Cytomegalovirus igg - što to znači, koja je opasnost od infekcije i metode liječenja?
Citomegalovirus igg (cytomavirus infekcija) rangira se prvo u prevalenciji među stanovništvom. Uzročnik infekcije je citomegalovirus (koji sadrži DNA), koji pripada grupi herpesvirusa. Jednom u tijelu osobe, on ostaje zauvijek.
S jakim imunitetom nije opasan, jer njezina reprodukcija inhibira protutijelo. Ali sa slabljenjem zaštitnih funkcija, virus postaje aktivan i može oštetiti unutarnje organe i vitalne sustave tijela. Inicijator infekcije posebno je opasno za trudnicu i fetus u razvoju.
Citomegalovirus igg - značajke i putevi infekcije
Gotovo 80% stanovnika svijeta zaraženo je citomegalovirusom. Istodobno, zaražena osoba dugo vremena ne smije sumnjati da predstavlja opasnost za druge, budući da je karakteristična simptomatologija bolesti odsutna. Virus se može otkriti slučajno, tijekom laboratorijskog testa (određivanje protutijela na citomegalovirus u krvi).
Citomegalovirusna infekcija (CMV) prenosi se samo od osobe do osobe. Izvor infekcije postaje pacijent koji je nositelj virusa, ali ne sumnja na njegovu bolest. Virus se množi i izlučuje se s biološkim tekućinama - krvlju, sline, urinu, majčinom mlijeku, sjemenu, vaginalnom izlučivanju. Glavni načini prijenosa infekcije:
- zrak kap;
- kontaktno- kućanstvo;
- seks
To jest, zdrava osoba može lako zaraziti tijekom kontakta sa bolesnom osobom, kada ga upotrebljava s nekim kućanskim proizvodima, poljupcem, seksualnim kontaktom.
U procesu medicinske manipulacije, citomegalovirus se prenosi tijekom transfuzije kontaminirane krvi i njegovih komponenti. Infekcija djeteta je moguća čak iu maternici (dok virus prolazi kroz placentarnu barijeru), tijekom poroda i dojenja.
Cytomegalovirus herpes virusa je posebno opasan kod bolesnika s HIV infekcijom, onkologa i onih koji su podvrgnuti transplantaciji organa.
Simptomi infekcije
U zdravih ljudi s jakim imunitetom, čak i nakon infekcije cmv, vidljivi simptomi su odsutni. Ostalo, nakon isteka perioda inkubacije (koja može doseći 60 dana), postoje manifestacije slične infektivnoj mononukleozi koja često čini teškoću dijagnozu.
Pacijentica se žali na dugotrajnu groznicu (4-6 tjedana), bol u grlu, slabost, bol u zglobovima i mišićima, labav stolice. No češće se infekcija razlikuje od asimptomatskog tijeka i izražava se samo tijekom slabljenja imuniteta, što može biti povezano s trudnoćom kod žena, teškom kroničnom bolesti ili starosti.
Teški oblici citomegalovirusne infekcije popraćeni su sljedećim simptomima:
- pojava osipa;
- povećanje i bol u limfnim čvorovima (submandibularni, cervikalni, parotidni);
- bol u grlu (faringitis).
Daljnja progresija infekcije izaziva poraz unutarnjih organa (jetra, pluća, srce), živčani, genitourinarni, reproduktivni sustav čovjeka. Žene razvijaju ginekološke probleme (kolitis, vulvovaginitis, upalu i eroziju cerviksa i maternice). U muškaraca, upalni proces zahvaća uretru i širi se na testise.
U isto vrijeme, imunološki sustav pokušava u borbi protiv virusa u krvi, proizvodi antitijela i na kraju „iscrpljuje” patogena u tkiva žlijezda slinovnica i bubrega, gdje je u latentnom (mirovanja) države, dok god postoji jedan povoljni uvjeti za njegovu aktivaciju,
Na pitanje je li zarastanje citomegalovirusom moguće liječiti, stručnjaci reagiraju negativno. Ako virus uđe u tijelo, ostaje u njemu za život. Uopće se ne može pokazati snažnim imunitetom, no to znači da je on samo u latentnom stanju i pod povoljnim uvjetima može se "probuditi" u bilo kojem trenutku i započeti s njegovom destruktivnom aktivnošću.
U trenutnoj fazi razvoja medicine, nemoguće je riješiti citomegalovirus postojećim metodama, budući da je patogen pohranjen unutar stanica i umnožava se pomoću DNA replikacije.
Citomegalovirus u trudnoći
Tijekom trudnoće rizik od komplikacija se povećava ovisno o vrsti citomegalovirusa prisutnih u tijelu. Uz primarnu infekciju, posljedice bolesti su mnogo teže nego s reaktivacijom cmv. Žene tijekom trudnoće čine posebnu skupinu rizika.
Tijekom tog perioda oni su posebno osjetljivi zbog fiziološkog pada imuniteta. Citomegalovirus može izazvati opstetrike patologije. Dakle, ako se infekcija pojavljuje u prvom tromjesečju trudnoće, 15% žena ima spontani pobačaj.
U primarnoj infekciji infekcija fetusa događa se u 40-50% slučajeva, budući da se virus nakuplja u placentarnim tkivima, a kroz placentu prodire u embrij. To može dovesti do različitih abnormalnosti i abnormalnosti razvoja fetusa. Kod intrauterine infekcije zabilježene su sljedeće vanjske manifestacije;
- povećanje jetre i slezene;
- nerazmjerna mala glava;
- nakupljanje tekućine u trbušnoj i prsnoj šupljini.
Ako žena ima protutijela na citomegalovirus, nemojte planirati trudnoću dok se ne završi konzervativna terapija lijekovima i laboratorijski testovi potvrđuju normalizaciju titara antitijela.
Citomegalovirus igg u djece
Kognitivna infekcija citomegalovirusom u djece se razvija tijekom intrauterinog perioda, kada se virus prenosi od majke. U ranim fazama života, ove vrste infekcije se obično ne manifestiraju ozbiljnim simptomima, ali mogu naknadno dovesti do ozbiljnih komplikacija:
- problemi s sluhom (gubitak sluha, gluhoća);
- pojava napadaja;
- kršenje inteligencije, govora, mentalne retardacije;
- oštećenje organa vida i potpunu sljepoću.
Stečeni CMVI (infekcija citomegalovirusom) rezultat je infekcije djeteta od majke tijekom poroda i dojenja, u kontaktu s nositeljem medicinskog osoblja.
