Herpes na usnama tijekom trudnoće

Prema statistikama, najmanje 95% stanovnika svijeta zaraženo je virusom herpesa. Ali svi ljudi nemaju infekcije u obliku karakterističnih osipa na genitalije i usne. U normalnom imunitetu neutralizira aktivnost virusa, sintetizirajući specifična protutijela koja inhibiraju djelovanje herpetičnih komponenti koje cirkuliraju u krvi. Ako imunska obrana tijela slabi, virus postaje aktivan, zbog toga se herpes pojavljuje na usnama trudne žene.

razlozi

Herpes na usnama trudnice manifestira se u obliku karakterističnih erupcija, koje se sastoje od jedne ili više vezikula napunjenih tekućim sadržajem. Izvor infekcije može biti samo osoba koja je nosilac labialnog ili jednostavnog herpes virusa.

Načini prijenosa virusa:

  • u zraku;
  • izravni kontakt;
  • uzlazno: od majke do embrija, infekcija prodire kroz rodni kanal;
  • kućanstva.

Glavni uzrok herpesa na usnama trudne žene je smanjenje zaštitnih sila imunološkog sustava. Ovo stanje može se pojaviti zbog sljedećih čimbenika:

  • hipotermija;
  • prehlada, gripa;
  • trovanja;
  • stres, psiho-emocionalni stres;
  • pregrijavanje na suncu, prekomjerno izlaganje ultraljubičastim zrakama;
  • promjene u hormonalnoj podlozi;
  • pijenje alkohola;
  • mikrotrauma kože.

simptomi

Oslabljeni imunitet tijekom trudnoće dovodi do vidljivih znakova infekcije herpesom - osip na području ženskog usana.

Osip se podvrgava nekoliko faza razvoja:

  1. Spaljivanje i svrbež. Koža u uglovima usana ili blizu njih počinje svrbiti, tu je osjećaj lokalne nelagode.
  2. Formiranje mjehurića. Nakon svraba, na površini usana pojavljuje se bolna oteklina koja počinje rasti, pretvarajući se u mjehurić ili nekoliko mjehurića s tekućim sadržajem zamagljene ili prozirne boje.
  3. Erozija. Mjehurić praska, na mjestu ostaje bolna ulceracija kože - erozija. Tekućina koja je nastala iz bočice ima virusne tvari u sastavu, stoga je važno da se rana formira u sterilnosti kako bi se spriječilo širenje virusa u cijelom tijelu.
  4. Formiranje kora. Erozija, nastala nakon probijanja mjehurića, počinje guliti škrgama u obliku kore. Pogotovo ukloniti i odabrati ovu koru ne može, jer ove radnje mogu usporiti proces vraćanja kože, pridonijeti privitku bakterijske infekcije i uzrokovati krvarenje.

Herpes na usnama tijekom trudnoće je siguran ako je infekcija blaga bez komplikacija i ne pojavljuje se na drugim organima. Ako nakon osipa na licu pojavljuju se znakovi herpeske infekcije na genitalijama žene, tada obično slijedi intrauterinska infekcija fetusa, što je opasno za njegov daljnji razvoj.

liječenje

Herpes na usnama i trudnoći - sindikat, blago rečeno, nepoželjan, stoga, kada se pojave prvi znakovi osipa, važno je slijediti pravila koja će spriječiti širenje infekcije izvan zaraženog područja.

Prvo, pratite osobnu higijenu, operite ruke nakon što dodirnete područje lica i usana, započnite s pojedinačnim osobnim higijenskim proizvodima tijekom pogoršanja infekcije.

Drugo, ne možete dodirnuti i prisilno ukloniti škrge i kore stvorene na mjestu herpeskih osipa, kako ne bi širili infekciju. Od make-up i korištenje kontaktnih leća u ovom trenutku je bolje odbiti.

Liječenje herpesa u trudnica provodi se s pripravcima koji su sigurni za fetus. Samo ih liječnik može propisati. Tijekom trudnoće, samo-lijek je nepoželjan, jer nepravilno odabrani lijekovi mogu pogoršati bolest i nepovoljno utjecati na nerođeno dijete. Stoga ne trebate stavljati pokuse i stavljati zdravlje u opasnost.

