Kako liječiti genitalni herpes, medicinske i narodne metode
Herpes je zarazna bolest uzrokovana virusom istog imena. Ulazak u tijelo ugrađen je u stanice zbog čega se oslabljuje uobičajena imunološka obrana. Pod određenim okolnostima i oštrom smanjenju imuniteta manifestira se genitalni herpes, čiji tretman uzrokuje poteškoće.
Trenutno postoji 8 vrsta ovog virusa (HSV). Uzročnici genitalnog oblika su HSV-2 (80% slučajeva) i HSV-1.
U nedostatku kliničkih manifestacija, nositelji virusa nisu u stanju zaraziti svoje partnere.
Uzroci genitalnog herpesa
Bolest se češće prenosi tijekom spolnog odnosa, i normalno i tijekom analnog seksa. U rijetkim slučajevima infekcija se javlja putem osobne higijene.
Genitalni herpes može biti zaražen od partnera s erpetskim erupcijama u području usta, jer se usmeni kontakt s genitalijama infekcija dolazi od usnica na genitalije.
Čimbenici rizika koji povećavaju vjerojatnost ugovaranja ove bolesti:
- Kršenje djela imuniteta zbog bolesti, stresnih situacija ili uzimanja lijekova.
- Manja oštećenja sluznice i kože.
- Istodobno prisustvo nekoliko seksualnih partnera.
- Seks bez kondoma.
karakteristični simptomi
Simptomi i liječenje genitalnog herpesa imaju svoje osobine. Kada primarna infekcija s HPV-2 bolesti u 90% slučajeva događa se u latentnom obliku. Stoga, prva epizoda herpesa zapravo je recidiv.
To može biti uzrokovano seksualnim kontaktom, stresnom situacijom, zaraznom bolesti, hipotermijom, zlouporabom alkohola i kirurškim intervencijama pod općom ili lokalnom anestezijom.
S genitalnim herpesom kod žena, erupcija je lokalizirana:
- blizu vanjskog otvaranja uretre;
- uoči vagine i na usnama;
- na cerviksu;
- u blizini anusa ili na stražnjici.
U muškaraca s pogoršanjem herpesa osip se nalazi na koži ili sluznici:
- skrotum;
- oko anusa ili na kukovima;
- na glavi ili prepuci penisa.
U primarnoj infekciji s herpesom razdoblje inkubacije je do 8 dana. Zatim se pojavljuju sljedeći simptomi:
- svrbež, crvenilo i spaljivanje na genitalnom području;
- Na koži ili sluznici nastaju mali mjehurići, ispunjeni zamućenom tekućinom;
- Mlazni mjehurići se pretvaraju u male erozije ili čireve prekrivene korom;
- osjećaj pruritusa i trnci tijekom mokrenja;
- kada je zahvaćena cerviks, sluznica postaje hiperemična, erozivna, s gnojnim iscjedakom;
- prošireni su limfni čvorovi u prepone.
Ponekad postoji opća slabost i slabost. Može proći i do 30 dana da se simptomi potpuno nestanu. Učinkovito liječenje genitalnog herpesa smanjuje ovo razdoblje.
Kod sekundarne infekcije, bolest se očituje sličnim simptomima. Jednom u ljudskom tijelu, virus ga pretvara u nosač bolesti. U tom slučaju, razdoblja remisije zamjenjuju se pogoršanjem.
Herpes virus nalazi se u spinalne ganglije, ali ne u sluznicu i kožu, tako da prije nego što se pojavljuju pojava osipa, pojavljuje vjesnici simptoma u obliku povlačenjem bol duž živčanih čvorova, svrbež i gori na području osipa.
Primijetili su neugodne simptome, ali ne znate koji liječnik liječi genitalni herpes? Ako postoje znakovi ove bolesti, žene moraju ići u ginekolog i muškarce u urolog ili andrologist.
Virus dobiven od partnera ne vodi uvijek do osipa, odlučujuću ulogu u tome igra stanje imunološkog sustava.
Dijagnoza bolesti
Ovisno o stanju imunosti, postoje tri vrste rekurentne bolesti: aritmijska, monotona i subsiding.
Kod atipičnog genitalnog herpesa simptomi su maskirani za druge bolesti, a za asimptomatsku bolest bolest se može prepoznati samo posebnim testovima.
Da biste pravilno dijagnosticirali bolest i naučili kako liječiti genitalni herpes, trebate kontaktirati stručnjaka. Uz prikupljanje anamneze, provodi se niz laboratorijskih testova za određivanje vrste herpesa.
Za virološki pregled uzimaju se sadržaji vezikula i stavljaju u poseban medij gdje se pojavljuje patogen ove bolesti. Ova metoda nije baš točna, pa su rezultati često upitani.
Pouzdanija informacija pruža genetska dijagnostika, u kojoj se koristi lančana reakcija polimeraze (određuje se prisutnost DNA virusa).
Analiza omogućuje prepoznavanje patogena i razlikovanje od drugih. Kao pomoćna metoda, enzimski imunoanalizu se koristi za određivanje prisutnosti antitijela na virus u pacijentovoj krvi.
Liječenje herpesa
Mnogi su zainteresirani za pitanje kako liječiti genitalni herpes zauvijek? Nažalost, neće se moći potpuno riješiti bolesti, budući da virus, kada se proguta, ostaje tamo. Uz pomoć lijekova, brzo se mogu ukloniti kliničke manifestacije bolesti i produžiti razdoblje remisije.
liječenje
Terapija se provodi tabletiranim lijekovima, kao i masti za vanjsku upotrebu.
Učinkoviti lijekovi za liječenje genitalnog herpesa:
- Acyclovir (Acivir, Zovirax, Acyclovir-BSM, Virolex, Lizavir, Cyclovax);
- "Famciclovir" (Valtrex);
- „Penciklovir”.
Postoje dva načina korištenja antivirusnih lijekova - u obliku epizoda (kratki tečaj do 10 dana) i preventivne (u roku od mjesec dana ili dva).
Češće u medicinskoj praksi koristite "akiklovir" (u tabletama ili kapsulama) i njegove analoga. Odrasli pacijenti propisuju terapeutsku dozu lijeka prema uputama. Uzimanje lijekova u početnoj fazi bolesti sprječava pojavu osipa.
Ako počnete liječiti nakon pojave mjehurića, simptomi će postati manje izraženi, a iscjeljenje će se dogoditi brže. Uz česte relapse bolesti, vrijedi uzimati antivirusne lijekove za prevenciju.
Kako liječiti genitalni herpes s vanjskim sredstvima? Za to se masti koriste u složenoj terapiji bolesti:
- „Aciklovir”;
- „ZOVIRAK”;
- "Viroleks";
- "Fukortsin" (ako je zahvaćena koža);
- Oksolinovuyu mast.
Zajedno s antivirusnim sredstvima propisuju se imunomodulatori:
Ovi lijekovi utječu na imunološki sustav bolesnika s genitalnim herpesom, potičući njegove specifične i nespecifične čimbenike. To vam omogućuje blokiranje daljnjeg širenja virusa i smanjenje učestalosti recidiva.
Liječenje bolesti
Postoje određeni režimi liječenja genitalnog herpesa. Izbor određenog ovisi o vrsti bolesti, njegovom trajanju i stanju bolesnika.
Prijam lijekova za primarnu infekciju
Liječenje recidivnog genitalnog herpesa
Liječenje genitalnog herpesa kod žena
Tijekom trudnoće, antivirusna terapija nije preporučljiva. Iznimke su teški oblici genitalnog herpesa komplicirani drugim bolestima koji ugrožavaju život pacijenta.