Rizik infekcije kod djece dramatično se povećava s dobi, osobito u razdobljima kada se dijete ulijeva u dječji kolektiv i počinje pohađati vrtić i školu. U djece, manifestacije cytomegalovirusa pojavljuju se kao akutni oblik ARVI, budući da ih prate slijedeći simptomi:
- pojavi se noktiju;
- temperatura se diže;
- prošireni limfni čvorovi vrata maternice;
- obilježena slinavost i oticanje žlijezda slinovnica;
- dijete žali na slabost, bol u mišićima, zimice, glavobolja;
- poremećaji stolice (izmjenični zatvori i proljev);
- Jetra i slezena povećavaju se u veličini.
Na temelju ove kliničke slike, nemoguće je napraviti ispravnu dijagnozu. Za identifikaciju patogena potrebni su laboratorijski postupci istraživanja koji omogućuju otkrivanje antitijela na virus i virus u krvi.
Koji testovi trebam uzeti za zarazu?
Ljudski imuni sustav počinje proizvoditi protutijela virusu odmah nakon ulaska u tijelo. Brojni laboratorijski testovi omogućuju imunološko određivanje tih protutijela i stoga razumjeti je li došlo do infekcije ili ne.
Specifična protutijela nakon infekcije se proizvode pri određenoj koncentraciji (titri). Tzv. IgM antitijela nastaju oko 7 tjedana nakon infekcije tijekom najintenzivnije množenja virusa. No, na kraju one nestaju, osim toga, ta se protutijela određuju i kada su druge vrste virusa zaražene (npr., Toksoplazmoza).
IgM antitijela su brzi imunoglobulini, oni su velika u veličini, ali nisu u stanju očuvati imunološku memoriju pa nakon smrti zaštita od virusa nestaje za nekoliko mjeseci.
Točniji rezultat je analiza Igg antitijela, koja ne nestanu nakon infekcije, nego se akumuliraju tijekom života, što upućuje na prisutnost citomegalovirusne infekcije. Oni se pojavljuju u krvi tek nakon 1 do 2 tjedna nakon infekcije i mogu održavati imunitet protiv određene vrste virusa tijekom života.
Osim toga, postoji nekoliko drugih tehnika koje se koriste za otkrivanje citomegalovirusa:
- ELISA metoda je imunološka studija u kojoj se tragovi citomegalovirusa nalaze u biološkom materijalu.
- Metoda PCR - omogućuje određivanje uzročnika infekcije u DNK virusa. Smatra se jednim od najpreciznijih analiza, omogućujući vam da brzo dobijete najpouzdaniji rezultat.
Za određivanje CMV-a često se preporučuje virološka metoda, koja se temelji na definiciji protutijela IgG u serumu.
Norma citomegalovirusa u krvi i analiza analize
Normalni pokazatelji sadržaja virusa u krvi ovise o spolu pacijenta. Tako je kod žena normalna vrijednost 0,7-2,8 g / l, za muškarce 0,6-2,5 g / l. Norma citomegalovirusa u krvi djeteta određuje se uzimajući u obzir količinu imunoglobulina u virusu kada se razrjeđuje u serumu. Normalna vrijednost je manja od 0,5 g / l. Ako su pokazatelji viši, analiza se smatra pozitivnim.
- Citomegalovirus igg pozitivan - što to znači? Pozitivan rezultat ukazuje na to da je infekcija prisutna u tijelu. Ako je rezultat testa IgM protutijela također pozitivan - to ukazuje na akutni stadij bolesti. Ali ako je test IgM negativan - to je dokaz da je tijelo razvilo imunitet na virus.
- Negativna analiza cytomegalovirus igg i IgM sugerira da osoba nikada nije susrela takvu infekciju i nema imunitet na virus. Ali ako je test za IgG negativan, a IgM je pozitivan, vrijeme je da zvuči alarm, jer takav rezultat je dokaz nedavne infekcije i pojave bolesti.
Avidnost igg antitijela na virus određuje se laboratorijskim pregledom biološkog materijala pacijenta. To je indikator koji daje ideju stručnjacima o stupnju infekcije pacijentovog tijela. Analiza je sljedeća:
- U slučaju primarne infekcije, koja se nedavno pojavila - broj otkrivenih protutijela ne prelazi 50% (niska avidnost).
- Po stopama od 50 do 60% (prosječna avidnost), potreban je drugi laboratorijski pregled kako bi se razjasnila dijagnoza koja se javlja nekoliko tjedana nakon prve.
- Kronični oblik infekcije citomegalovirusom, praćen aktivnom proizvodnjom protutijela, ukazuje na pokazatelj viši od 60% (visoka avidnost).
Samo stručnjaci mogu dešifrirati rezultate testova. Pri analizi podataka dobivenih kao rezultat studije, liječnik uzima u obzir određene nijanse (dob i spol pacijenta), zatim daje potrebne preporuke i, ako je potrebno, propisuje tijek liječenja.
liječenje
Infekcija citomegalovirusom u latentnoj varijanti ne zahtijeva provođenje medicinskih mjera. U drugim slučajevima, tijek terapije temelji se na korištenju antivirusnih lijekova i imunomodulatora. Sve obveze treba obaviti stručnjak.
Specifični imunoglobulini koji se koriste u postupku liječenja sadrže do 60% antitijela na citomegalovirus. Lijek se primjenjuje intravenozno, u iznimnim slučajevima moguće je davati imunoglobulin intramuskularno, ali to značajno smanjuje učinkovitost terapije.
Nespecifični imunoglobulini su obično propisani za prevenciju CMVI osobama s imunodeficijentnim stanjima. Tijekom trudnoće, lijek izbora je također imunoglobulin, a rizik od fetusa u ovom slučaju izravno ovisi o količini antitijela na virus u krvi žene.
Budući da se nemoguće potpuno riješiti citomegalovirusa, zadatak kompleksnog tretmana je obnova tjelesne obrane. Dopunska terapija je nutricionizam, vitamini i zdrav stil života.
Pogledajte video, gdje Malysheva detaljno govori o liječenju i prevenciji citomegalovirusa:
Što to znači kada je u analizi za citomegalovirus IgG pozitivan?
Citomegalovirus (CMV) je jedan od uzročnika herpesne infekcije. Identifikacija imunoglobulina (Ig) u krvi omogućuje određivanje stadija razvoja bolesti, ozbiljnosti zaraznog procesa i stanja imunosti. Klasa imunoglobulina G označava imunološku memoriju - prodiranje u tijelo citomegalovirusa, prijenos infekcije, stvaranje trajne imunosti. Za ispravnu dijagnozu bolesti, procjena Ig Ig rezultata provodi se paralelno s krvi Ig Ig i indeksom avidnosti. Zatim, detaljno razmotrite što to znači - citomegalovirus Ig G pozitivan.
Što su imunoglobulini?