Uz odgovarajući i pravovremeni tretman, virus ne ugrožava zdravlje fetusa i ishod trudnoće.

Herpeska infekcija u trudnica tretira se medicinski. U prvoj fazi bolesti kada je svrbež u ustima i usnama, ona će morati početi koristiti antiherpetic sredstava, kao što su kreme i masti koje treba primijeniti na upaljene fokuse prema priloženom ručnim pripreme.

Tijekom trudnoće dopušteni su sljedeći lijekovi: Acyclovir, Tromondadine, Oxolinic i Alpizarin Ointment, kao i otopina Interferona. U trećoj fazi, nakon pucanja mjehura, dodatno se koristi vitamin E koji pridonosi brzom izlječenju erozije i čira.

Ako na pozadini herpeskih erupcija žena ima ozbiljno slabljenje imuniteta, propisano je liječenje imunomodulacijskim agensima. Može biti biljni imunomodulator - eleutherococcus, echinacea ili ginseng, kao i biološki aktivni dodaci i multivitamini. Više o vitaminima tijekom trudnoće →

Zajedno s liječenjem lijekova važno je obratiti pozornost na prehranu. Potrebno je potpuno ukloniti iz dnevnih prehrambenih proizvoda koji sadrže veliku količinu ugljikohidrata (čokolada, slatkiši, itd.) I nadopuniti jelovnik s ribom, piletinom, voćem i povrćem. U svim tim proizvodima velika količina lizina - aminokiseline koja inhibira proces reprodukcije virusa.

prevencija

Prije svega, važno je saznati je li trudnica nosilac herpesa ili infekcije koja je nastala u njoj prvi put. Da bi se to učinilo, provodi se laboratorijski krvni test, uz pomoć kojih se otkriva prisutnost protutijela na taj virus.

Ako su prisutni, onda se ne treba brinuti i ne trebaju nikakve mjere. Ako analiza ne otkriva protutijela, situacija se radikalno mijenja - pojavljuje se visoki rizik od infekcije fetusa.

Da se ne bi zarazila virusom herpesa tijekom trudnoće, žena bi trebala izbjegavati bilo kakav kontakt s osobama koje imaju erpetetsku erupciju. Ako se u jednoj od članova obitelji dogodila infekcija, važno je da nećete dugo ostati kod njega u jednoj prostoriji, koristite osobnu higijenu i poštujte osnovne sanitarne standarde.

Ginekolozi snažno preporučuju da svaka žena u fazi planiranja trudnoće prođe krvni test za herpes kako bi se smanjio rizik od infekcije fetusa i vjerojatnost neuspjelog ishoda trudnoće.

Kada se pojave prvi znak bolesti, važno je konzultirati liječnika i liječiti bolest pod njegovim nadzorom, jer pogoršanje herpesne infekcije može uzrokovati druge patološke pojave u tijelu.

Autor: Olga Rogozhkina, liječnica,
posebno za Mama66.com

Ono što je važno znati o herpesu na usnama tijekom trudnoće

Pojava herpesa na usnama tijekom trudnoće uzrokuje ozbiljnu tjeskobu za skoro svaku ženu koja će uskoro postati majka. Ako se u drugim razdobljima života trnci mjehurića uzrokovala samo neke neugodnosti, ali malo strah nije razdražljiva, mogu uvelike uplašiti ženu (kao što praksa pokazuje, posebni problemi nastaju u slučajevima kada su karakteristične ranice se pojavljuju na usnama u prvom tromjesečju trudnoće) s trudnoće,

Objašnjenje ovog alarma je jednostavno: herpes je virusna bolest, a mnoge žene vjeruju da virus također može zaraziti fetus, što dovodi do poremećaja u njegovu razvoju. Stoga, hladnoća na usnici za neke je prigoda da se odmah posavjetuje s liječnikom, a netko odmah želi započeti samozdravu.

No, jesu li takvi strahovi stvarno opravdani?