Za učinkovito liječenje, ljudski imunoglobulin se koristi u ovoj situaciji. Davanje se intravenozno za 25 ml tri puta dnevno u prvom, drugom i trećem tromjesečju (dva tjedna prije očekivanog perioda dostave). U kompleksnoj terapiji može biti imenovan "Viferon".
Folk lijekovi
Pored medicinskih metoda, moguće je liječiti genitalni herpes s narodnim lijekovima:
- Ulje čajevca. Za primjenu potrebno je dodati 10 kapi ulja u 400 ml kipuće vode. Sredstva za pranje genitalija. Izvršite postupak prije nego što odete u krevet.
- Biljna zbirka. Izmiješajte u istoj količini listovi od breze, livade djetelina, cvjetova, korijena masline i maternice. 10 g skupljanja napuniti 350 ml vode. Kuhajte juhu na maloj toplini 5 minuta. Nakon hlađenja, filtrira se i koristi se za pranje ili špricanje. Postupak se provodi jednom dnevno prije spavanja za dva tjedna.
- Slijed. Da biste uklonili svrbež u početnoj fazi herpesa, 10 grama suhog bilja trebalo bi uliti u 250 ml kipuće vode i ostaviti da stoji oko sat vremena. Infuzijski soj, upijte u njoj dio gaze i pričvrstite na zahvaćeno područje 10 minuta. Također, lijek se može uzimati oralno (100 ml dva puta dnevno).
- Kamilica. Ima protuupalni učinak, pomaže u ublažavanju boli. 5 grama suhog cvijeta sipati 200 ml kipuće vode i ostaviti 40 minuta. Filtrirati i koristiti za navodnjavanje sluznice ili špricanje. Tu infuziju možete primijeniti 2 puta dnevno.
- Kako se genitalni herpes liječi morskom soli: u 10 litara kipuće vode se otopi 50 grama morske soli, a nakon hlađenja se koristi za sjedenje. Postupak se vrši svakodnevno (četvrt sata na 14 dana). Za ispiranje slane otopine nije potrebno, dovoljno da nježno uklanja vanjski genitalija.
- Korijen echinacea. Koristi se za jačanje imunološkog sustava. Da bi se proizvod pripremio, 20 grama sirovine potrebno je uliti u 100 ml 70% alkohola. Tinktura tjedno stoji na tamnom hladnom mjestu. Zatim, lijek se filtrira i uzme 25 kapi 3 puta dnevno. Tijek liječenja je 2 mjeseca. Ako je potrebno, može se ponoviti.
Što se ne može učiniti s tom bolesti?
Ako postoje simptomi bolesti, ne morate paničariti, jer s pravilnim liječenjem može doći do produljenog remisije. Također je vrijedno suzdržati se od seksualne aktivnosti do nestanka herpesnih manifestacija. Ne preporučuje se uporaba alkohola, koja služi kao izazovni čimbenik za ovu bolest.
Prije no što posjetite liječnika, ne trljajte zahvaćeno područje i dodirujte ga rukama. To pridonosi širenju virusa i pojavi novih osipa. Strogo je zabranjeno tretirati mjehuriće s alkoholom, jer nije namijenjeno liječenju takvih problema i može uzrokovati kemijske opekline sluznice ili kože.
Mnogi pacijenti zainteresirani su za pitanje, je li moguće liječiti genitalni herpes bez odlaska u bolnicu? Odgovor na to je negativan. Samo-lijek samo otežava stanje i uzrokuje česte relapsa.
Moguće komplikacije
Potrebno je znati kako brzo izliječiti genitalni herpes, budući da se s preranom preporukom liječniku mogu pojaviti komplikacije.
Bez pravodobnog liječenja genitalni herpes postaje uzrok:
- Dysuria ili neuropatija, uzrokujući akutnu retenciju mokraće.
- Masivna infekcija unutarnjih organa. To se događa u rijetkim slučajevima, uglavnom zbog imunodeficijencije (modrice, stražnjice, sluznice očiju i oralni stomatitis, cheilitis ili faringitis).
- U žena, prisutnost genitalnog herpesa povećava vjerojatnost raka vrata maternice.
- Psihološki problemi i sklonost depresiji.
- U primarnim genitalnim herpesom kod trudnica u 50% slučajeva dolazi do infekcije fetusa. Najčešće se to događa tijekom prolaska djeteta kroz genitalne traktove na koje utječu herpes, a isključuje se pri provođenju carskog reza. Infekcija fetusa dovodi do oštećenja očiju, kože i živčanog sustava, a ponekad i onesposobljenosti.
Prevencija bolesti
Metode specifične prevencije uključuju upotrebu cjepiva. No, zbog činjenice da je virus uređen na poseban način, nije uvijek moguće postići stabilan učinak.
Nespecifične mjere za sprečavanje genitalnog herpesa su:
- umjerena tjelovježba i zdrav stil života;
- odbijanje od upotrebe alkohola i pušenja;
- jačanje imunološkog sustava;
- korištenje barijere kontracepcije u bilo kojoj vrsti spola Više informacija o kontracepciji barijera →;
- ispravite osobnu higijenu (ne koristite tuđe donje rublje, ručnike, itd.).
Ako ste već zaraženi virusom herpesa kako biste spriječili česte pogoršanje, izbjegavajte pregrijavanje i hipotermiju, uzmite komplekse vitamina u svrhu prevencije. Budite pažljivi na svoje tijelo i uvijek ostanite zdravi!
Autor: Inna Verbovaya,
posebno za Mama66.com
Genitalni herpes. Simptomi, uzroci, liječenje.
Genitalni herpes uzrokuje uvođenje u tijelo virusnih antigena herpes simplex tipa 2 (HSV-2). Manje rijetko, bolest izaziva herpetski patogen tipa 1 (HSV-1). Patogeni antigen se širi seksualno, tj. Od zaražene osobe VPG-2 do seksualnog partnera. Patologija ima prilično neugodnu simptomatologiju, jer je povezana s dermatološkom lezijom vanjskih genitalija. Na površini kože i sluznicama genitalnih organa postoje brojne vezikularne erupcije, koje su jako svrbežne, što uzrokuje nelagodu u intimnoj zoni. Najviše osjetljivi na infekciju genitalnim herpesom su žene.
Opće značajke genitalnog herpesa
Bolest ima virusnu etiologiju, čiji glavni uzročnici su jednostavni herpesvirusi 1 i 2 vrste. Dermatološki simptomi utječu na anogenitalnu zonu - vanjske genitalije, sluznice vanjske genitalije i kožu oko anusa. Bolest u nekim slučajevima ima asimptomatski tijek ili neprirodne simptome, neobične tipične genitalne herpesa. Najviše je pojava kožnog herpesa, usredotočujući se na genitalije, zarazni agent tipa 2 kriv. Infekcija s jednim tipom herpes simplexa također može izazvati dermatološke lezije intimne zone, ali u ovom slučaju patogeneza se odvija u manje intenzivnom obliku i nema izražene znakove.
Za herpes simplex virus tipa 1 i 2, specifični klinički simptomi javljaju se u različitim dijelovima tijela, u obliku vezikularnih formacija i neugodnih neugodnih osjeta. Za vrlo različitu sliku patološkog procesa, ti antigeni u medicini dobili su posebnu klasifikaciju - skupinu jednostavnih herpetičkih virusa. Zbog infekcije, prva vrsta je herpes lica. Ono se manifestira na usnama, u nosu, na dijelovima nasolabijalnog trokuta. Zbog aktivacije druge vrste herpes virusa u tijelu, zahvaćeni su vanjski genitalni organi - njihova koža i sluznice. Čini se da je sve vrlo jednostavno. Ali ako je prije bolesti, uzročnici koji su jednostavni tipovi herpesa, smatra se običnim i neozbiljnim, ali danas rezultati kliničkih studija ukazuju na suprotno.
