujonom smilja;
3. Izgijanje paprene metvice;
4. Infuzija čička.

U nekim slučajevima, također za podmazivanje osipa kod kuće, koristi se češnjak sa uljem i katranom.

Vjeruje se da svi ovi lijekovi pridonose ublažavanju boli na mjestima osipa, a neki - na primjer, infuzija češća - čak pripisati antivirusnim svojstvima. Ipak, njihova učinkovitost nije dokazana i ne treba ih smatrati punom alternativom farmakološkim pripravcima.

Napomena: neke narodne lijekove koji se koriste protiv herpes zoster (mesne hrastove kore i kamilice, kao i češnjak, luk i katran) iako ne promicanju brzog oporavka od bolesti, ali u lokalnom aplikacijom imaju antiseptički učinak i spriječiti prodiranje kroz oštećenih područja kože sekundarne bakterijske infekcije.

Preporučuje se uporaba interferona?

Za liječenje herpes zoster-interferonskih preparata (Cycloferon, Viferon) ili njegovih induktora kod kuće nema smisla. Isto se odnosi i na različite navodno univerzalne antivirusne agense - Cytovir, Anaferon i drugi. Njihova učinkovitost u tim slučajevima nije dokazano, a znači interferonom za oralnu i rektalnu primjenu, ne može biti učinkovita, jer sama interferon ne apsorbira u probavnom traktu i ne može utjecati na imunološki odgovor na infekciju.

Učinkovitost sredstava s induktorima interferona također nije ozbiljno dokazana, ali čak i uz njihovu hipotetsku učinkovitost počinju djelovati kad bolest već završi, tj. Njihov unos je, zapravo, nerazuman.

Specifičnost terapije herpes zoster u trudnica

Nema posebnih značajki u liječenju herpes zoster u trudnica. Ako je trudnica ne pate od određenih bolesti koje utječu na imunološki sustav, epizoda crvenilo će joj se brzo i bez ikakvih posljedica (uključujući, bez štetnog djelovanja na fetus). Da bi ublažio bolove na stranama i donjem dijelu leđa, dovoljno je koristiti lokalne lijekove koje je propisao liječnik.

Tako je za trudnicu, kao i za druge kategorije bolesnika, herpes zoster bolest koja je, iako bolna, nije osobito opasna.

Uz normalni tijek bolesti, virusna infekcija ne prijeti posljedicama fetusa, pa stoga herpes ne predstavlja opasnost za bebinu budućnost. Opasno u tom smislu, diseminirana infekcija, ali se razvija vrlo rijetko i u svakom slučaju zahtijeva hospitalizaciju.

Glavni uvjet za trudnicu s herpes zosterom: odabir lijekova (čak i lokalno!) Za nju treba samo liječnika kako bi se izbjegao razvoj ozbiljnih nuspojava. Neki lijekovi mogu biti opasniji od bolesti, pa je neprihvatljivo stjecati ih slučajnim, bez da stručnjak procjenjuje sve rizike i moguće učinke.

Malo o liječenju postherpetičke neuralgije

U postherpetičnoj neuralgiji koriste se isti sistemski analgetici kao i kod akutne boli tijekom šindre. Neuralgije ima autoimuna uzrok, u većini slučajeva, ona prolazi kroz razdoblje - od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci, a to je u ovom trenutku potrebna trajno olakšanje za pacijenta.

Odgovor: "Na struku su se pojavili strašni vodeni mjehurići. Spustio se ili otišao do dermatologa, pojavio se, što je okolina oduzimaju. Tada su počele strašne boli. Ni pentalgin niti masti ne pomažu. Cijela je lijeva noga skršena, toliko da je nemoguće spavati i šetati. Stalni osjećaj guske, prste na nogu oteklina. Zar ove strašne boli nikada neće proći? "Veronica, Samara

Prema statističkim podacima, u 85% starijih pacijenata s postherpetičkom neuralgijom starijim od 70 godina boli nakon povratka herpes zostera prolazi unutar 1 godine ili malo više. Kod osoba starijih od 50 godina prolaze mnogo brže.

Od anestetika za postherpetičku neuralgiju, antikonvulzivi i opioidni lijekovi su najučinkovitiji.

Istraživanja pokazuju da kad se preseljenja epizode herpesa u dobi od 60 godina, smatralo se da pacijenti koriste Zostawaxov cjepivo kako bi spriječili daljnje moguće relapse. Ako se cjepivo koristi u mlađoj dobi, ona pouzdano štiti od rizika ponovne aktivacije virusa s velikom pouzdanošću i skoro potpuno uklanja mogućnost postherpetičke neuralgije.