Odgovor: "Djevojke koje su imale herpes u ranim fazama?" Obično, uopće ne obraćam pažnju na njega, ali onda dvanaesti tjedan nastavi, bojim se da neću biti opasna. Ionako je isti virus. Bio sam uvjeren od strane prijatelja, rekao je da je bezopasan za dijete na usnama, ali još sam bio nemiran. Recite mi, tko je to imao, ako postoje bilo kakve komplikacije, nego što su tretirali? "Iz korespondencije na forumu.

Doista, herpes simplex virus koji uzrokuje, uključujući i hladno na usnama, poznat je po svojoj visokoj teratogenosti (sposobnost da uzrokuje kongenitalne malformacije). Kada je fetus pogođen u ranoj fazi trudnoće, mogući su najozbiljniji poremećaji u njegovom razvoju, uključujući mikrocefalije i teške srčane mane. Primarna infekcija majke tijekom trudnoće često dovodi do fetalne smrti i spontanih pobačaja.

Međutim, sve gore navedeno je relevantno samo za genitalni herpes, u kojem je virus lokaliziran u tkivima blizu posteljice i rodnog kanala. Ovdje, s primarnom infekcijom (au manjoj mjeri kada se virus ponovno aktivira u tijelu), virioni mogu utjecati na fetus. Uobičajena hladnoća ne ugrožava fetus takvim opasnostima, a samo u iznimno rijetkim slučajevima to može dovesti do neželjenih posljedica.

Od hladnoće na usnama u trudnoći može biti opasno

Relativna bezopasnost labialnog herpesa u trudnoći objašnjava se tropijom virusa u živčanim stanicama i samo lokalnim širenjem u tijelu.

Uz hladnoću na usnama, virusne čestice se aktivno množe u stanicama i tkivima kože koje nisu duboko ispod nje. Ti virusi koji inficiraju procese živčanih stanica, ubrizgava svoj genetski materijal direktno u njihove replikacije centara u živčane ganglije daleko od scene simptoma (obično je to neka vrsta „svetišta” su leđne moždine stanice, koje, međutim, od toga nije ozbiljno utjecati),

Virus utječe na tkivo samo tamo gdje su njegove manifestacije vidljive. Uz hladno na usnama je zahvaćena tkiva lica i živaca lica, ali u peritonealnoj šupljini, a posebno u maternici u razvoju embrija, virusne čestice ne ulaze.

Iz tih teorijskih prostora slijedi dvije važne posljedice:

  1. Herpeska infekcija koja se manifestira na usnama žene nije opasna za fetus i ne može dovesti do infekcije;
  2. Pored toga, normalni tijek trudnoće nije na bilo koji način uznemiren.

Stoga, u većini slučajeva, prehlada na usnama ne bi smjela biti ozbiljan uzrok zabrinutosti u trudnoj ženi.

Napomena: Prema statističkim podacima, 90% žena u dobi od 16 do 49 godina barem jednom u životu pronađeno je na njihovim usnama herpetske erupcije. Svaka treća trudnica imala je simptome labilnog herpesa u jednom ili drugom trenutku.

Međutim, u određenim situacijama, razvoj herpesne infekcije može biti opasno za trudnicu i njezino buduće dijete. Na primjer:

  1. Uz primarnu infekciju usnicama, virus se može širiti cijelim tijelom, uzrokujući pojavu generaliziranih simptoma i osipa u različitim dijelovima tijela. U ovom slučaju, majčino tijelo još uvijek nema spreman imunološki odgovor na infekciju virusom, a prije formiranja imuniteta infekcija može utjecati na sva tkiva. Iako se u stvarnosti to gotovo nikada ne događa, jer imunitet se formira dovoljno brzo, au ovom kratkom vremenu virus uspijeva utječe samo na male površine tkiva na usnama i pojedinačnim živčanim stanicama;
  2. U prisutnosti stanja imunodeficijencije, primarna infekcija herpesom i recidiv bolesti može dovesti do oštećenja fetusa. To je zbog činjenice da širenje virusa u tkivima u takvoj situaciji praktički nije ograničeno, a imunitet na virus nije formiran. Tijek bolesti u majke, oslabljena imuniteta, može dovesti ne samo do poraza i smrti fetusa, ali i smrtonosne opasnosti na samu trudnoću;
  3. Uz hladno na usnama možda zaraze seksualni partner trudna, a kasnije - prijenos virusa iz usta (za oralni seks) ili genitalije od partnera na genitalije buduće majke. Kao rezultat toga, genitalni herpes može razviti, čije posljedice su vrlo opasne za fetus. Međutim, takva je situacija malo vjerojatna. Ako trudnica već ima imunitet na herpes simplex virus, onda je praktički nemoguće zaraziti ga kroz genitalije.