Patogeni učinak herpesa na ljudske genitalije je prilično čest fenomen, a to je već značajan problem u medicinskom području. Kao što pokazuju medicinski i statistički pokazatelji, u većini slučajeva dijagnosticirana je infekcija s drugom vrstom virusa koji se javljao seksualnim kontaktom. Herpes genitalnog HSV-2 po učestalosti pojavljivanja nalazi se na drugom mjestu na popisu spolno prenosivih bolesti nakon trichomoniasis. Među ukupnim brojem incidencije genitalnog herpesa, prema statističkim podacima, 1/5 dio izaziva herpetički antigen tipa 1. Dinamika utjecaja HSV-1 na početak i razvoj dermatološke bolesti genitalnih organa nedavno je dramatično porasla i nastavlja rasti brzo.
Visoka stopa infekcije genitalnim herpesom uzrokovana patogenim infektivnim sredstvom iz klase jednostavnih oblika herpesa (HSV-1 i HSV-2) djelomično je posljedica sljedećih razloga:
- većina ljudi ima a priori znanje da herpes simpleks ne predstavljaju nikakvu opasnost za ljudsko tijelo;
- patologija ima svojstvo pasivnog tečaja sa skrivenim simptomima, tako da osoba koja je jasno nositelj herpes virusa često nije svjesna prijetnje koju predstavlja za zdravlje ljudi;
- nakon primarne infekcije virusni antigen je nepovratno ugrađen u DNA stanice domaćina, a organizam zaražene osobe ne može se riješiti herpes virusa u bilo kojoj terapiji i imunizaciji;
- od bolesti genitalnog herpesa nisu osigurane i djeca, kao i oni svibanj biti zaraženo sa HSV-1 ili HSV-2 infekcija od majke tijekom trenutka rođenja, osim toga, tu je i vjerojatnost zaraze djece kroz posteljine ili ručnika koristi od strane roditelja koji imaju herpes simplex virus.
Od 1993. do danas, prema nalogu Ministarstva zdravstva Ruske Federacije, ta je patologija navedena u popisu bolesti koje su podložne obveznoj medicinskoj i statističkoj kontroli. Godišnje se dijagnosticiralo stalno povećanje broja pacijenata s genitalnim herpesom. U ovom trenutku stopa incidencije odgovara sljedećim pokazateljima: za svakih 100 tisuća ljudi u kliničkoj manifestaciji ima 80 osoba s virusom dermatološkim genitalnim bolestima, što je izazvalo jednostavni herpes virusi.
Epidemiološke statistike pažljivo se prate kako bi se utvrdio objektivni odnos između razvoja patogeneze genitalnog herpesa i predisponirajućih čimbenika. Prema istraživanju, stručnjaci su otkrili da utječu na nastanak učestalosti takvih čimbenika kao što su:
- kvaliteta života stanovništva: najveći postotak infekcije pada na kategoriju ljudi koji zauzimaju nisko socioekonomski položaj u društvu, a vrlo mali broj pacijenata s genitalnim herpesom su ljudi koji imaju visoku razinu društvene stabilnosti;
- seksualni identitet: muški je seks manje osjetljiv na genitalnu infekciju herpesom, dok je ženski spol dvaput podložniji virusu - to je zbog osobitosti strukture vanjskih genitalija žena koje imaju mnogo više sluznica;
- dobne osobine: Najviši vrh incidencije javlja u aktivnom razdoblju ljudske seksualnosti - 20-35 godina, 35-40 godina, nakon slučajeva infekcije genitalnog herpesa postupno smanjivati, ali do starosti (60-65 godina) infekcija je vrlo rijetka.
Naše stanovništvo formirana pogrešno mišljenje da je virus herpesa ne predstavlja posebnu opasnost za tijelo i sve njegove štetnog učinka očituje se samo u povremenim recidiva kože u obliku klastera malih svrbež mjehurića. Takva je presuda velika pogreška. Kao što je prikazano od strane brojnih znanstvenih radova o istraživanju komplikacija herpes infekcije, herpes simplex virus i citomegalovirus (herpes tipa 5) može uzrokovati uobičajenih bolesti kao što cervicitis i adneksitisa. Osim toga, dokazana je njihova uključenost u izazivanje upalnih procesa u kralježničnoj moždini i mozgu koja generira radikulitis i herpesni oblik meningitisa.
Za precizno dijagnosticiranje infekcije HSV na to da je razvoj genitalnog herpesa, koristiti osnovne metode laboratorijske dijagnostike temelji na detekciji DNA i određivanje imunoglobulina specifičnih za antigen (G i M) na HSV. Krv, urin i ljudska sline služe kao proučavani biološki materijali. Liječnik pomaže pacijentu na laboratorijski pregled tek nakon primitka anamneze i prethodnog ispitivanja genitalija na koje je zahvatljen vezikularni osip.
Nakon ulaska u ljudsko tijelo, HSV s obzirom na ove antigene stvara zarazni imunitet. Učestalost recidiva herpetičkih događaja smanjuje se s vremenom, dok uzročni agens i dalje postoji u stanicama živčanih čvorova, ali u latentnom obliku. Čak i ako pacijent nema izrazitu herpetetsku patogenezu, ali on je nositelj herpesa, infekcija se i dalje može prenijeti na zdravu osobu kroz bliske kontakte s ovim.
Ponovno pogoršanje bolesti doprinose poticajnog okruženja za povećanje virusnih agresora - čimbenici koji krše specifičan mehanizam imunološkog sustava odgovornog za ograničavanje kontrolu virusa, zbog onoga što se događa prijevoza antigen iz ganglija u ljudskoj krvi. Oni uključuju, na primjer, hipotermiju, respiratorne bolesti, trudnoću, beriberi, kirurško liječenje itd. Drugim riječima, to su čimbenici koji mogu uzrokovati slab imunitet.
Simptomi genitalnog herpesa
Ovisno o razdoblju koje je prošlo od infekcije HSV-a, patologija ima dvije glavne faze tečaja:
Početna faza
Početna faza je često asimptomatska. U ovom slučaju, to je skriveni oblik nosača HSV antigena, tj. Kad je osoba zarazna s drugima, ali se osjeća sasvim zadovoljavajuće. Međutim, situacija može biti različita: otprilike u prvih 10 dana od trenutka infekcije, nakon spolnog odnosa s nosačem virusa, postoje jasni znakovi genitalnog herpesa u intimnoj zoni muškarca ili žene. Tada patogeneza uključuje skup sljedećih simptoma:
- prisutnost paljenja i svrbeža - tako započinje bolest, ali ovi simptomi traju dugo vremena, sve do potpune iscjeljivanja lezija kože;
- oticanje kože i sluznice, hiperemija pojavljuju se napetost i crvenilo uz iritaciju kože;
- osjećaj opće bolesti - osoba je letargična, može se povećati tjelesna temperatura, povećati ingutinalni limfni čvorovi, ponekad postoji teškoća uriniranja;
- pojavljivanje brojnih vodenih vezikula - vanjske genitalije i njihove sluznice prekrivene su vodenim mjehurićima;
- mjehurići se izmjenjuju s pustulama - otprilike 3 dana nakon osi vodenog osipa, mjehurići počinju gutati, a njihovi unutarnji sadržaji pretvore se u gnojni eksudat;
- disekcija pustularnih pustula - Otprilike 5 dana nakon otvaranja pustula pojavljuju se erozivno-purulentne upale;
- erozijsko premazivanje - nakon kratkog vremena (unutar 1-4 dana) nakon nastanka čireve, eksudat na mjestima erozivnih žarišta pokriven je mokrom korom.