Imunološki sustav kada se unese u tijelo infektivnih sredstava, uključujući virusni, proizvodi zaštitne proteinske supstance - protutijela ili imunoglobuline. Oni se vežu na patogene agense, blokiraju njihovu reprodukciju, uzrokuju smrt i uklanjaju se iz tijela. Svakoj bakteriji ili virusu sintetizirani su specifični imunoglobulini koji djeluju protiv samo tih patogena infekcija. CMV kada unese u stanice živčanog i imunološkog sustava, stanice žlijezda slinovnica i ostaju u njima u latentnom stanju. Ovo je faza nosača virusa. S značajnim smanjenjem imuniteta dolazi do pogoršanja infekcije.
Protutijela dolaze u različitim razredima: A, M, D, E, G. Kod detekcije citomegalovirusne infekcije, imunoglobulini razreda M i G (Ig M, IgG) dijagnostički su važni.
Protutijela dolaze u različitim razredima: A, M, D, E, G. Kod detekcije citomegalovirusne infekcije, imunoglobulini razreda M i G (Ig M, IgG) dijagnostički su važni. Imunoglobulini M nastaju od prvog dana infekcije u tijelu i kad se bolest pogorša. Ig M ima velike veličine molekula proteina, neutralizira viruse, dovodi do oporavka. Ig G imaju manju veličinu, sintetizirani su 7-14 dana nakon pojave bolesti i proizvedeni su u malim količinama tijekom cijelog života osobe. Ta antitijela su pokazatelj imunološke memorije za CMV i zadržavaju virus pod kontrolom, sprečavajući sposobnost razmnožavanja i inficiranja novih stanica domaćina. Kada se ponovno inficira ili pogorša, infekcija je uključena u brzu neutralizaciju virusa.
Procjena rezultata analize za otkrivanje imunoglobulina klase G
Protutijela u krvi otkrivena su pomoću imunološke laboratorijske dijagnostike - enzimski imunoanalizu (ELISA). Da bi se odredio stupanj bolesti i razina imunosti citomegalovirusu, prisutnost u krvi ili drugoj biološkoj tekućini IgG, IgM, procjenjuje se vrijednost indeksa avidnosti protutijela. Analiza samo sadržaja imunoglobulina klase G nema dovoljnu dijagnostičku vrijednost i nije posebno dodijeljena.
Struktura imunoglobulinske molekule G (IgG).
Mogući rezultati ELISA za određivanje protutijela na CMV.
- Ig M - negativan, Ig G - negativan. Znači, da organizam nikad nije bio suočen s cytomegirus infekcijom, nema postojanog imuniteta, vjerojatnost CMV infekcije je visoka.
- Ig M je pozitivan, IgG je negativan. Znači, primarni prodor infekcije u tijelo, akutna faza bolesti, uporni imunitet još nije razrađen.
- Ig M - pozitivan, Ig G - pozitivan. Znači, pogoršanje bolesti na pozadini kroničnog tijeka ili prijevoza, što je povezano s oštrim ugnjetavanjem tjelesne obrane.
- Ig M - negativan, Ig G - pozitivan. Znači, faza oporavka nakon primarne infekcije ili pogoršanja bolesti, razdoblja kroničnog tijeka bolesti, prijevoza, razvila je snažan imunitet na CMV.
Da bi se ispravno tumačilo stadij bolesti, prisutnost IgG i Ig M u krvi se provodi zajedno s određivanjem IgG indeksa sposobnosti protutijela da se vežu na virus. Na početku bolesti, ovaj indikator je nizak, kako se zarazni proces razvija, indeks avidnosti se povećava.
Procjena rezultata Ig Ig indeksa.
- Indeks avidnosti je manji od 50% - slaba sposobnost vezanja imunoglobulina klase G s citomegalovirusom, rana faza akutnog razdoblja bolesti.
- Indeks avidnosti na razini od 50-60% je upitan rezultat, analizu treba ponoviti nakon 10-14 dana.
- Indeks avidnosti je više od 60% - visoka sposobnost vezanja imunoglobulina klase G s virusom, kasna faza akutnog razdoblja, oporavak, prijevoz, kronični oblik tečaja bolesti.
- Indeks avidnosti je 0% - ne postoji citomegalovirusna infekcija u tijelu.
Pri određivanju IgG u krvi ili drugoj biološkoj tekućini, indeks avidnosti ne može biti 0%.
Uloga određivanja imunoglobulina klase G
Primarna infekcija i prijevoz CMV-a s normalnom razinom imuniteta je asimptomatski bez značajnih oštećenja zdravlja. Ponekad tijekom infekcije i pogoršanje infekcije nastaje mononukleozny sindrom, čiji su klinička obilježja su slične prehlade simptoma: umor, glavobolja, groznica niskog stupnja (37-37,6), angine, povećanje regionalne limfne čvorove. U većini slučajeva, CMV infekcija prolazi nezapaženo, identificirati antitijela dijagnoza se ne provodi.
Za kontingent ljudi koji su u riziku za razvoj teških oblika bolesti, identifikacija Ig G u krvi ima težak značaj. U tih bolesnika, CMV utječe na mozak (meningoencefalitis), jetra (hepatitis), bubrega (nefritis), organ vida (retinitis), pluća (pneumonija), što može uzrokovati smrt. Tijekom trudnoće, infekcija ili pogoršanja infekcije dovodi do smrt fetusa, nastanak malformacija, prenatalna CMV infekcije. Kvalifikacija razred G razine antitijela vrši u svrhu antivirusnu terapiju i prognozu bolesti.
- kongenitalne imunodeficijencije;
- stečene imunodeficijencije;
- umjetne imunodeficijencije (primanje glukokortikoida, kemoterapija, radioterapija);
- unutarnji organi transplantata;
- teške kronične bolesti;
- intrauterini razvoj fetusa.
Analiza za određivanje IgG i IgM u krvi ili drugim biološkim tekućinama redovito se propisuje za rano otkrivanje primarne infekcije i pogoršanje bolesti.
Rizična skupina - bolesnici s imunodeficijentnim stanjima
Oštar pad u obrane tijela s rezultatima imunodeficijencije u smanjenju sinteze imunoglobulina G, koja se javlja nakon primarne infekcije kontinuirano CMV. U tom kontekstu, virus prelazi s latentnom ( „sleep”) države u aktivnu fazu života - uništiti stanice žlijezda slinovnica, živčanog i imunološkog sustava, umnoži, utječe na mozak i unutarnje organe. S potiskivanjem imuniteta razvijaju se ozbiljni oblici bolesti.
Za kontrolu citomegalovirusa aktivnosti u tijelu, pacijenti s rutinom imunodeficijencije propisane analize na krvni Ig G, indeks sklonost Ig G, Ig M. bolesnika, a koji primaju imunosupresivne terapije - tretman raka, autoimunih bolesti, transplantacije organa, imunološki dijagnoza se provodi pravodobno propisivanje antivirusnih lijekova i sprječavanje progresije bolesti.