Prava opasnost je virus na usnama ne u trudnoj ženi, već u njezinu seksualnom partneru, pod uvjetom da sama žena nikada prije nije imala herpes. Oralni seks u ovom slučaju može lako dovesti do primarne infekcije genitalnim herpesom s visokom vjerojatnosti oštećenja fetusa i prestanka trudnoće.

Usput, također je korisno čitati:

Neadekvatno liječenje bolesti također može biti opasno. Uzimanje određenih antihipertenzivnih lijekova u posljedicama ponekad je mnogo štetnije od same bolesti, pa je stoga u mnogim slučajevima tijekom liječenja tijekom trudnoće potrebno ograničiti samo na lokalne lijekove i na simptomatsku terapiju. Posebno jer s hladnom na usnama takvih mjera obično je prilično dovoljno.

Odgovor: "Ja ću podijeliti svoje iskustvo liječenja herpesa na usnama kad sam bila trudna. Sve je bilo u 24 tjedna. Kao i obično, čim je vidjela mjehuriće, počela ih je razmaziti s aknclovirom i dodatno je koristila otopinu lidokaina za anesteziju. Dan nakon početka primjene masti, sve su vezikule osušene i stvorene su kore. Bol je nestala pa sam prestao koristiti lidokain. Neobično Valtrex nije pio, jer je liječnik zabranio. On i protiv akciklovira bili su, ali su rekli da ako do 4 dana razmazimo, onda možete. Zamrljala sam se 3 dana, a zatim nije bilo ništa za razmazivanje, ali kora je tretirala jednostavnu Aevit. " Svjetlo, Uman.

Pogoršanje dobrobiti buduće majke u slučaju bolesti može utjecati na stanje fetusa. Međutim, obično je taj utjecaj prilično mali. Ako žena ne pada u ozbiljnu depresiju tijekom rane na usnama i ne previše uspaničio o pridruženom neugodnosti komunikacije, pa čak i kratkotrajnog groznica i glavobolja neće naškoditi embrija.

U drugim slučajevima, učinak čireve na usne na tijelu trudne žene je minimalan, a infekcija uopće ne prijeti fetusu.

Pojava bolesti u prvom tromjesečju

Prema statističkim podacima, najčešće se pojavljuje hladnoća na usnicama u prvom tromjesečju. To je zbog fenomena tzv. Prirodne imunosupresije majčinog tijela (suzbijanje imuniteta) - kako bi se izbjeglo odbacivanje genetski ne identičnog fetusa.

Poznato je da se ponavljanje herpesa često događa upravo kad imunitet oslabi. U normalnom stanju imunološkog sustava obrambenih stanica stalno uništavaju virusnih čestica koje stvaraju zaraženim živčanih stanica, a infekcija postoji u tijelu u stanju dinamičke ravnoteže vrste, ne pokazuju nikakve simptome.

Na početku trudnoće, interakcija između stanica zaraženih embrija i majčinih stanica sluznice maternice kritični su faktor razvoja fetusa. Pridržavanje embrija na stijenku maternice i nastajanje njegovih membrana, s jedne strane, treba stimulirati, a s druge strane, strogo nadzirati dubina penetracije u endometrij. Osim toga, sam fetus, kao nositelj paternalnih gena izvanzemaljskog organizma, mora biti zaštićen od imunološkog sustava majčinog organizma odgovarajućom imunosupresivnom barijerom.

Dakle, u ranom stadiju trudnoće razvija funkcionalnu imunosupresije, koji pruža kontrolu trudnoće bez imunološkog sukoba. Oslabljeni imunitet u ovom trenutku ne moraju uvijek dovoljno sredstava za nadzor u nastajanju iz virusa stanice koje su uspješno promovirali ( „svitak”) duž aksona živčanih stanica perifernih tkiva i ponovno zaraziti ih u područjima gdje je bilo jednom Primarna infekcija.