Kompletna restauracija vanjskog genitalnog područja, prvenstveno zahvaćena herpesom, obično se proteže od 10 dana do 3 tjedna. Vrijeme oporavka velikim dijelom ovisi o tome jesu li poduzete terapeutske mjere i koliko je pacijent počeo liječiti bolne žarišta. Možda samo-ozdravljenja i upala - znakovi herpesa sami nestaju, ali se virus nije eliminiran iz tijela i dalje postoji u ganglijima. Kada zgodan (smanjen imunološki status), on je u stanju da se izraze u obliku ponovljenih erupcija na istom mjestu gdje je u početku bio koncentriran.
Lokalizacija ženskog fokusa herpesa kod žena:
- predvorje vaginalnog otvora;
- vanjski otvor uretre;
- usne - koža i njihova sluznica;
- mekano tkivo perinealne zone;
- koža oko anusa;
- koža unutarnjih bedara;
- četverostruko sklapanje i površinu stražnjice;
- donji dio maternice (cerviks).
Lokalizacija genitalnog herpesa kod muškaraca:
- površina i nabore kožice;
- penis glans;
- vanjski otvor uretre;
- produbljivanje ispod ruba glave penisa (kruna glave);
- kutna površina oko anusa;
- kože ingvinalne regije, stražnjice i glutealnog nabora;
- kožu penisa i skrotuma.
Ponavljajući stupanj
Ova faza je tipična za većinu ljudi koji imaju herpesku infekciju jednostavnog tipa. U 75% slučajeva, ponavljaju se epidemija bolesti s različitim intervalima remisije. Najčešći recidivi su tipični za osobe s oslabljenim imunološkim sustavom. Osim toga, učestalost pogoršanja zahvaća vrsta koja pripada antigenu. Na primjer, infekcija virusom tipa 2 izaziva ponavljanje genitalne infekcije nekoliko puta češće nego infekcija s HSV-1.
Klinički znakovi u rekurentnom stadiju identični su onima primarne infekcije, ali se nastavljaju u manje intenzivnom obliku:
- umjereno svrbež i gori;
- postoji nekoliko osipa;
- područje pogođene dermisom i sluznicama;
- opće stanje osobe nije povrijeđeno, temperatura je normalna;
- kompletna regeneracija tkiva javlja se unutar 1 tjedna, maksimalno 10 dana.
Asimptomatske i atipične faze
Za asimptomatsku herpes infekciju, potpuni odsutnost simptoma je karakterističan. Prisutnost herpeskog virusa u tijelu može se naučiti samo posebnim laboratorijskim testovima krvnog seruma prijenosnika virusa. Latentni put patologije ne utječe na kvalitetu ljudskog života, već predstavlja epidemiološku prijetnju zdravoj kategoriji ljudi s kojima je pacijent u kontaktu.
Atipična pozornica je rijetka i uglavnom u ženki. Sličan patogeneza nije popraćena papularni ili mjehurića erupcije, erozivnog i ulceroznog nedostataka, ali se na temelju testova i fizički pregled zdjelice organa specijalist, potvrdio je kronični upalni proces u nekim dijelovima ženskog reproduktivnog sustava. Osim toga, atipičan za genitalnog herpesa često karakterizira crvenilo vanjske genitalije muškarca svrbež osjeta u intimnom prostoru, bolne kože pukotine.
Uzroci genitalnog herpesa
Virije herpesvirusa imaju sposobnost da brzo prodiru u mukozne strukture mokraćnog trakta i u unutarnje dijelove genitalnih organa nakon što se dobiju na vanjskim genitalijama. Odatle prodiru u stanične strukture i nakon što dođu do svoje glavne komponente - jezgre - ugrađuju vlastiti genom u makromolekule (DNA) ljudskog tijela. Nakon toga, stanice u koje je virus ušao, počinju sintetizirati, zajedno s vlastitim enzimima, specifične proteine antigena. Nove pune čestice virusa, reproducirane zaraženim stanicama, ulaze u krvotok u velikim količinama, nakon čega se pojavljuju tipični vanjski znakovi za herpes.
U onim područjima gdje se infekcija i penetracija virusa u tijelu u početku pojavljuju, pojavit će se primarni herpetski fokus upala, au budućnosti bit će to područja koja će biti glavni "cilj" viralnih recidiva. Infekcija s podmukao patogen može doći zbog sljedećih predisponirajućih uzroka:
- spolni odnos s osobom koja je prisutna u tijelu aktivna infekcija herpes simplex, bez obzira na stupanj kliničke patologije je - primarna, povratan, atipična ili asimptomatski;
- prisutnost visokog stupnja ljudske ranjivosti, zbog smanjenja zaštitnih funkcija imunološkog sustava, što povećava rizik od infekcije virusom, a ako već postoji infekcija u tijelu, to daje plodno tlo za njegovu štetnu aktivaciju;
- neozbiljan stav prema seksu - česta promjena partnera, zanemarivanje glavne metode kontracepcije uz uporabu kondoma;
- kontaminacija kućanskim sredstvima - putem svakodnevnih predmeta kućanstva koji koriste osobe koje nose virus, na primjer, kroz ručnike za kupanje, posteljinu, loofah itd., pa čak i djeca mogu zaraziti infekciju na ovaj način.
Kakva je opasnost od genitalnog herpesa?
Genitalni herpes ne predstavlja specifičnu prijetnju životu, iako taj razvoj nije potpuno isključen. To se osobito odnosi na istodobnu prisutnost u tijelu teških oblika venskih bolesti i herpes simplex virusa, tako da, u pozadini akutnog nedostatka imuniteta, postoji vjerojatnost smrtonosnog ishoda.
U svakom slučaju, čak i ako je bolest blaga, zahtijeva obvezno liječenje, jer destruktivni virus može negativno utjecati na vlastito zdravlje i zdravlje ljudi bliske sredine. Liječenje vanjskih dermatoloških lezija i preventivna terapija, koja će inhibirati aktivnost virusnog patogena, štitit će osobu što je moguće više od sljedećih posljedica:
- partner infekcije za seks;
- infekcija domaćim sredstvima bliskih ljudi;
- razvoj akutne isurije - zadržavanje mokrenja;
- herpes herpesa;
- upala prostate u muškaraca, pojava neoplazmi;
- herpetičke komplikacije na unutarnjim organima;
- razvoj onkologije u cerviksu, adhezije kod žena;
- infekcija središnjeg živčanog sustava;
- upala živčanih vlakana sakralne regije;
- pojava seksualnih poremećaja;
- često ponavljajuće egzacerbacije genitalnog herpesa.
Seks s genitalnim oblikom herpesa
Seksualni afinitet zaražene osobe sa seksualnim partnerom, kada herpetski patogen je u aktivnoj fazi postojanja, dok je simptomatologija jasno izražena, strogo neprihvatljiva!
- Važno je shvatiti da je čak i sa zaštićenim spolni odnos, vjerojatnost ugovaranja partnera previsoka. Osim toga, treba imati na umu da blizina bez prodiranja također ne štiti od infekcije, herpes može prodrijeti u tijelo kroz fizički kontakt, ljubljenje itd.