Rizična skupina - fetus tijekom razvoja fetusa
U fazi planiranja trudnoće, u prvoj i drugoj polovici nosjenja fetusa, žena treba uzeti krvni test za sadržaj antitijela na CMV. Procjena imunološke memorije za infekciju citomegalovirusom određuje rizik intrauterine infekcije i smrt fetusa.
Glavna skupina rizika su osobe s imunodeficijencijskim stanjima (HIV, AIDS, posljedice kemoterapije).
- Ig G - pozitivan, indeks avidnosti više od 60%, Ig M - negativan. Znači da fetalni razvoj fetusa nije u opasnosti. U tijelu majke formirano je imunitet na infekciju citomegalovirusom. Malo je vjerojatno da je pogoršanje bolesti, u većini slučajeva sigurno za fetus.
- IgG - negativno, indeks avidnosti 0%, Ig M - negativan. Znači da u majčinom tijelu nema imuniteta na CMV. Postoji rizik od primarne infekcije s cytomegirus infekcijom tijekom trudnoće. Žena mora slijediti preventivne mjere kako bi spriječila infekciju i donirala krv za antitijela na CMV.
- Ig G - pozitivan, indeks avidnosti više od 60%, Ig M - pozitivan. Znači, da je, na pozadini smanjenja imuniteta, pogoršana infekcija. Potrebno je pratiti liječnika za razvoj bolesti i stanja fetusa. U većini slučajeva, intrauterini razvoj djeteta odlazi normalno, budući da majka ima imunološku memoriju za citomegalovirus.
- IgG - negativni indeks avidnosti manji od 50%, Ig M - pozitivan. Rezultat analize znači visoki rizik intrauterine infekcije fetusa i nedostatak imuniteta kod majke. Kada se inficira u prvih 12 tjedana trudnoće, pojavljuju se razvojni nedostaci ili intrauterinska smrt. Prenatalna citomegalovirusna infekcija fetusa razvija se u drugoj polovici trudnoće. Ovisno o težini infekcije, propisani su nadzor, antivirusna terapija, medicinski pobačaj ili prerana dostava.
Procjenu dijagnostičkih rezultata za otkrivanje protutijela na CMV provodi liječnik. Pri određivanju težine tijeka bolesti i za propisivanje terapije uzeti su u obzir klinička slika, povijest bolesti, prisutnost popratne patologije, rezultati drugih dijagnostičkih metoda.
Prisutnost imunoglobulina klase G u krvi i drugim biološkim tekućinama ukazuje na citomegalovirusnu infekciju i stvaranje postojanog imuniteta. Osobe s zdravim imunološkim sustavom pokazatelj su zaštite od ponovljenih infekcija i pogoršanja bolesti.
Liječenje citomegalovirusa
Pozitivna dijagnoza citomegalovirusnog IgG ne može se smatrati težim razlogom očaja. Zaključak o prisutnosti u tijelu ovog predstavnika obitelji herpesvirusa vrlo je prirodan, a vjerojatnost njezine detekcije u odrasloj osobi je vrlo visoka. Moramo reći da samo 10% svjetske populacije nije nosilac ovog podmuklog, privremenog vreba u tijelu, virusu. Spasimo nas samo činjenicom da je bolest češće skrivena i samo u određenim okolnostima započinje proces aktivacije, ne isključujući kobne posljedice.
Postati žrtva infekcije je vrlo jednostavna - virus se aktivno prenosi na najjednostavniji i široko dostupan način. Kao članovi Constellation respiratornim virusima, citomegalovirus prodire u ljudskom tijelu, a zrakom kućanstvo strane, to ne smanjuje i metoda seksualno razmnožavanje.
Žaliti se zbog sudbine ili kriviti zbog nedostatka opreza je apsolutno nezahvalan - velika većina infekcija javlja se iu djetinjstvu. Obično se to događa prije dvanaest godina. Ako su svi ljudi prošli odgovarajuću analizu, tada će pozitivni citomegalovirus IgG biti pronađen u 90% onih koji su podvrgnuti analizi. Ova statistika omogućuje nam da kažemo da za danas, infekcija s virusom u pitanju je zemaljska osoba, a ne iznimka.
Priroda simptoma koji signaliziraju infekciju ovisi o stabilnosti imunosti. Dok su neki pacijenti već desetljećima mirno koegzistirati s citomegalovirus, ni ne znajući za njeno postojanje, a ostali se mogu vidjeti razne kliničke manifestacije i komplikacija razarajućeg učinka virusa.
U kojim slučajevima trebate proći test za citomegalovirus IgG
Rizična skupina uključuje ljude koji su podvrgnuti transplantaciji organa i bolesnika s HIV-om. Posebno opasno je pojava citomegalovirusa u ležaju djeteta. Trudnoća je popraćena smanjenjem imuniteta i stoga rizik od aktivacije ili, još gore, primarne infekcije povećava se mnogo puta. Posljednja, koja uzrokuje infekciju fetusa, ne samo da može doprinijeti razvoju opasnih patologija, nego i dovesti do smrti fetusa. Prije trudnoće svakako treba napraviti analizu citomegalovirus IgG.
Treba također imati na umu da je većina djece zaražena citomegalovirusom zaražena u prvih šest mjeseci života.
Što pozitivno citomegalovirus IgG
Kada se inficira, u ljudskom tijelu, razvoj antitijela na pozitivan citomegalovirus IgG započinje gotovo odjednom. To su tvrdoglavi ratnici ljudskog imunološkog sustava koji, potiskujući razvoj virusa, uzrokuju asimptomatski tijek bolesti. Prisutnost protutijela određena je laboratorijskom analizom krvne plazme. Ako analiza ne otkrije antitijela na pozitivan citomegalovirus IgG, to ukazuje ne samo na odsutnost infekcije, već i na povećanu osjetljivost na primarnu infekciju. Istovremeno, prisutnost protutijela ne znači da je osoba potpuno zaštićena od budućih infekcija. Treba naglasiti da nikakav pozitivni imunitet nije proizveden do pozitivnog citomegalovirusnog IgG.
Analiza se provodi pomoću jedne od postojećih metoda - ELISA ili PCR. Prva opcija uključuje pronalaženje protutijela koja pokazuju imunološki odgovor na infekciju. Pozitivni citomegalovirus IgG u ovom slučaju potvrđuje da primarna infekcija nije nastala prije više od tri tjedna. Višak IgG više od četiri puta označava aktivaciju virusa. To, kao i primarnu infekciju, pokazuje povećani broj antitijela IgM, pa se obično analizira koncentracija oba imunoglobulina.
Pomoću PCR metode, moguće je detektirati prisutnost virusa u mokraći, sjemenu, sline, vaginalne sekrecije.
Tsitamegalovirus dio obiteljske baklja infekcije, uključujući i rizik od infekcije - toksoplazmoza, herpes, rubeole, hladmidii - oni su smrtonosna za fetus. U idealnom slučaju, test bi trebao biti učinjen prije trudnoće.