Prema statistikama, svi slučajevi razvoja herpesa na usnicama trudnica za 1 trimestrinu čine više od 72% relapsa. To potvrđuje teorijsku osnovu cijelog procesa.

U tom slučaju, čak i reaktivacija herpes infekcije u ranoj trudnoći nije opasan: virus ne može širiti izvan tkiva u kontaktu sa zaraženim živčanih stanica, a vjerojatnost širenja infekcije u trbušnoj šupljini ili genitalijama je gotovo na nulu.

Utjecaj infekcije na kasnije termine trudnoće

U drugom i trećem tromjesečju trudnoće, hladnoća na usnicama razvija se mnogo rjeđe nego u prvim tjednima. Imunitet žena normaliziran je i rizik od recidiva je smanjen.

Kod neinficirane majke, rizik od ugovaranja virusa tijekom tog razdoblja je isti kao u ranoj fazi trudnoće. Međutim, u drugom tromjesečju iu trećem herpesu na usnama žene ne predstavlja opasnost za fetus.

U trećem tromjesečju, hladnoće na usnama je opasno ako se razvije paralelno s početkom rada i rješavanjem tereta u posljednjem tjednu trudnoće. Majka može lako zaraziti novorođeno dijete tako što će ga poljubiti i brinuti za njemu, što joj je prije dotaknulo usne.

I najopasnija situacija za dijete je kada primarna herpetička infekcija nije asimptomatska, a majka ni ne sumnja da je sposobna zaraziti bebu. U ovom slučaju, dijete ne prima antitijela od mlijeka majke (budući da još uvijek nema majke u majčinoj infekciji), a liječnici čak ne mogu pretpostavljati da majka može biti izvor infekcije.

Ako majka ima herpes očituje prije trudnoće ili tijekom njega, rizik od infekcije s majke na dijete, čak i sa karakterističnim osipom na usnama niske.

Na napomenu: trudnica s očitim znakovima herpesa na usnama može poslati infektivnom odjelu rodilišta. Većina se žena boji ovog smjera, pa je u trećem tromjesečju korisno poštivati ​​pravila o prevenciji herpesa.

Primarna infekcija

Primarna infekcija usana s herpesom tijekom trudnoće je opasna u tri slučaja:

  1. Infekcija se dogodila u posljednjem tjednu trudnoće - dok je rizik neonatalne infekcije novorođenčeta iz bolesne majke vrlo visok;
  2. Majka ima ozbiljnih problema s imunitetom;
  3. Trudna i njezin seksualni partner nastavljaju prakticirati oralni seks. Ako partner nije ranije bio zaražen, postoji mogućnost infekcije i prijenosa infekcije u genitalne organe buduće majke s razvojem genitalnog herpesa. U tom slučaju, s velikom vjerojatnošću u ranoj fazi trudnoće, može se pojaviti infekcija fetusa, au kasnim će se slučajevima pojaviti carski rez.

Primarna infekcija češće od recidiva pojavljuje se s kompliciranom kliničkom slikom. Normalni simptomi su:

  1. Karakteristični osip na usnama s jakim sindromom boli;
  2. Povećana tjelesna temperatura;
  3. glavobolje;
  4. mučnina;
  5. Opća slabost.

U bolnici trudnica može uzeti krvne pretrage, a prema rezultatima imunološkog pregleda saznati je li infekcija primarna ili rekurentna. Međutim, u praksi to se radi vrlo rijetko zbog bezazlenosti hladnoće na usnama fetusa.

Ponekad, primarna infekcija trudnice je asimptomatska, ili su znakovi bolesti podmazani. Na primjer, na usnama možda neće biti osipa, no pacijent će neko vrijeme pogoršati opće stanje, tjelesna temperatura će porasti. Učestalost asimptomatskog herpesa je oko 43% slučajeva.

Ako trudnica nema bolesti imunodeficijencije, čak i primarna infekcija herpesa s herpesom vjerojatno neće štetiti fetusu.