- Antivirusni lijekovi (Miramistin, aciklovir, i tako dalje.) U raznim oblicima za doziranje koji se koriste za liječenje genitalnog herpesa, znatno se smanjila mogućnost prijenosa virusnih antigena zdrave osobe, ako je patogeneza je u punom jeku.
- Seksualni kontakt je dopušten, ali tek nakon što je apsolutna remisija bolesti postignuta i svi klinički znakovi potpuno nestanu.
Trudnoća i genitalni herpes
Prilično složena slika razvija se ako je trudnica postala žrtva genitalne infekcije. Prvo, jer može nepovoljno utjecati na tijek trudnoće i stanje fetusa. Drugo, liječenje također ograničava pacijenta u korištenju medicinskih spojeva. U nazočnosti bolesti s teškim simptomima u zoni vanjske genitalije, opasnost za trudnicu je sljedeća:
- od prvog do drugog tromjesečja, bolest može dovesti do kašnjenja i anomalija fetalnog razvoja fetusa, smrznute trudnoće;
- od drugog do trećeg tromjesečja - do edema mozga u fetusu, prekomjerne akumulacije amnionske tekućine ili patološke redukcije volumena amnionske vode.
Liječenje trudnica s neprijatan patogenezi treba imenovati samo stručnjaka, budući da se većina sredstava iz kojih se prodaju u našim ljekarnama herpes, su kontraindicirana za trudnice, kao i odnose se na neprovjerenim lijekovima u smislu sigurnosti za žene roditi dijete. Liječnici s oprezom imenuju apoteke antiherpetic formulacije, procjenjujući pro i kontra. A samo u slučaju nužde, stručnjaku se može preporučiti jedno od sredstava na bazi aciklovira, to je:
- aciklovir - krema / mast za vanjsku primjenu;
- Atsiklostad - krema za lokalno liječenje lezija;
- Vivoraks - krema za vanjsku uporabu (upute navode da se ne mogu koristiti u trudnoći)
- Zovirax - izdaje se u obliku tableta praha i masti, liječenje treba provesti pod strogim nadzorom liječnika, osim toga, doziranje lijekova za unutarnju uporabu strogo se izračunava pojedinačno.
Neki iscjelitelji žalosti savjetuju trudnice s genitalnim herpesom da uzmu ekstrakt Eleutherococcus ili ginsenga. Sjeti se! Ovi lijekovi strogo su zabranjeni za upotrebu u bilo kojem razdoblju trudnoće, kao i tijekom dojenja, menstruacije i hipertenzije. Bez straha od trudnica, koža i sluznice vanjskih genitalija mogu se liječiti morskom krvarenom uljem, infuzijama iz kamenice ili kalendara kemičara.
Liječenje genitalnog herpesa
Princip terapijskih mjera je uklanjanje bolne patogeneze (simptoma) u zoni vanjskih genitalnih organa i sprječavanje recidiva. Nažalost, nemoguće je potpuno riješiti virus u tijelu. Ali se strani antigen ne manifestira u agresivnom obliku ako njegova aktivnost zadržava i suzbija tijelo. Za ispunjenje ovog stanja odgovoran je ljudski imunološki sustav, stoga njegovo stanje treba održati na visokoj razini.
Da biste poboljšali imunitet, jednostavno trebate pratiti svoj životni stil - eliminirati loše navike, jesti pravilno, obratite pažnju na tjelesnu aktivnost i postupke temperiranja. Ako se relapsovi pojavljuju prečesto, to ukazuje na nizak imunološki status, a zatim je moguće unijeti unutarnji unos antivirusnih i imunomodulacijskih lijekova, na primjer:
- Aksiklovirne tablete
- tablete farmakovirusa;
- penciklovirne tablete.
Svi ovi sredstva imaju antivirusna svojstva izravnog djelovanja, što podrazumijeva supresiju replikacije antigena specifičnih - PVG-1 PVG-2, virus herpesa tip 4 i 5 (Epstein-Barrov virus, citomegalovirus). Uz njihovu pomoć, ne mogu potpuno uklanjanje virusnih patogena, ali ti lijekovi mogu pomoći trajno inhibirati funkciju stranih agenata koji će smanjiti rekurentne izbijanja genitalnog herpesa.
Najpopularnije u liječenju i prevenciji genitalnog herpesa lijek aciklovir je osvojio i njegovi analozi (Zovirax) u obliku tableta. Zbog antivirusnih i imunostimulirajući efekti brzo zaustaviti upalni proces i „širenje” osipa, povećana ubrzanje procesa obnavljanja, anti-herpes lezije unutarnjih organa i sustava spriječiti recidiva.
Sličan učinak se proizvodi i meke oblike doziranja (masti, gelovi, kreme) na osnovi aktivnog sastojka - aciklovir. Djeluje direktno na mjestu topikalnom primjenom lijeka u kožu i mukozne struktura genitalija, antivirusno sredstvo inhibira širenje formiranje finih mjehurića, eliminira neugodne simptome (pečenje, svrbež, bol), smanjuje oticanje i iritacije suši vlažne erozije i čireve, liječi rane, ubrzava oporavak. Unatoč činjenici da su pripreme u obliku masti i kreme s aciklovir dizajniran za uporabu na otvorenom, antivirusna tvar prodire kroz kožu u krvotok, međutim, u malim količinama.
Učinkovitost bilo kojeg sredstva koje djeluju protiv herpes simpleks virusom tipa 1 i 2, bit će znatno veći ako je liječenje započeti početkom manifestacije bolesti kože. Prije prelaska na poboljšane antiherpetic terapije treba posjetiti liječnika kako bi se uspostavila precizna dijagnoza. Nakon potvrde činjenice da genitalnog herpesa je pogodio, a moguće je učiti samo kroz biokemijskih testova za PCR i prisutnosti antitijela na antigen je dopušteno liječiti patologiju lijekova. Preporuke se odnose na izbor i doziranje daje stručnjak za Venereology, urologiju, dermatologiju.
Kakvu terapijsku shemu čini specijalist?
- Kada se znakovi primarne infekcije koriste tablete na temelju aciklovira, pharmciclovira, penciklovira (po vlastitom nahođenju liječnika) - uzimanje do 5 puta dnevno, trajanje liječenja je 10 dana. Bolovi su tretirani antibakterijskim otopinama ili infuzijama ljekovitog bilja (kamilica, kalendula). Ubrzavanje procesa regeneracije pomaže podmazivanju herpesa osipom prirodnim morskim plućnim uljem. Također je potrebno strogo se pridržavati higijene intimne zone - isprati toplom vodom pomoću baby sapuna, svakodnevno mijenjati donje rublje.
- Uz rekurentni oblik genitalnog herpesa propisana je mast ili krema s aciklovirom. Primjenjuju se mali sloj na zahvaćenu kožu pet puta dnevno sve do nestanka kliničkih simptoma (od 4 do 10 dana). Zajedno s mješavinom masti, propisana je imunostimulirajuća tvar (iznutra), najčešće na osnovu ljudskog interferona alfa (Viferon, Riferon, itd.). Prijam sredstava s interferonom je relevantan samo u samom početku bolesti. Možda imenovanje vitamina kompleksa. Kako bi se brzo uklonili neugodni osipa i bolna senzacija na području genitalija, preporuča se odmah započeti liječenje s prvim znakovima manifestacije patologije (svrab, oteklina).