Ispitivanje antitijela na citimegalovirus obvezno je prije početka trudnoće. Pozitivni citomegalovirus IgG i negativni IgM je ono što je potrebno prije začeća jer potvrđuje nemogućnost primarne infekcije tijekom trudnoće. Ali s pozitivnim IgM trudnoće morat će se odgoditi i učiniti normalizaciju pokazatelja, pribjegavajući se pomoći liječnicima.
I konačno, ako su oba rezultata negativni - trebate biti posebno pažljivi, izbjegavajte bilo kakav fizički kontakt, osobito s malom djecom, pažljivo promatrati osobnu higijenu.
Liječenje citomegalovirus IgG
Jao, tsitamegalovirusom boriti i izliječiti u potpunosti još nije uspio nikome. Zahvaljujući liječenju lijekovima, može se postići samo povećanje razdoblja remisije i kontrolu recidiva infekcije. Nemoguće je riješiti virus. Organizam je osuđen na suživot s podmuklim susjedom koji se smiri. Naš glavni zadatak je otkriti virus na vrijeme. To omogućuje da se "curi" citomegalovirus već desetljećima. U liječenju citomegalovirusa IgG pozitivnih, liječnici koriste lijekove protuupalno djelovanje - ganciklovir foksarnet, valganciklovir. Treba pojasniti da su svi toksični i mogu uzrokovati opasne komplikacije. Zato se imenuju vrlo pažljivo - ako su vitalni znakovi pacijenta prisiljeni na to. Pozitivan dijagnoza je popraćeno davanjem pacijentu antitsitomegalovirusnogo imunoglobulina (tsitotekta).
Važno! Specifičnost liječenja zahtijeva ga isključivo u bolnici pod bliskim nadzorom liječnika.
Imunoglobulin g pozitivan
sinonimi: imunoglobuline klase G, IgG.
Imunoglobulini (IG) su proteinski spojevi krvne plazme - glikoproteini, čija je glavna funkcija zaštita tijela od infekcija. IGs su specifična protutijela koja proizvode stanice imunološkog sustava kao odgovor na invaziju patogenih mikroorganizama - patogena virusnih, bakterijskih, gljivičnih i drugih bolesti.
Imunoglobulini klase G (IgG) dominantni su među ostalim serumskim imunoglobulinima. One pružaju dugotrajnu i postojanu, u nekim slučajevima, cjeloživotnu imunitet protiv brojnih ozbiljnih patologija, na primjer, ospice, rubeole, piletina.
Test IgG koriste u dijagnostici kroničnih bolesti često je povratna, virusne patologije jetre difuzne oštećenja vezivnog tkiva, autoimunih bolesti, zaraze HIV-om, rak itd
Opće informacije
IgG čini do 80% svih imunoglobulina sadržanih u serumu i do 20% ukupnih proteina. Proizvodimo IgG plazmocite (zreli B limfociti).
Imunoglobulini klase G daju sekundarni humoralni odgovor tijela na infekciju. To je, prvo na stranim stanicama u tijelu koje proizvode imunoglobuline klase M ("antitijela anksioznosti"), a tek nakon 5 dana postoje protutijela G (IgG). Njihov poluživot je 23-25 dana. To znači da se tijekom tog vremena tijelo aktivno "bori" s tom bolesti, što povećava otpornost na bolest.
IgG funkcija imunoglobulina
Glavna uloga imunoglobulina G je povećanje otpornosti organizma na različite patogene mikroorganizme stvaranjem stabilnih "antigenskih protutijela" veza. Isto tako IgG neutralizira neke bakterijske toksine, usporava alergijske reakcije, sudjeluje u fagocitozi (proces otkrivanja antitijela zlonamjernih stanica s njihovim naknadnim uništenjima).
IgG u trudnoći
Značajka ove klase imunoglobulina je sposobnost prodiranja placentarne barijere i endotela (unutarnja površina krvne i limfne žile, kao i komore srca). To je olakšano niskom molekularnom težinom IgG. To jest, imunoglobulin G se slobodno prenosi od majke do embrija, pružajući pasivni humoralni (primarni) imunitet novorođenčeta. Zbog toga protutijela na neke bolesti, na primjer, ospice, oblikuju se u djetetovu tijelu. Tijekom vremena, koncentracija "majke" IgG u krvi novorođenčeta postupno se smanjuje, a nakon 9 mjeseci i potpuno poništena. Međutim, po ovom trenutku djetetovo tijelo već počinje razvijati vlastite imunoglobuline, podupirući potrebnu razinu imunološke obrane.
Indikacije za IgG analizu
Studija je zakazana za sljedeće svrhe:
- dijagnostiku imunodeficijencije i određivanje njezine težine;
- procjena kvalitete lokalnog imuniteta i brzina imunološkog odgovora na antigen;
- identificiranje uzroka čestih recidiva kroničnih, upalnih i zaraznih bolesti;
- procjena imunološkog sustava u dijagnozi autoimunih bolesti (imunološki neuspjeh, kada tijelo počinje uništiti svoje zdrave stanice);
- određivanje sastava krvi u dijagnozi hematoloških bolesti;
- Screening (obvezno istraživanje) u onkologiji;
- procjena učinkovitosti terapije lijekovima koji zamjenjuju imunoglobulin;
- praćenje tijeka mijeloma (tumor B-limfocitnog sustava) IgG tipa na pozadini liječenja.
Analiza rezultata ispitivanja provodi imunolog, onkolog, hepatolog, neurolog, stručnjak za zaraznu bolest i liječnici opće prakse (terapeut, pedijatar, itd.).
Norma za imunoglobulin G
Sljedeće referentne vrijednosti su postavljene za IgG:
Napomena: Valja napomenuti da svaki laboratorij ima pravo postaviti vlastiti raspon normalnih vrijednosti. Poželjno je testiranje i liječenje u istoj medicinskoj ustanovi.
Čimbenici utjecaja
Postoje čimbenici koji mogu narušiti rezultate testova:
- intenzivni sportovi;
- prekomjerni stres i nemiri;
- uzimanje alkohola ili droga, pušenje;
- dugoročno korištenje lijekova za poboljšanje imuniteta;
- uzimanje određenih lijekova:
- karbamazepin;
- fenitoin;
- metilprednisolon;
- hormonalni lijekovi (estrogen, oralni kontraceptivi);
- valproična kiselina;
- pripreme zlata;
- citostatika;
- imunosupresori (pripravci za umjetno suzbijanje imuniteta);
- ozračivanje ionizirajućim zračenjem;
- bolesti crijeva, jetre i bubrega, koje uzrokuju masivni gubitak bjelančevina, uklj. imunoglobulini;
- opsežne opekline od kože.