Povraćanje herpesa tijekom trudnoće

Reaktiviranje herpes simplex virusa u tijelu svake zdrave osobe u većini slučajeva napreduje mnogo blaže od primarne infekcije. Generalizirani simptomi se gotovo nikada ne promatraju, a osip na usnama samo se širi na relativno malim područjima.

Više od 50% slučajeva u relapsu u trudnica je asimptomatsko, a žene same čak i ne znaju o tome. Rizik za fetus nije takav povratak jer imunitet majke pouzdano štiti fetus od infekcije.

No liječenje herpesa s nekim lijekovima može imati vrlo ozbiljne posljedice za embrij. Stoga liječnici gotovo uvijek preporučuju da ne liječe herpes na usnama tijekom trudnoće ili da koriste samo sredstva za topikalnu primjenu.

Upravljanje trudnoćom i liječenje bolesti tijekom tog razdoblja

U osnovi, taktika liječenja prehlade na usnama tijekom trudnoće slična je liječenju bolesti izvan razdoblja trudnoće, koja se razlikuje samo u nekoliko nijansi:

  1. U trudnoći lijekovi za sustavnu primjenu su kontraindicirani - Valtrex tablete, Famvir, Zovirax, Foscarnet injekcije, itd.;
  2. Antiherpetičke masti treba koristiti strogo uz dopuštenje ginekologa;
  3. Sistemska sredstva simptomatskog liječenja primjenjuju se samo u slučaju akutne nužnosti;
  4. S čestim pojavama bolesti treba pregledati u klinici i otkriti razlog slabljenja imuniteta.

Prva linija lijekovi u liječenju prehlade na usnama temelje se pomasti aciklovir - aciklovir-ral, Gerperaks, Zovirax i drugi Panavir gel Fenistil Pentsivir, masti opće antivirusno djelovanje Viru-Merz Serol, Priora, Erazaban. Svaka mast iz ove skupine djeluje na lokalnoj razini, a njegove komponente praktički ne prodiru u krv. Međutim, rizik od nuspojava je prisutan u tim lijekovima, pa im treba imenovati samo liječnik.

Odgovor: "Herpes je skočio u osmom tjednu. Tri godine nije bio, a onda ste se pojavili. U ljekarni su Zovirax - tablete i mast, ali nisu odmah primjenjivali i nazvali ginekologa. Odmah je zabranila piti tablete, pitala je kako izgleda herpes. Izgledalo je loše, cijela gornja usnica bila je slomljena, čak i malo na desnom krilu nosa. Liječnik mi je dopustio razmazivanje, ali je rekao da, ako bi bilo vrlo malo mjehurića, onda bi to bilo moguće učiniti bez nje. Oko dva dana kasnije, svi mjehurići bili su prekriveni koricama i više nisu bili bolni. Ali strogo je razmazan po uputama 5 dana... "Alla, iz korespondencije na forumu.

Nanesite svaku od gore navedenih masti na zahvaćenu površinu debelim slojem, trljanjem proizvoda u kožu. Dok mediji suši, područje s čireve treba ponovno razmazati. Liječenje bi trebalo trajati najmanje 5 dana, čak i ako papule postanu korice i suhe.

Ranije se započinje primjena antiherpetskih masti, a manje izražene će biti neugodni simptomi i prije će proći. Ako se mast počnu nanositi na kožu u fazi karakterističnog trljanja, blisteri na koži možda se uopće ne pojavljuju.

Kada se na usnama javljaju ozbiljne bolove, oni se mogu liječiti agensima kao što su menovazin ili benzokain mast. Ovlaživač za usne zaštititi koru od pucanja, a neki narodni lijekovi kao što su aloe sok i mora krkavine može pojačati djelovanje antiherpetic masti. No, uporaba tih lijekova bez antivirusne terapije za vrijeme herpesa neće biti pogođena.

Kako bi se izbjegle posljedice za fetus i komplikacije, potrebno je održati imunitet zdravo jedući i uzimanje vitamina kompleksa, da se suzdrže od oralnog seksa. Ako herpes pojavio na trudnoću u posljednjem tjednu i svi njegovi simptomi nestali i nakon poroda, nećete biti do konačnog exfoliation ljušti poljubiti dijete i dojenje se mora obaviti u pamuk-zavoj od gaze.