- Da bi se spriječile ponovljene egzacerbacije, koriste se stimulansi imunološkog sustava (Galavit, Cycloferon, Immunomax). Imunostimulirajuće sredstvo je odabrano iz računa pojedinačnih karakteristika organizma. Trajanje preventivne terapije i količina doza lijeka propisuje stručnjak. Pacijentu se propisuje intramuskularna injekcija otopina baziranih na vitaminima iz skupine B. Preventivne mjere nisu primjerene u razdoblju pogoršanja bolesti. Počinju se provoditi samo u vrijeme apsolutne remisije, kada su sve dermatološke lezije herpesvirusskog porijekla potpuno odsutne.
autor: ginekolog sa 20 godina iskustva Golovanov Sergej Yurievich
Genitalni herpes: značajke manifestacije kod muškaraca i žena, liječenje
Herpes je široko rasprostranjen u ljudskoj populaciji. Ova virusna infekcija je značajan medicinski i društveni problem.
Herpes simplex virus (HSV) prisutan je u 9 od 10 ljudi na planeti. U svakoj petoj osobi uzrokuje bilo kakve vanjske manifestacije. Za HSV, neurodermotropizam je karakterističan, tj. Preferira se umnožavanje u živčanim stanicama i koži. Omiljena mjesta virusa su koža blizu usana, na licu, sluznice obložene genitalije, mozak, konjunktiva i rožnica oka. HSV može dovesti do pogrešnog tijeka trudnoće i porođaja, uzrokujući fetalnu smrt, pobačaja, sistemsku virusnu bolest u novorođenčadi. Postoje dokazi da je herpes simplex virus povezan s malignim tumorima prostate i cerviksa.
Bolest je češća kod žena, ali iu muškaraca. Najveća incidencija pada u dobi od 40 godina. Međutim, često se genitalni herpes prvo očituje kod mladih muškaraca i žena tijekom spolnog odnosa. Kod male djece, infekcija na genitalijama najčešće pada s kože ruku, od kontaminiranih ručnika u dječjim skupinama i tako dalje.
VPG nije jak u vanjskom okruženju, propada pod djelovanjem sunčevih i ultraljubičastih zraka. Traje dugo na niskim temperaturama. U suhom obliku HSV može postojati do 10 godina.
Kako se genitalni herpes prenosi?
Uzrok bolesti - herpes simplex virus (Herpessimplex) dviju vrsta, uglavnom HSV-2. Virus prvog tipa bio je prethodno povezan s bolesti kože, usne šupljine. HSV-2 uzrokuje genitalni herpes i meningoencefalitis. Sada postoje slučajevi bolesti uzrokovane prvim tipom virusa ili njihovom kombinacijom. Često nosač nema nikakvih simptoma bolesti i ne sumnja da je to izvor infekcije.
Kako možete dobiti ovu bolest? Najčešći načini prijenosa genitalnog herpesa su seksualni i kontaktni. Najčešće, infekcija se javlja tijekom seksualnog kontakta s nositeljem virusa ili s bolesnom osobom. Možete dobiti zaraženo poljupcem, kao i upotrebom uobičajenih predmeta kućanstva (žlice, igračke). Virus se također može prenositi kapljicama u zraku.
Od majke u tijelu djeteta patogen dobiva porod. Rizik takvog prijenosa ovisi o vrsti lezije u pacijenta. To je do 75%. Osim toga, fetalna infekcija je moguća kroz krv tijekom viremije (oslobađanje virusnih čestica u krvi) u slučaju akutne bolesti u majci.
Djeca su u većini slučajeva zaražena HSV-1 u prvim godinama života. Do dobi od 5, infekcija s HSV-2 je također u porastu. U prvoj polovici života, dojenčad se ne razboli, to je zbog prisutnosti majčinih protutijela. Ako majka nije bila zaražena ranije i nije prolazila zaštitna protutijela djetetu, djeca u toj ranoj dobi su vrlo bolesna.
klasifikacija
S medicinskog stajališta, ta se bolest naziva "Anogenitalna herpetska virusna infekcija uzrokovana virusom HerpesSimplex". Postoje dva glavna oblika bolesti:
Infekcija urogenitalnih organa:
- genitalni herpes kod žena;
- genitalni herpes kod muškaraca;
Infekcija rektuma i kože oko anusa.
Mehanizam razvoja (patogeneza) genetalnog herpesa
Virus ulazi u tijelo kroz oštećene sluznice i kožu. Na području "ulaznih vrata" množi se, uzrokujući tipične manifestacije. Nadalje, patogen se obično ne širi, rijetko ulazi u limfne čvorove i još rjeđe prodire u krv, uzrokujući viremiju. Daljnja sudbina virusa uvelike ovisi o svojstvima ljudskog tijela.
Ako tijelo ima dobru imunološku obranu, formira se nosač virusa koji ne isključuje recidiv infekcije u nepovoljnim uvjetima. Ako se tijelo ne može nositi s infekcijom, herpes virus kroz krv ulazi u unutarnje organe (mozak, jetru i druge), udarajući ih. Kao odgovor na infekciju nastaju antitijela, ali ne sprečavaju razvoj egzacerbacija i recidiva.
S slabljenjem imunosti, virus koji je pohranjen u živčanim stanicama aktivira se i ulazi u krvotok, uzrokujući pogoršanje bolesti.
Simptomi bolesti
Za većinu ljudi, nositelji dugo vremena HPV ne uzrokuju nikakve manifestacije. Razdoblje inkubacije genitalnog herpesa kod prethodno nezaraženih ljudi je 7 dana. U muškaraca virus se nastavlja u organima genitourinarnog sustava, kod žena - u cervikalnom kanalu, vagini, uretre. Nakon infekcije, stvara se cjeloživotni nosilac genitalnog herpes virusa. Bolest ima tendenciju da nastavi s recidivima.
Uzroci koji potiču razvoj vanjskih znakova zaraze:
- trajno ili privremeno smanjenje imuniteta, uključujući HIV infekciju;
- super-hlađenje ili pregrijavanje;
- Konkomitantne bolesti, na primjer, dijabetes melitus, akutna respiratorna infekcija;
- medicinske intervencije, uključujući pobačaj i uvođenje intrauterinog kontracepcijskog sredstva (spirale).
Pod utjecajem navedenih čimbenika dolazi do prodromnog razdoblja - "pred-bolesti". Početni znakovi genitalnog herpesa: na mjestu budućeg fokusa bolesnici primjećuju pojavu svraba, bola ili spaljivanja. Nakon nekog vremena u ognjištu ima osip.
Lokalizacija osipa kod žena i muškaraca
Što izgleda genitalni herpes?
Elementi osipa su zasebno ili grupirani, izgledaju kao mali mjehurići promjera do 4 mm. Takvi se elementi nalaze na crvenom (eritematoznom) edematousnom podnožju - koži perineuma, perianalne zone i sluznice genitourinarnih organa. Pojava vezikula (vezikula) može biti popraćena blagom groznicom, glavoboljom, slabostem, nesanicom. Regionalni (inguinivni) limfni čvorovi postaju veći i bolniji. Primarna epizoda posebno je izražena kod ljudi koji su prethodno bili neinficirani virusom, koji nemaju antitijela na njega.
Nakon nekoliko dana, vezikuli se otvaraju, stvarajući eroziju (površinsko oštećenje sluznice) s neravnim obrisima. U ovom trenutku pacijenti se žale na teške svrbež i peckanje u erozijskoj zoni, vlažnosti, teškom bolu, što je još intenzivnije tijekom spolnog odnosa. Tijekom prvih deset dana bolesti pojavljuju se novi osip. Od tih, virusne čestice se aktiviraju.