Preporuča se provesti procjenu stanja općeg imuniteta i dijagnoze patologija nakon sveobuhvatne studije imunoglobulina svih klasa.
IgG je iznad normalne
Visoka koncentracija IgG promatrana je u sljedećim slučajevima:
- akutni ili povratak bolesti;
- remisija nakon primarne infekcije;
- bolesti dišnog sustava, gastrointestinalnog trakta i urogenitalnog sustava u akutnom, subakutnom i kroničnom obliku;
- bolest jetre:
- hepatitis (autoimuni ili virusni);
- ciroza, uključujući alkohol;
- autoimune bolesti:
- lupus erythematosus (oštećenje kože i vezivnog tkiva);
- bolesti kolagena (degenerativni poremećaji vezivnog tkiva);
- reumatoidni artritis (uključivanje malih zglobova);
- reumatizam (upala vezivnog tkiva);
- Multipla skleroza (višestruke lezije živčanog sustava) itd.;
- sarkoidoza (oštećenje organa i tkiva granulomima);
- onkološki procesi:
- mijelom tipa IgG;
- kronična limfocitna leukemija;
- limfom;
- Valdenstromova bolest (tumor koštane srži) itd.;
- cistična fibroza (oštećenje sluzi koja luče sluz);
- monoklonska gammopatija (oštećenje plazma stanica) nepoznatog podrijetla;
- Inficirana mononukleoza (virusna bolest koja utječe na jetru, limfne čvorove, ždrijelo, slezenu, itd.);
- neurosifilis (oštećenje živčanog sustava kao posljedica penetracije uzročnika sifilisa u živčano tkivo);
- Sindrom stečene imunodeficijencije (AIDS).
Smanjeni IgG
Nedostatak ove klase protutijela otkrivena je u sljedećim slučajevima:
- virusne bolesti u kroničnom obliku;
- alergijske bolesti, uključujući atopijski dermatitis;
- nedostatak u tijelu vitamina B12;
- kronični upalni procesi u debelom crijevu (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest);
- virus humane imunodeficijencije (HIV infekcija);
- nefrotski sindrom (poraz glomerula bubrega);
- leukemija (rak krvi);
- operacija uklanjanja slezene (splenectomija);
- opća varijabilna imunodeficijencija (bolest u kojoj postoji poremećaj u proizvodnji imunoglobulina);
- Brutonska bolest (imunodeficijent na pozadini mutacije gena). U ovom slučaju, kongenitalni nedostatak imunoglobulina G;
- hipogamaglobulinemija (nedostatak B limfocita);
- hiper-IgM sindrom (nedostatak imunoglobulina uzrokovan nasljednim poremećajem imunološkog sustava);
- Louis-Bar sindrom (nedostatak imunoloških T stanica);
- Wiskott-Aldrichov sindrom (genetski određena recesivna bolest karakterizirana prisutnošću uzorka);
- ozračivanje pacijenta s ionizirajućim zračenjem;
- mišićna distrofija (genetska).
Priprema za istraživanje
Za analizu potreban je serum venske krvi. Uzimanje krvi iz vena obavlja se ujutro (optimalno od 9.00 do 10.00 sati) i strogo na prazan želudac (razdoblje noćnog posta je najmanje 10-12 sati). Pijte samo čistu pitku vodu bez plina. Ako je postupak za uzimanje uzoraka krvi predviđen za dnevno vrijeme, pacijent može biti neznatno zakačen, ali najkasnije 4 sata prije manipulacije.
Uoči analize trebate:
- promatrati dijetu - isključiti oštru, masnu, prženu hranu i piće koje podižu ili snižavaju arterijski tlak (jak crni čaj, kava, zeleni čaj, moć);
- Isključite alkohol, lijekove, lijekove, na primjer, snažne lijekove protiv bolova.
Na dan postupka ne možete:
- pušiti i upotrijebiti nikotinske zamjene (žbuka, žvakaće gume, prskanje, itd.) - 3-4 sata;
- fizički i emocionalno preopterećeni - za 30 minuta.
- Test za IgG provodi se prije početka medicinskih tečajeva ili 2 tjedna nakon njihova završetka;
- Ako ne možete prestati uzimati lijekove (npr hipoglikemijski agensi za dijabetes), bolesnik je dužan obavijestiti liječnika unaprijed, govoreći mu ime je lijek, doza, učestalost prijema i trajanju liječenja;
- Venipunktura se propisuje prije drugih dijagnostičkih testova (ultrazvuk, rendgenski snimak, MRI, CT, itd.) I fizioterapijske procedure kako bi se izbjeglo dobivanje netočnih rezultata istraživanja.
Ostali testovi za procjenu imuniteta
Antitijela citomegalovirusa igg - što to znači
Pozitivni IgG antitijela ukazuju na prethodni kontakt tijela s citomegalovirusom. Kada se primarni odgovor proizvodi imunoglobulini M. Aktivacija njihove sinteze potaknuta je nakon oštećenja tkiva patogenim agensom.
Ako žena ima infekciju citomegalovirusom, to znači da faza nosologije ima prosječni ili teški put. Lako stupanj citomegalije je kompenzacijski, ne dovodi do vanjskih patoloških promjena.
Opasnost je citomegalovirus u trudnoći. Ako se Igm antitijela nalaze u žena, liječnici znaju što to znači, mogući problemi za fetus. Pravovremena prevencija sprječava zarazu. Samo s imunodeficijencijom, oštećenje citomegalovirusnog tkiva popraćeno je kliničkim simptomima. Ako se otkriju Igg antitijela, to znači prethodni sastanak ili akutna zarazna bolest. Temeljita dijagnoza stanja zdravlja naznačit će taktiku iskorjenjivanja patogena. Negativni test za igg ili igm također zahtijeva postavljanje ozbiljnosti bolesti.
Što je otkrivanje antitijela igg
Kad se pojavi u krvi, citomegalovirus je primarna ili sekundarna infekcija. Uz pomoć igma moguće je identificirati akutnu upalu, propisati odgovarajuće liječenje. Sinteza imunoglobulina je marker infekcije, definicija stupnja patološkog procesa.
Ako tijelo ima cytomegalovirus, igg test je pozitivan. U odsutnosti agensa, rezultat studije može biti i ne-negativan. Označava prethodni kontakt tijela s citomegalovirusom.
Postoji nekoliko vrsta imunoglobulina: A, D, E, M, G. Svaki je odgovoran za određene funkcije imunološkog sustava. Neka protutijela usmjerena su na borbu protiv virusa, druga - uništavaju bakterije i drugi - aktiviraju reakcije upalnih, antihistaminskih, detoksikacija.
Za dijagnozu infekcije citomegalovirusom utvrđena je koncentracija 2 skupine antitijela - igg, igm. Postoje značajne razlike između sadržaja različitih imunoglobulina krvi, ali najpouzdaniji podaci dobiveni su nakon određivanja koncentracije imunoglobulina G.
Znanstvena istraživanja pokazala su da kada cytomegalovirus ulazi u tijelo, nemoguće je se riješiti postojećim metodama. Dugotrajno se unutarstanično skladišti uzročnik, umnožava se replikacijom deoksiribonukleinske kiseline (DNA).
Strogost patološkog procesa određena je koncentracijom virusa, stanja imuniteta. Pozitivni igg može ukazivati na akutnu infekciju s visokom razinom protutijela krvi.
Vrste antitijela s citomegaloirusom
Kada se otkrije patologija:
- Imunoglobulini M - brzi proteini velike veličine za brzu reakciju na virusne infekcije. Nemojte oblikovati "memoriju", slomiti nakon 5 mjeseci;
- Imunoglobulini G stvaraju se tijekom cijelog života. Proteini su male veličine. Njihovu proizvodnju aktivira IgM nakon supresije virusne infekcije.
Lančana reakcija polimeraze, enzimski povezani imunosorbentni test, pomaže u otkrivanju specifičnih protutijela. Detekcija imunoglobulina omogućuje određivanje stadija tečaja bolesti, stupanj kronične infekcije.
Postoji nekoliko mogućnosti za tumačenje omjera protutijela:
- Pozitivni igg, negativni igm - remisija kronične infekcije citomegalovirusom;
- Pozitivni igm, pozitivni IgG - pogoršanje bolesti ili nedavna infekcija;
- Pozitivni igm, negativni igg - svježa infekcija;
- Antitijela su negativna - nema infekcije.
Titar imunoglobulina G smatra se pozitivnim u koncentraciji iznad 1.1 meda / ml. Negativni rezultat - kod titra ispod 0,9 međunarodnih jedinica u mililitrima.
Protutijela se mogu detektirati lančastom reakcijom polimeraze. Moderne klinike određuju citomegalovirus metodom enzimskog imunološkog ispitivanja. Trudnice moraju proći TORCH infekcije.
Kada je citomegalovirus IgG pozitivan, nemojte zamišljati. Akutna faza infekcije citomegalovirusom u prvom tromjesečju opasna je za fetalne anomalije, potrebno je čekati da se titar protutijela normalizira. Liječnici u ovoj fazi nosologije propisuju konzervativni tretman. U trudnoći, mnogi lijekovi su kontraindicirani zbog negativnog utjecaja na fetus.
Operite ruke temeljito, izbjegavajte zaražene ljude ili prijevoznike tijekom planiranja trudnoće. Načini prijenosa citomegalovirusa - zračno, seksualno, kućanstvo. Infekcija nastaje kada se obratite s spermi, urinom, sline.
Prema statističkim podacima, u 90% stanovništva uočljivo je pozitivno. Ovaj je rezultat normalniji od patologije.
Pozitivni IgG u cytomegalovirus infekciji: tumačenje rezultata
Istodobno s titrom protutijela klinike utvrđuje se indeks avidnosti. Pokazatelj zajedno s imunoglobulinom odražava stupanj infekcije tijela. Na razini protutijela manje od 50% vjerojatno je primarna infekcija. Ako je indeks veći od 60%, možete razmisliti o kroničnom obliku, nosaču citomegalovirusne infekcije. Prosječni indeks (50-60%) ukazuje na neizvjesnu situaciju u kojoj je nužno ponoviti test nakon nekoliko tjedana. Negativni indeks avidnosti je odsutnost infekcije citomegalovirusom.
Opća načela liječenja citomegalovirusa na bazi titra antitijela
Znanstvenici vjeruju da pozitivni citomegalovirus igg u osobi s normalnim imunitetom govori samo o potrebi promatranja određenih načela:
- Ograničiti kontakt s ljudima;
- Ne komunicirajte s djecom;
- Pridržavajte se pravila higijene;
- Izbjegavajte stres.
Kada imunodeficijenciju
Zdravstvena opasnost je citomegalovirus IgG u imunodeficijenciji. U pozadini citomegalovirusne infekcije pojavljuju se sljedeće komplikacije:
- Pneumonija je uzrok smrti pacijenata s AIDS-om;
- Žutica, hepatitis, upala slezene;
- Bolesti probave: ulkus, enteritis;
- Retinitis - upalni proces retine oka;
- Encefalitis s pospanost, paraliza, glavobolja.
Pozitivni IgG kod citomegalovirusa opažen je u kroničnoj infekciji u fazi egzacerbacije.
IgG antitijela na citomegalovirus su otkrivena kod trudnica
Virus u trudnica određuje koliko je teško zaraženo dijete. Kao rezultat testa, stručnjak odlučuje o izboru terapijskih postupaka.
Tijekom prvih 12 tjedana potrebno je donijeti odluku o hitnim mjerama za iskorjenjivanje infekcije citomegalovirusom. Rizik od teratogenog učinka patogena na fetus je velik u ovoj fazi. Značajno smanjuje vjerojatnost zaraze fetusa tijekom remisije.
Kasnije se infekcija javlja kod kongenitalnog citomegalovirusa kod djeteta. Posebno upravljanje trudnoćom je potrebno ako se antitijela IGG detektiraju na citomegalovirus u visokim koncentracijama.
Ako se detektira igm i ako je IgG odsutan, treba pretpostaviti svježu infekciju. Opasne su anomalije u razvoju djeteta, mrtvorođenju, preranom rođenju, pobačaju i polihidramnijama.
Koja je opasnost?
Prisutnost pozitivnog citomegalovirusnog IgG kod djeteta nakon rođenja dokaz je intrauterine infekcije. Da biste potvrdili dijagnozu, potrebno je otkriti povišene koncentracije u dva ili više testova.
Kongenitalna infekcija citomegalovirusom može se pojaviti bez simptoma s jakim imunitetom. Smanjenje zaštitnih sila dovodi do komplikacija:
- korioretinitis;
- Gepatatit;
- žutica;
- pneumoniju;
- Petechiae na koži.
Ako se identificira jedan od gore navedenih znakova, treba slijediti preventivne mjere:
- Osobna higijena;
- Jačanje imuniteta;
- Upotreba biljnih imunomodulatora (echinacea, ginseng).
Uporaba lijekova treba biti dogovorena s liječnikom. Pri planiranju presađivanja organa, transfuzijom krvi potrebno je provesti ispitivanje za otkrivanje citomegalovirusa.
Pozitivna analiza patogena u krvi zahtijeva zamjenu s drugim analogom za transfuziju.
U većini slučajeva, ako se pronađe citomegalovirus, profilaktičke preporuke dovoljne su za učinkovitu kontrolu patogena. Samo uz smanjenje zaštitnih sila potrebno je konzervativno liječenje.