Postupno, erozija je prekrivena koricama i zacjeljuje, ostavljajući mala žarišta slabe pigmentacije ili lakše kožne površine. Vrijeme od pojave elementa osipa do epitelizacije (iscjeljivanje) je dva do tri tjedna. Uzročeno sredstvo ulazi u stanice živčanih debla, gdje ostaje dugo u latentnom stanju.
Simptomi genitalnog herpesa u ženskim pacijentima izraženi su na području usne šupljine, vulve, perineuma, vagine, na cerviksu. Muškarci su pogođeni penisom, prepucijom, uretrom.
Proces često uključuje peludne živce. To dovodi do kršenja osjetljivosti kože donjih ekstremiteta, bolova u donjem dijelu leđa i kostiju. Ponekad postaje čest i bolan mokrenje.
U žena, prva epizoda herpesa je produljena i vidljiva nego kod muškaraca. Trajanje pogoršanja bez liječenja je oko 3 tjedna.
Ponavljajući genitalni herpes
Oko 10-20% bolesnika s rekurentnim genitalnim herpesom. Prva manifestacija infekcije je obično više nasilna. Ponavljanje genitalnog herpesa je manje intenzivno i prolazi brže od primarnih znakova. To je zbog protutijela koja su već dostupna u tijelu, a to pomaže u borbi protiv virusa. Genitalni herpes tip 1 ponavlja se rjeđe nego drugi.
Pogoršanje bolesti može manifestirati manje simptome - svrbež, rijetke osipe. Ponekad je slika bolesti bolna erozija, ulceracija sluznice. Izolacija virusa traje od 4 dana i duže. Postoji povećanje ingutinalnih limfnih čvorova, limfokozu i naglašeno oticanje genitalnih organa mogući su zbog limfatičke stanice (elefantiza).
Relapsi se javljaju jednako često kod muškaraca i žena. Muškarci imaju dulje epizode, a žene imaju živopisniju kliničku sliku.
Ako stopa recidiva ima više od šest godina, govori o ozbiljnom obliku bolesti. Srednje teški oblik je popraćen tri do četiri pogoršanja tijekom cijele godine, a blaga je popraćena jednim ili dva.
U 20% slučajeva razvija se atipični genitalni herpes. Manifestacije bolesti su maskirane nekom infekcijom genitourinarnog sustava, na primjer, kandidijazama (šuga). Dakle, za grudicu, karakteristične su sekrete, koje su praktički odsutne u uobičajenom genitalnom herpesu.
dijagnostika
Dijagnoza genitalnog herpesa provodi se uz pomoć sljedećih laboratorijskih studija:
- virološke metode (izolacija patogena pomoću pilića embrija ili stanične kulture, rezultat se može dobiti nakon dva dana);
- lančana reakcija polimeraze (PCR), koja detektira genetički materijal virusa;
- otkrivanje antigena patogena (njenih čestica) uz pomoć imunoenzima i imunofluorescentne analize;
- detekciju u krvi antitijela koja proizvodi ljudsko tijelo kao odgovor na učinak HSV-a, pomoću enzimskog imunološkog testa;
- citomorfološke metode koje procijenjuju oštećenje stanica u HSV infekciji (stvaranje divovskih stanica s više jezgri i intranuklearnih inkluzija).
Preporuča se uzimanje analize genitalnog herpesa u više navrata s intervalom od nekoliko dana, od 2 do 4 studija različitih lezija. Žene se preporučuju za uzimanje materijala na 18-20 dan ciklusa. To povećava mogućnost prepoznavanja virusne infekcije i potvrđuje dijagnozu.
Najpopularnije su testovi poput PCR-a u proučavanju urina i struganja iz genitourinarnih organa (vagina, uretra, cerviks).
liječenje
Dijeta bolesnika s genitalnim herpesom nema posebne značajke. Trebao bi biti pun, uravnotežen, bogat proteinima i vitaminima. Hrana tijekom pogoršanja najbolje je pečena ili pirjana, parena. Oni će imati koristi od kiselog mlijeka i proizvoda od povrća, kao i bogatog pića.
Liječenje genitalnog herpesa, njegov intenzitet i trajanje ovisi o obliku bolesti i njegovoj ozbiljnosti. Kako liječiti genitalni herpes u svakom pacijentu, određuje liječnik-venererolog na temelju potpunog pregleda i pregleda pacijenta. Samohranjivanje lijekova u ovom slučaju je neprihvatljivo. Kako bi se odredilo kako liječiti pacijenta, potrebni su podaci njegovog imunograma, odnosno procjene stanja imuniteta.
Pacijentu se preporuča koristiti kondom tijekom seksualnog odnosa ili se suzdržati od njih do oporavka. Partner je također pregledan, u prisutnosti znakova bolesti, propisan je tretman.
Za liječenje bolesti koriste se sljedeće skupine lijekova:
- antivirusne lijekove sustavnog djelovanja;
- antivirusna sredstva za lokalnu uporabu;
- imunostimulirajuće tvari, analoge interferona, posjedujući i antivirusno djelovanje;
- simptomatskih lijekova (antipiretik, analgetik).
Terapija s aciklovirom
Režim liječenja akutnog genitalnog herpesa i njegovih recidiva uključuje prvenstveno akiklovir (Zovirax). S normalnim indikatorima imunologije propisana je dnevna doza od 1 grama, podijeljena u pet prijema, tijekom deset dana ili do oporavka. Uz značajnu imunodeficijenciju ili leziju rektuma, dnevna se doza povećava na 2 grama u 4-5 prijema. Raniji tretman je započeo, veća je njegova učinkovitost. Najbolja opcija za pokretanje terapije, u kojoj je lijek najučinkovitiji, je prodromalno razdoblje ili prvi dan pojave osipa.
Kako se riješiti relapsa bolesti? U tu svrhu, propisajte supresivnu (supresivnu) terapiju s Acyclovir u dozi od 0,8 g dnevno. Tablete s tim traju mjesecima, a ponekad i godinama. Dnevni unos lijekova pomaže u izbjegavanju recidiva kod gotovo svih bolesnika, a trećina ih nema ponovljenih epizoda ove bolesti.
Aciklovir je dostupan pod trgovačkim nazivima koji uključuju samu riječ, kao i Atsiklostad, Vivoraks, Viroleks, Gerperaks, Medovir, Provirsan. Nuspojave se mogu primijetiti na probavne poremećaje (mučnina, bol u trbuhu, proljev), glavobolja, svrbež kože, umor. Vrlo rijetki neželjeni učinci lijeka su kršenja hematopoeze, zatajenja bubrega, oštećenja živčanog sustava. Kontraindiciran je samo s pojedinačnom netolerancijom lijeka, pa se s pažljivim pacijentima treba oprezno propisati bolesnicima s oštećenom funkcijom bubrega. Upotreba je moguća tijekom trudnoće i dojenja, kao i kod djece, ali tek nakon procjene mogućeg rizika.
5% Acyclovir krema je djelotvorna u prodromalnom razdoblju iu ranoj fazi bolesti. Djeluje bolje ako je osip na koži. Nanesite ga nekoliko puta na dan tjedan dana.
Postoje lijekovi Atsiklovira druge generacije, učinkovitije. To uključuje valaciklovir (Vairova, Valavir, Valvir, Valtrex, Valcicin, Virdel). Dobro je apsorbirana u probavnom sustavu, a njegova bioraspoloživost je nekoliko puta veća od one od Acyclovir. Stoga je učinkovitost liječenja veća za 25%. Pogoršanje bolesti se rjeđe razvija za 40%. Lijek je kontraindiciran zbog manifestacije HIV infekcije, transplantacije bubrega ili koštane srži, kao i djece mlađe od 18 godina. Koristiti tijekom trudnoće i kada je hranjenje bebe moguće u procjeni rizika i koristi.
Alternativni lijekovi
Kako liječiti genitalni herpes ako je uzrokovan virusima koji su otporni na Acyclovir? U ovom slučaju propisuju se alternativni lijekovi - Famciclovir ili Foscarnet. Famciklovir je dostupan pod imenima Minaker, Famacivir, Famvir. Lijek se prenosi vrlo dobro, samo povremeno uzrokuje glavobolju ili mučninu. Kontraindikacija je samo pojedinačna netrpeljivost. Budući da je ovaj lijek nov, njezin učinak na fetus je slabo poznat. Stoga je njegova uporaba tijekom trudnoće i hranjenja djeteta moguće samo na pojedinačnim indikacijama.
Lokalni pripreme
Neki antivirusni lijekovi za liječenje osipa su mast. Među njima su sljedeći:
- Foscarnet, nanesen na kožu i sluznicu;
- Alpisarin, lijek je u obliku tableta;
- Tromanadin je najučinkovitiji kod prvog znaka herpesa;
- Helepin; postoji u obliku za oralnu primjenu;
- oxoline;
- Tebrofen;
- Riodoksol;
- Bonafton.
Učestalost primjene i trajanje liječenja lokalnim lijekovima određuje liječnik. Oni se obično primjenjuju nekoliko puta na dan tjedan dana.
Terapija genitalnog herpesa s preparatima interferona
Posljednjih godina sve je veći interes za interferone ili induktore interferona koji pomažu tijelu da se nosi s infekcijom, često s izravnim antivirusnim djelovanjem. To uključuje:
- Allokin-alfa;
- Amiksin;
- Wobe-Mugos E;
- Galavit;
- Giaferon;
- Groprinozin;
- izoprinozin;
- Imunofan;
- polyoxidonium;
- Cycloferon i mnogi drugi.
Mogu se primjenjivati bilo unutra ili lokalno. Neki od tih lijekova su svijeće. Dakle, rektalni supozitoriji Viferona često se propisuju kao dio složene terapije genitalnog herpesa.
Kako bi se olakšali simptomi, mogu se uzeti nesteroidni protuupalni lijekovi, na primjer paracetamol ili ibuprofen.
Antibiotici za genitalni herpes nisu propisani, jer djeluju samo na bakterije, a ne na viruse. Učinkovitost takvih područja terapije kao što je homeopatija, narodne metode, nije dokazana.
prevencija
Specifična profilaksa genitalnog herpesa, tj. Cjepiva, razvijena je. Rusija napravljena poliovaccine treba ubrizgavati nekoliko puta godišnje sa 5 injekcija. To je inaktivirana kultura cjepivo. Učinkovitost takve prevencije se proučava.
Nespecifična prevencija sastoji se u poštivanju seksualne higijene, odbijanju povremenih seksualnih odnosa.
Osoba zaražena genitalnim herpesom ne bi trebala biti super-hladno, izbjegavati emocionalni stres, intenzivan stres i druge uzroke koji uzrokuju pogoršanje.
Infekcija i trudnoća
Smatra se da trudnoća nije faktor koji uzrokuje pogoršanje genitalnog herpesa. Međutim, neki znanstvenici drže drugačije mišljenje.
Trudnoća i porođaj s HSV vagonom bez kliničkih manifestacija obično su normalni. Liječenje trudnice provodi se u slučaju razvoja njezinih sistemskih manifestacija, na primjer, meningitisa, hepatitisa. Obično se to događa na prvom sastanku žene s virusom tijekom trudnoće. Acyclovir je propisana za liječenje.
Ako ovaj tretman ne drže, rezultat virusnih čestica koje ulaze bebe krvotok kroz posteljicu (oštećena ili čak zdravo) razviti intrauterini infekcije. U prvom tromjesečju trudnoće nastaju razvojni nedostaci. U drugom i trećem tromjesečju trudnoće utječe na sluznicu, bebe kožu, oči, jetra, mozak. Može se pojaviti intrauterinska smrt fetusa. Rizik od preranog poroda se povećava. Nakon rođenja djeteta imale ozbiljne komplikacije su moguće: mikrocefalija (nerazvijenost mozga), mikrooftalmiya i korioretinitis (bolest oka koja uzrokuje sljepoću).
Dostava je prirodna. Cezarianni odjel propisan je samo u slučajevima kada majka ima erupcije na genitalijama, a također i ako se prva epizoda infekcije u njoj dogodila tijekom trudnoće. U istim slučajevima preporučuje se prenatalna profilaksa prijenosa herpes virusa djetetu uz pomoć akiklovira, propisane od 36. tjedna. Još prikladnija i ekonomičnija priprema za prenatalnu pripremu bolesne žene je Valcicon (Valaciclovir). Korištenje antivirusnih lijekova prije porođaja pomaže smanjiti učestalost pogoršanja genitalnog herpesa, smanjiti vjerojatnost asimptomatske sekrecije virusnih čestica koje inficiraju dijete.
U isporuci bolesne žene, prerano ispuštanje vode, placentalni abrupcija i slabost rada su opasni. Stoga je potrebno osobitu pažnju medicinskog osoblja.
Kakva je opasnost od genitalnog herpesa za novorođenče?
Ako je dijete u kontaktu s HSV-om, prolazeći kroz rodni kanal, 6 dana nakon rođenja, razviti će neonatalni herpes. Njene posljedice su generalizirana sepsa, to jest infekcija svih unutarnjih organa djeteta. Novorođenče čak može umrijeti od zarazno-toksičnog šoka.
U svezi s potencijalnom prijetnjom djetetu, svaka trudnica pregledat će se za prijevoz HSV-a i, ako je potrebno, tretira se prema propisima liječnika. Nakon rođenja djeteta, ona se također ispituje i prema potrebi liječi. Ako dijete ne pokazuje nikakve znakove infekcije, potrebno ga je promatrati 2 mjeseca, jer se ne uvijek pojavljuju bolesti.
Da bi se izbjegla neugodna učinke bolesti tijekom trudnoće, zaražena žena treba biti osposobljeni prije njega, tzv pregravid. Posebno imenovani antivirusno i imunostimulacijska sredstva biljnog porijekla (Alpizarin) unutar i u obliku masti s pojavom egzacerbacija kod pacijenta. Istodobno, provodi se korekcija imuniteta uz korištenje induktora interferona. Tijekom tri mjeseca prije trudnoće planiranog dodijeljen i metaboličke terapije, poboljšava metabolizam stanica (riboflavin, lipoidna kiselina, kalcij pantotenat, vitamin E, folna kiselina). U isto vrijeme, možete koristiti pasivne imunizacije, tj davanja žena završi antivirusna antitijela - antitijela koja smanjuju rizik od pogoršanja.
Planiranje trudnoće treba obaviti samo u nedostatku recidiva u roku od šest mjeseci. Dijagnoza i liječenje genitalnog herpesa prije trudnoće može smanjiti učestalost komplikacija kod majke i djeteta, kako bi se smanjila vjerojatnost recidiva tijekom trudnoće, kako bi se smanjila opasnost od intrauterine infekcije i neonatalni herpes. Sve to pridonosi smanjenju pobola i mortaliteta dojenčadi.