Citomegalovirus kod djece
Citomiegalovirusna infekcija (CMF) odnosi se na široko rasprostranjene zarazne bolesti. Uzročnik citomegalovirusne infekcije pripada herpesnoj obitelji. Ulazak u ljudsko tijelo, virus se umnožava unutar stanice i značajno povećava njegovu veličinu. Rezultat reprodukcije citomegalovirusa može postati infekcija bilo kojeg tkiva i unutarnjih organa. Posebno osjetljiv na citomegalovirus je fetus tijekom trudnoće, novorođenčadi i djece prvih 3-5 godina života.
Citomegalovirus kod djece - uzroci
Cytomegalovirus kod djeteta može biti oba kongenitalna i stečena.
Kongenitalna infekcija citomegalovirusom razvija u dijete tijekom infekcije s majke - nositelja virusa kroz posteljicu u maternici. Ako žena po prvi put pokupiti citomegalovirus tijekom trudnoće, posteljica infekcija može ući u tijelo djeteta. Kongenitalne citomegalovirus u većini slučajeva ne očituje u ranim fazama djetetova života, ali je najizraženija kasnije komplikacije (gluhoća, smanjena inteligencija, poremećaji govora). Stupanj simptoma ovisi o vremenu infekcije fetusa tijekom trudnoće.
Stjecanje citomegalovirusne infekcije. Prijenos dijete može odvijati izravno u procesu rađanja tijekom prolaska fetusa preko zaražene rodnica majke ili u prvim danima života u kontaktu sa zaraženim majke ili medicinskim osobljem. Isto tako, novorođenče može biti zaraženo kroz majčino mlijeko. Kada stečena citomegalovirus, za razliku od prirođenih, širenje zaraze je vrlo rijetka.
Za djecu predškolske i školske dobi citomegalovirus ulazi u tijelo pomoću slučajnog kontakta ili kapljica u zraku kada je u malom it prostora od prijevoznika virusa ili bolesno dijete progutaju druge djece. Zaražena CMV može biti u prvim danima života, a infekcija se povećava oštro s dobi. Virus se može živjeti dugo i umnožiti u bijelim krvnim stanicama i drugim stanicama ljudskog imunološkog sustava i uzrokovati kronično kliconoštvo.
Citomegalovirus kod djece - simptomi
Obično je citomegalovirusna infekcija kod djece lako i skrivena (asimptomatska) i ne manifestira se uopće. I samo jedan od deset slučajeva infekcije imat će kliničke manifestacije, posebno s oslabljenim imunitetom. Stoga, simptomi CMV-a ne ovise samo o stanju imunološkog sustava djeteta, već o njegovoj dobi, prisutnosti imuniteta protiv citomegalovirusa, prisutnosti popratnih bolesti djeteta.
Najčešće, citomegalovirus kod djece manifestira se kao akutna respiratorna virusna infekcija (ARVI).
Razdoblje inkubacije je od 15 do 60 dana. U akutnoj fazi cytomegalovirus infekcije dijete ima sljedeće simptome:
- povećanje tjelesne temperature (ponekad periodički i nepravilno do febrilnih brojeva tijekom tri ili više tjedana);
- curenje nosa, upala i proširenje žlijezda slinovnica, s obilnom slinom;
- povećani limfni čvorovi;
- zimice, slabost, umor, glavobolja, bol u mišićima;
- povećana slezena (splenomegalija) i jetra;
- mogu biti razbijeni stolice prema vrsti konstipacije ili proljeva;
- u krvi djeteta smanjuje se broj trombocita, povećava apsolutni i relativni sadržaj monocita;
- česta "bezgrešna" upala pluća, bronhitis;
Zbog odsutnosti specifičnih simptoma u citomegalovirusu, nemoguće je dijagnosticirati samo na temelju kliničkih manifestacija.
Da bi se identificiralo uzročno sredstvo i specifični imuni odgovor, koriste se laboratorijske metode. Dijagnoza zaraze virusom citomegalomas potvrđena je prisutnošću samog virusa u krvi i tkivima, kao i otkrivanjem protutijela na virus u krvi. Kod pacijenata, citomegalovirus se nalazi u sedimentu mokraće, sline i sputuma.
Protutijela na citomegalovirus
Protutijela na citomegalovirus počinju se razvijati odmah nakon što virus uđe u ljudsko tijelo. To su antitijela koja se bore protiv virusne infekcije, sprječavaju razvoj citomegalovirusa i uzrokuju bolest da nastavi asimptomatski. Postoji nekoliko vrsta antitijela - IgG, IgM, IgA i drugi, od kojih je svaki odgovoran za određene funkcije imunološkog sustava. Međutim, za dijagnozu infekcije citomegalovirusima oni koji mogu otkriti IgM i IgG antitijela su stvarno korisni.
Protutijela na citomegalovirus - IgG i IgM detektirana su u laboratorijskom krvnom testu.
dostupnost protutijela IgM obično se pojavljuju u krvi najprije i označava svježu infekciju ili reaktivaciju latentne (latentne) infekcije. Međutim, povećanje protutijela IgM ne može se otkriti unutar prvih 4 tjedna nakon pojave bolesti. Istodobno, do godine dana nakon oporavka titri mogu ostati visoki. U tom pogledu, jedno određivanje razine protutijela IgM je beskorisno u procjeni ozbiljnosti infekcije. Važno je pratiti promjenu IgM protutijela (povećanje njihove razine ili smanjenje).
Jedan do dva tjedna nakon infekcije s citomegalovirusom pojavljuje se serum IgG antitijela. Ovi imunoglobulini pomažu liječniku odrediti je li to dijete u prošlosti je zaraženo citomegalovirusom, kao i test krvi za ta antitijela dan je za dijagnozu akutne infekcije citomegalovirusom. IgG antitijela u primarnoj infekciji povećavaju se u prvih tjedana, a zatim mogu ostati visoke već godinama. IgG antitijela pojavljuju se tijekom razdoblja oporavka i mogu trajati do 10 godina kod pacijenata koji su se oporavili, tako da brzina otkrivanja IgG antitijela može doseći 100% među različitim skupinama populacije.
Jedno određivanje titra antitijela ne razlikuje trenutnu infekciju od prenesenog jer je citomegalovirus uvijek prisutan u tijelu nosača virusa, kao i protutijela na nju.
Antitijelo na citomegalovirus - IgG pozitivno
Ako se IgG imunoglobulini detektiraju kao jedan marker, to ukazuje na infekciju s citomegalovirusom ili na prisutnost imuniteta na ovu infekciju. Otkrivanje protutijela na citomegalovirus IgG kod djece u prvoj polovici života u odsutnosti drugih markera ove infekcije ukazuje na njihovo majčino porijeklo.
Istovremena detekcija u krvnom serumu djece specifičnih IgM i IgG antitijela ukazuje na citomegalovirusnu bolest.
Tumačenja omjera protutijela IgG i IgM: